《松崖醫徑》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 腎部證治之圖
〔腎經〕足太陽足少陰〔引經藥〕藁本羌活獨活肉桂〔臟腑平脈〕膀胱脈洪滑而長腎脈沉而軟滑
〔虛〕補藥。熟地黃葫蘆芭五味子山茱萸，〔實〕瀉藥。豬苓澤瀉
〔冷〕溫藥。附子吳茱萸肉桂益智，〔熱〕涼藥。知母黃柏地骨皮
足太陽〔浮〕下指即見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力（冷）○下虛陽事不舉〔還少丹〕百五十八○冷氣衝逆吐痰不已〔黑錫丹〕百五十九○腰腿膝無力陰囊濕癢〔八味丸〕百十九〔牛膝丸〕百四十六○臟寒真氣不足少精〔還少丹〕百五十八○夜夢鬼交遺精淋瀝白濁怯勞〔巴戟丸〕百二十（熱）○勞則小水赤少澀滯〔地黃丸〕百十八〔八味丸〕百十九○小便色如米泔精自出如脂膏〔小菟絲子丸〕百三十〔八味丸〕百十九〔實〕有力（冷）○腰膝痛〔牛膝丸〕百四十六○小腹內脹痛〔木香蹋氣丸〕百四十〔丁香楝實丸〕百三十九（熱）○小便赤澀不通〔六一散〕九十六○便毒疳瘡〔六一散〕九十六〔滋腎丸〕百五十二
足太陽〔浮〕下指即見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力（冷）○眼赤暗少精神〔補益腎肝丸〕百十七（熱）○得熱則夢遺精自出〔三才封髓丹〕百六十三○背膊痠疼足麻痹〔大羌活湯〕七十二○咯血困乏無力〔四物湯〕五十〔四物湯加炒蒲黃〕五十四〔地芝丸〕百四十八〔實〕有力（冷）○上焦虛耳作膿〔補益腎肝丸〕百十七（熱）○淋癃閉〔六一散〕九十六〔導赤散〕八十八○陰卵腫大小色變〔滋腎丸〕百五十二○小水數而赤甚則尿血膀胱蓄熱溺則莖中痛〔四物湯加木通〕五十二
〔腎〕膀胱附〔中〕微按而見〔平〕四至五至
足少陰〔沉〕重按始見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力（冷）○腳弱脛酸〔無比山藥丸〕百十六○腰痛〔青娥丸〕百十五○精氣不足及不固〔離珠丹〕百六十一〔金鎖鎮元丹〕百六十○小腹虛寒作痛〔沉香鹿茸丸〕百二十八○腎泄〔無比山藥丸〕百十六（熱）○耳重偏正頭疼〔補益腎肝丸〕百十七○白濁〔巴戟丸〕百二十〔實〕有力（冷）○偏墜寒疝〔天真丹〕百六十二○陰疝痃氣癥瘕〔蟠蔥散〕九十四〔鹽煎散〕九十一○石腎〔丁香楝實丸〕百三十九〔川苦楝散〕百十二○小腸氣〔川苦楝散〕百十二（熱）○足下時熱如火表則惡寒〔黃連黃柏知母丸〕百五十五
足少陰〔沉〕重接始見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力（冷）○耳作蟬鳴鬚髮脫落〔八味丸〕一百十九（熱）○手痠腳軟盜汗〔地黃丸〕百十八○精滑不耐久〔三才封髓丹〕百六十三（實）有力（冷）○奔豚氣〔奔豚丸〕百五十四○小腹滿痛應心背〔川苦楝散〕百十二（熱）○小腹滿上支兩脅痛〔四物湯加青皮〕五十三○小水頻而少或赤澀〔導赤散〕八十八○小腹堅硬關格不通〔茯苓琥珀湯〕七十六
〔婦人〕諸病屬腎准男子治，〔經事〕又見心肝命，〔帶下〕又見腎，〔血崩〕又見心肝命
〔小兒〕諸病屬腎准大人治，〔疳〕又見命
白話文：
[腎部病症與治療圖解]
腎經：指的是足太陽和足少陰經絡。 引經藥：藁本、羌活、獨活、肉桂。 臟腑平脈：膀胱脈象為洪滑且長，腎脈象為沉而軟滑。
虛症：補藥為熟地黃、葫蘆芭、五味子、山茱萸。 實症：瀉藥為豬苓、澤瀉。 冷症：溫藥為附子、吳茱萸、肉桂、益智。 熱症：涼藥為知母、黃柏、地骨皮。
足太陽脈象：
- 浮脈：下指即見。
- 遲脈：一息一至二至三至。
- 虛脈：無力，屬冷症。
足少陰脈象：
- 沉脈：重按始見。
- 遲脈：一息一至二至三至。
- 虛脈：無力，屬冷症。
以下列舉各種症狀及其對應的治療方法：
- 下虛導致陽事不舉：還少丹。
- 冷氣衝逆，不停吐痰：黑錫丹。
- 腰腿膝無力，陰囊濕癢：八味丸、牛膝丸。
- 髒寒，真氣不足，精少：還少丹。
- 夜夢鬼交，遺精，白濁怯勞：巴戟丸。
- 勞累後小便赤少，澀滯：地黃丸、八味丸。
- 小便色如米泔，精自出如脂膏：小菟絲子丸、八味丸。
- 腰膝痛：牛膝丸。
- 小腹內脹痛：木香蹋氣丸、丁香楝實丸。
- 小便赤澀不通：六一散。
- 便毒疳瘡：六一散、滋腎丸。
- 眼赤暗，精神差：補益腎肝丸。
- 得熱則夢遺精自出：三才封髓丹。
- 背膊痠疼，足麻痹：大羌活湯。
- 咯血，睏乏無力：四物湯、四物湯加炒蒲黃、地芝丸。
- 上焦虛，耳流膿：補益腎肝丸。
- 淋癃閉：六一散、導赤散。
- 陰卵腫大，顏色改變：滋腎丸。
- 小便頻數且赤，嚴重尿血，膀胱蓄熱：四物湯加木通。
婦人和小兒的疾病屬於腎部，可按照成人的治療方法進行，但需根據具體病情調整。婦人的月經問題需參考心肝部位，帶下問題需參考腎部，血崩問題需參考心肝部位。小兒的疳疾需參考命門部位。
2. 肺部證治之圖
〔肺經〕手陽明手太陰〔引經藥〕葛根白芷升麻蔥白〔腑臟平脈〕大腸脈浮短而滑肺脈浮澀而短
〔虛〕補藥。阿膠天門冬麥門冬人參五味子，〔實〕瀉藥。桑白皮杏仁
〔冷〕溫藥。白豆蔻藿香，〔熱〕涼藥。黃芩石膏
手陽明〔浮〕下指即見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力（冷）○腠理疏自汗〔十全大補湯〕二十七〔黃耆建中湯〕三〔桂枝湯〕一○水氣氣短不足以息〔四君子湯〕四十七（熱）○虛熱或寒熱反作〔十全大補湯〕二十七〔實〕有力（冷）○背膊勞強垂肩風〔羌活勝濕湯〕六十九○胸中壅滯〔溫中湯〕五十六○寒痰作嗽〔參蘇飲〕八十五〔二陳湯〕四十四〔理中丸加半夏〕百二十三（熱）○胸中痰火嘈雜吐水〔二陳湯加黃連〕四十五〔小半夏湯〕二十六
手陽明〔浮〕下指即見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力（冷）○皮膚瘡癢得湯則快〔敗毒散〕八十九（熱）○虛喘氣促〔易老門冬飲子〕七十九○皮膚不仁丹毒癮疹〔大羌活湯〕七十二○傷暑發熱嘔吐悶亂〔清暑益氣湯〕六十七○咳嗽多痰吐〔參朮調中湯〕七十四○咽喉干〔麥門冬飲子〕八十〔實〕有力（冷）○嘔逆〔小柴胡湯加竹茹〕十九○丹毒疥癬痛癢〔敗毒散〕八十九〔治風煎〕八十七（熱）○喉腫痛〔甘桔湯〕三十四○胸中出血煩躁〔犀角地黃湯〕二十二，
〔肺〕大腸附〔中〕微按而見〔平〕四至五至
手太陰〔沉〕重按始見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力（冷）○皮毛聚而落瘦弱〔十作大補湯〕二十七○少氣肺痿〔四君子湯加五味子〕四十八○膚冷怯寒〔桂枝湯加人參〕二（熱）○四肢困熱〔十全大補湯〕二十七○津液不到咽〔四君子湯加五味子桔梗〕四十九〔實〕有力（冷）○右脅有積〔助氣丸〕百二十六○上焦寒濁氣在上䐜脹〔木香順氣湯〕六十○大寒犯腦牙齒痛〔白芷散〕百七（熱）○皮膚不仁頑麻〔疏風湯〕六十三
手太陰〔沉〕重按始見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力（冷）○嘔逆吞酸〔小柴胡湯加吳茱萸〕二十（熱）○骨蒸勞瘦咳嗽潮熱面赤〔黃耆鱉甲散〕百四○嗽濃血痰中帶紅絲如線成痿〔補肺散〕九十八〔麥門冬飲子〕八十○皮膚乾燥日漸黑瘦〔麥門冬飲子〕八十〔實〕有力（冷）○內熱外寒〔大羌活湯〕七十二（熱）○喘嗽〔瀉白散〕百二○熱喘〔金花丸〕百四十五○胸中熱壅喘息粗大〔涼膈散〕百九
〔婦人〕諸病屬肺准男子治
〔小兒〕諸病屬肺准大人治
白話文：
[肺部病症與治療圖解]
【肺經】涉及手太陰肺經和手陽明大腸經。
【引用藥物】用葛根、白芷、升麻、蔥白等藥物來輔導治療。
【腑臟平脈】大腸的脈象為浮短而滑，肺的脈象為浮澀而短。
【虛症】補藥包括阿膠、天門冬、麥門冬、人參、五味子。
【實症】瀉藥如桑白皮和杏仁。
【寒症】溫藥有白豆蔻和藿香。
【熱症】涼藥如黃芩和石膏。
手陽明脈象浮起，下指即刻可見，若遲緩則一息間出現一至三次，屬虛症，無力且偏寒。治療方案可能包括「十全大補湯」、「黃耆建中湯」、「桂枝湯」等。水氣引起呼吸短促，可用「四君子湯」。熱症表現為虛熱或寒熱反復，同樣可使用「十全大補湯」。
手陽明脈象浮起，若頻率加快，一息間超過六次，屬虛症，無力且偏寒。治療方案可能包括「敗毒散」、「易老門冬飲子」、「大羌活湯」、「清暑益氣湯」、「參朮調中湯」、「麥門冬飲子」等。熱症表現為虛喘、皮膚不仁、丹毒、癭疹、傷暑發熱、嘔吐悶亂、咳嗽多痰等，對應治療包括「敗毒散」、「治風煎」、「甘桔湯」、「犀角地黃湯」。
【肺】大腸附屬，輕微按壓可感知，正常脈象為每四至五息一次。
手太陰脈象需深按纔可見，若遲緩則一息間出現一至三次，屬虛症，無力且偏寒。治療方案可能包括「十作大補湯」、「四君子湯加五味子」、「桂枝湯加人參」、「十全大補湯」、「四君子湯加五味子桔梗」等。熱症表現為四肢困熱、津液缺乏等，對應治療包括「十全大補湯」。
手太陰脈象需深按纔可見，若頻率加快，一息間超過六次，屬虛症，無力且偏寒。治療方案可能包括「小柴胡湯加吳茱萸」、「黃耆鱉甲散」、「補肺散」、「麥門冬飲子」等。熱症表現為內熱外寒、皮膚乾燥、逐漸消瘦等，對應治療包括「大羌活湯」、「瀉白散」、「金花丸」、「涼膈散」。
【婦女】所有肺部相關病症的治療原則與男性相同。
【兒童】所有肺部相關病症的治療原則與成人相同。