《古今醫鑑》~ 卷之十五 (4)
卷之十五 (4)
1. 附，魚口瘡，下疳瘡
證
夫便毒者，生於小腹下，兩腿合縫之間。其毒初發，寒熱相作，腿間腫起疼痛是也。夫腎為作強之官，所藏者，精與志也。男女大欲，不能以直遂其志，故敗精搏血，留聚中途，而結為便毒矣。況其所，乃精氣所出入之道路也。或觸物而動心，或夢寐而不泄，既不得偶合陰陽，又不能忘情息念，故精與血，交滯而腫結也。初起慎不可用寒涼之藥，恐氣血愈結而不得宣散，反成大患。
惟當發散寒氣，清利熱毒，使精血宣暢，自然愈矣。
陰頭腫痛生瘡者，名為下疳也。乃督、任、沖三脈之屬，督脈屬陽，任脈屬陰，衝脈屬厥陰。陽脈主氣，陰脈主血，皆由氣血大熱，有毒有風，故生此瘡。其瘡一生，則便毒、厲風瘡、次第而發也。先宜升麻葛根湯發出，其發後；服涼血解毒丸即愈，不必用輕粉之類。
下疳瘡，乃男子玉莖生瘡，皆由所欲不遂，或交接不潔，以致邪毒浸潰，發成瘡毒。日久不愈，或成便毒，或損爛陽物，多致危篤。又魚口瘡，妒精瘡，皆其類也。俗云疳瘡未已，便毒復來生也。
妒精瘡者，由婦人陰中先有宿精，因而交接，虛熱熏蒸，即成此疾。初發在陰頭如粟，拂之即痛甚，兩日出清膿，作臼孔，蝕之太痛。婦人有生於玉門內，正似疳蝕瘡，不痛為異耳。
方
通直散，治便毒如神。
黑牽牛（一錢半），大黃（三錢），歸尾（三錢），甘草節（二錢），白殭蠶（一錢半），木鱉（三個，去殼），穿山甲（壁土炒，各二錢）
上銼一劑，好酒煎，早晨空心服，少食至已時，瀉下膿血便安。
神異散，治便毒、魚口瘡。
金銀花，天花粉，木鱉子（各一錢），連翹，黃芩（各八分），山梔子（七分），穿山甲（炒珠，二錢），大黃（二錢），木香（五分），皂角刺（三錢），甘草（五錢）
上銼一劑，酒水煎，空心服。
通解散，治男子交感，強固不泄，以致血氣交錯，大小便澀滯，或肛門腫痛，或作便毒癰疽。
黑醜（炒，搗末），大黃（炒），桃仁（去皮尖），官桂，白芍，澤瀉（各二錢半），乾薑（一錢），甘草（五分）
上銼二劑，水煎，空心服。
黃芷湯，治魚口瘡。
大黃，香白芷（各五錢）
水煎露一宿，次早空心溫服。至午後肚痛，未成者自消，已成未穿者，膿血從大便中出。
攻毒散，治魚口瘡。
油核桃去肉，將蠍子於內，火燒存性研末，黃酒下，出汗。如未愈，加蜈蚣同燒為末，燒酒調服。（出汗）
百五散（王小庵傳），治魚口瘡初出三、五日。
立消散，治魚口便毒。
大蝦蟆一個，剝去皮，連腸搗爛，入蔥五錢再搗，敷腫處，卻用皮復貼其上，此瘡立刻消散，決無遺毒之患也。
瀉肝湯，治肝經濕熱不利，陰囊腫痛，或膿潰皮脫，睪丸懸掛，及下疳瘡。
當歸梢，赤芍藥，生地黃，龍膽草（酒浸，炒），防風，黃連（炒），黃柏，知母（酒炒），車前子（炒），澤瀉（各一錢），甘草梢（五分）
上銼一劑，空心水煎服。
珍珠散（焦確齋傳），治下疳瘡。
黃連（末），黃柏（末），乳香，沒藥，孩兒茶，輕粉，官粉（煅），五倍子（炒），珍珠（研），象牙（銼，各等分）
上為末，以米泔水洗淨，糝患處。
白金散，治下疳瘡。
黃柏分作手指大條，慢火炙熱，淬豬膽汁中，用二枚，每炙淬汁晝為度。研細，入輕粉錢余，香油調敷患處。
鳳凰散（李寵庵傳），治下疳，陰頭生瘡腫痛，名蠟燭發。
抱過雞卵殼，黃連，輕粉各等分
各研末均一處，香油調搽。
洗疳湯（桑柳南傳）
上水煎，傾入盆內，用青布一塊展洗瘡上，立效。