龔信

《古今醫鑑》~ 卷之十五 (3)

1. 疔瘡

證

夫疔瘡者，皆由臟腑積受熱毒邪氣，相搏於經絡之間，以致血氣凝滯，注於毛孔手足頭面，各隨五臟部分而發也。其形如粟米，或疼或癢，以致遍身麻木，頭眩寒熱，時生嘔逆，甚則四肢沉重，心驚眼花。蓋疔腫初發熱，突起如釘蓋，故謂之疔。疔瘡含蓄毒氣，突出寸許，痛癢異常，一、二日間，害人甚速。

《內經》以白疔發於頸鼻，赤疔發於舌根，黃疔發於口唇，黑疔發於耳前，青疔發於目下。蓋取五色以應五臟，各有所屬部位而已。然或肩、或腰、或足，發無定處，如在手足、頭面、骨節間最急，其餘猶可緩也。近世多食災牛疫馬之肉，而成此證。其形有十三種，皆以形而名之耳。

一曰麻子疔，始末極癢，忌麻子油，犯之多不救；二曰石疔；三曰雄疔；四曰雌疔；五曰火疔；五曰爛疔；七曰三十六疔；八曰蛇眼疔；九曰鹽膚疔；十曰水洗疔；十一曰刃鐮疔；十二曰浮鷗疔；十三曰牛狗疔。惟三十六疔最為可畏，其狀頭黑浮起，形如黑豆，四畔大，赤色，今日生一，明日生二，後日生三，乃至十數，猶為可治。若滿三十六，則不可治矣。

又有所謂紅絲疔，魚臍疔之類，其名甚多。其紅絲疔者，或生手足間，有紅絲一條，急宜用針刺斷。不然其絲入心，必難治矣。魚臍疔者，狀如魚臍也。

治

凡療疔瘡，皆宜刺瘡中心至痛處，又刺四邊十餘下，令去惡血，乃以藥敷之，仍服蟾酥丸之類。發汗諸疔名目雖多，其治法略同。如身冷自汗，嘔逆燥喘，狂喝妄語，直視者，皆毒氣攻內，不可治矣。

方

飛龍奪命丹

治疔瘡，發腦疽、乳癰、附骨疽、一切無頭腫毒惡瘡，服之便有頭。不痛者，服之便痛。已成者，服之立愈。此乃惡證藥中至寶，危者服之立安。

雄黃（二錢），硃砂（一錢，為衣），輕粉（五分），血竭（一錢），乳香（一錢），沒藥（一錢），蟾酥（二錢），銅綠（二錢），膽礬（一錢），麝香（五分），片腦（五分），蜈蚣（一條，去頭足），蝸牛（二十一個），寒水石（一錢）

上為末，先將蝸牛連殼研如泥，和為丸如綠豆大。如丸不就。入酒打麵糊丸之。每服二丸，先用蔥白三寸，令病人嚼爛，吐於男左女右手心，將丸藥裹在蔥白內，用無灰熱酒三、四杯送下，於避風處，以衣蓋覆之。約人行五里之久，再用熱酒數杯以助藥力，發熱大汗為度。如重者無汗，再進二丸，汗出即效。

如疔瘡走黃過心者，並出冷汗者難治。病人不能嚼蔥，研爛裹之。瘡在下，食前服，瘡在上，食後服。忌冷水、黃瓜、茄子，油膩雞魚肉，濕面，一切發物不可食。

化生丸（戴近山傳）

治一切發背癰疽，無名腫毒，諸般惡毒疔瘡，及治破傷風，陰證傷寒，並楊梅瘡毒，筋骨疼痛等證，並皆一服奏效。

蟾酥（二錢），血竭（二錢），蝸牛（二十個，瓦上焙乾，肉殼俱用），銅綠（二分半，與上三味同研），枯白礬（一錢），輕粉（二錢，二味同研），硃砂（三錢，研細，留一錢為衣）

上為細末，用人乳汁為丸，如綠豆大，硃砂為衣。令病人嚼蔥二根，令爛吐出，裹藥三丸在內吞下，熱酒送之。

趙府小靈丹，治一切惡毒疔瘡，諸般無名腫毒及四時傷風傷寒，憎寒壯熱，無汗初覺者。

乳香，沒藥，輕粉，血竭，硃砂，川烏尖，草烏尖，巴豆霜，細辛，蟾酥（等分），麝香（減半）

上為末，糯糊丸黃米大，雄黃為衣。每服十五丸，小兒五、七丸，用蔥白三根劈開，入丸在內，細嚼好酒下。被蓋汗出，避風，婦人有孕不可服。

金蟾丸（羅穎波傳），治疔瘡

硃砂，雄黃，輕粉，草烏，海金沙（各一錢）

上為末，用蟾酥為丸，如綠豆大。每服三丸，以蔥白一根，劈破夾藥在內，線縛住，灰火煨令香，取去線，連須帶藥嚼下，以溫水送之。被蓋出汗，忌生醋、冷水。

蟾酥丸（毛惟中傳），治疔瘡發背，無名腫毒，咽喉腫痛，小兒急慢驚風，痘疹，傷寒陰證等疾。

硃砂（五錢），雄黃（五錢），麝香（少許）

上為細末，以端午日將蟾酥為丸如菜子大。每服三丸，蔥酒送下，取汗為效。咽喉腫疼，點患處立愈。

神仙解毒丸

治疔瘡、發背、魚口諸般惡瘡、腫毒初發，一服立消。

白礬不拘多少，溶化作丸如綠豆大，硃砂為衣。每服十丸，用連須蔥七、八根，水煎一碗送下，立愈。已成者不傷生，未成者即消。

老軍散，治發背、癰疽、疔瘡、惡毒，一切無名腫痛、焮熱初起未潰者。

大黃（半生半煨），甘草節（等分）

上為細末，和勻，每用一匙，空心溫酒調服一、二服，疏利為度。

〔批〕（按上方治療瘡內消專攻之劑）

還魂散，凡患疔瘡、癰疽、癤毒，此藥能令內消去毒，化為黑水，從小便出，萬無一失。

知母，貝母，白芨，半夏，天花粉，皂角刺，金銀花，穿山甲，乳香（各一錢）

上銼一劑，無灰酒一碗，煎至半碗，去渣，只作一服溫服，不得加減。再將渣搗爛，加秋過芙蓉葉一兩，用蜜調井花水，和敷瘡口上，如干再用蜜水潤濕。過一宿，自然消，不必別用峻利之藥。以伐元氣也。

類聖散（西園公方），治一切疔瘡惡毒腫痛，神效。

川烏，草烏，蒼朮，細辛，白芷，薄荷，防風，甘草（各五錢）

上為末，雞子清調塗，留頂。

點點金丹（胡前溪傳），治一切疔瘡發背，無名腫毒。三月清明，將蝦豚收一罐，用雄黃一兩，硃砂一兩，研細末，入罐內曬之。至端午日取出聽用，如搽瘡，用藥磨水，點上立消。

陶潛膏，治疔瘡腫痛，危急欲死者。

菊花葉搗爛，敷上即蘇。冬月光花，用菊根亦可。

治誤食瘟牛肉生疔毒瘡。

白頸蚯蚓八、九條，擂酒濾食，其渣貼四圍患處，留頂，