程玠

《松崖醫徑》~ 卷上 (5)

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卷上 (5)

1. 辨外證九候死訣

患人頭有汗。身體不涼。焦躁極者。死。

患人自覺骨髓熱。口出氣粗。膚虛腫者。死。

患人腸脹大嘔者。死。

患人汗出如油轉出不流口噤戰者死。

患人先手足焦。口唇裂。舌黑鼻塞者。死。

患人心下悶。上氣喘粗。胃氣逆者。死。

患人汗不出。鼻塞不通者。死。

2. 入患門察形證訣

凡人患入門到床前。病人自在冷笑者。死。

患人四肢沉重。昏咳噫慢者。死。

患人扶著。身重如石強叫者。死。

患人眼目盲。謂之神光脫者。死。

患人小腸榮衛不行胞絡者。死。

3. 心圖病證

頭風熱,半身不遂,手足戰,風眩暈,肩胛風,拘攣頑麻疼,痛,癇證

冷氣痛,寒干胞絡痛,不耐風寒

五心煩熱,內熱

煎厥

氣短氣促

吐血,咳血,咯血,嗽血,衄血

諸痛

胃口痛,胸背脹痛,肩背項痛,痞滿

虛煩,不能勞役,心懸如飢,盜汗

兀兀欲吐,嘔噦

乾渴,瘡瘍,疥癬,丹瘭癮疹,口舌瘡

眼目

弩肉爛弦,翳膜,昏朦

悶亂

神不寧

伏梁

4. 肝圖病證

牙關不利,半身不遂,癱瘓,中風,面熱頭大腮腫

冷淚,小腹冷痛,厥煎

通身骨痛

熱氣上攻頭目,發熱日間潮作

目暴發赤腫

筋脈緩弱,筋弛無力,四肢不收

痰氣壅塞,腹中漉漉有聲

腹脅虛脹,小腹脹滿

脅下有死血痛,左邊發熱死血停滯

諸痛

心下滿痛,脅痛應心背,疝氣,脅肋走痛

痃癖,癖積發熱

頭暈,夜夢鬼交

爛弦倒睫,常欲瞑目

腎圖病症

腰腿膝無力,遺精淋瀝白濁,陽事不舉,少精,眼黑昏暗

勞則小水赤,精滑不耐久,咯血困乏腳弱,手足酸盜汗

遺精白濁

小便如泔精出如膏,得熱則夢遺,精脫白濁

冷氣衝逆,小腸氣

脹滿

小腸脹滿,小腹痛滿,小腹滿,小腹堅硬

諸痛

骨節腰疼,背膊痠疼足麻,偏墜寒疝,小腹冷痛,耳重偏正

頭風,腰痛

癃閉,小水赤,尿血,小水頻

痃氣癥瘕,奔豚氣

耵耳,耳鳴

腎泄

5. 肺圖病證

垂肩風,頑麻

痰嗽,怯寒,牙冷痛,內熱外熱

發熱悶亂

煩躁,四肢熱,骨蒸,咽喉干,皮膚乾燥

大便不通,胸中熱壅

嘈雜吐水

胸中氣滯,氣逆,氣促,上焦脹,熱喘

自汗,氣短,瘦弱,寒熱交作,肺痿,津液不到咽

咳嗽

嗽,嗽膿血,喘嗽

嘔逆

嘔逆吞酸

喉腫痛

上脅積氣

丹疹,瘡癢,疥癬

6. 脾圖病證

吐瀉喘渴燥,熱煩

上飲下便,夜間發熱,黃疸,氣喘煩熱欲吐,大便不通熱壅,消中

臟腑不調,口失滋味,不能動作,不思飲食,精神短少,發熱好眠

脹滿

浮腫,氣不升降,腹脅脹痛,水腫皮黃,心腹脹滿

傷食

傷冷食,宿食不化

嘔吐

咳逆噦,吐逆

吐瀉

腹中不實常瀉,吐水,瀉下完穀,脾泄,反胃,暴泄,霍亂,乾霍亂

噤口痢,赤白痢,裡急後重

瘧,痎瘧

寒熱

肌熱怯寒,寒熱身體消瘦

當臍有積

諸痛

四肢痛,骨節煩疼,牙痛,腹痛膚泠

嘈雜噁心,寒痰停聚

口唇生瘡,牙齒宣露

7. 命門圖病證

下元冷,小腹下冷衝心,背惡寒

自汗發熱,小水熱痛,腳熱紅腫,足下熱,小水赤五心煩熱

癖氣,氣上嘔逆

羸弱少力,脫精,面色痿黃,陰虛發熱,精神短少,昏花耳,鳴寐汗多驚,下虛頭面如火,唇口乾燥,痿軟勞瘵

足下有火衝入小腹昏冒

水氣

腰腳浮腫,身體沉重,臍內聲吼大小便不利,臍下動悸,下黑糞,小水遺瀝,小水不通

多吐痰

臀尻足腿瘡腫

8. 心部證治之圖

〔心經〕手太陽手少陰〔引經藥〕藁本獨活〔臟腑平脈〕手小腸脈洪大而緊手心經脈浮大而散

〔虛〕補藥。當歸熟地黃紫石英,〔實〕瀉藥。山梔子赤茯苓

〔冷〕溫藥。桂心,細辛,〔熱〕涼藥。黃連生地黃

手太陽〔浮〕下指即見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力(冷)○盜汗汗出過多〔大建中湯〕四〔小建中湯〕二十四○肩背無力不能久坐〔十全大補湯〕二十七○氣短氣促上焦虛〔十全大補湯〕二十七○七情內傷冷氣痛痰塞咽〔四逆湯〕七〔四七湯〕四十二(熱)○寢時頭汗五心煩熱〔十全大補湯〕二十七○虛煩口乾〔十全大補湯〕二十七〔實〕有力(冷)○風氣拘攣手足頑麻不仁〔烏藥順氣散〕九十三〔八味順氣散〕九十七○心下胃口痛滿悶〔草豆蔻丸〕一百三十八(熱)○頭痛風熱耳聾〔徹清煎〕八十六○肩背項骨疼〔通氣防風湯〕六十四

手太陽〔浮〕下指即見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力(冷)○皮膚灼熱不耐風寒〔補中益氣湯〕六十一(熱)○風眩頭暈〔川芎散〕一百十四○手足戰掉語言謇澀神昏氣亂〔羌活愈風湯〕二十九○血腥氣吐血咳血咯血〔易老門冬飲〕七十九〔實〕有力(冷)○疥癬瘡腫丹瘭癮疹〔復元通氣散〕一百十一○瘧病〔小柴胡湯〕十四○半身不遂口眼喎斜〔省風湯〕三十九(熱)○弩肉侵睛赤眼爛弦〔散熱飲子〕八十一○口舌生瘡〔導赤散〕八十八○瘧疾發渴〔小柴胡湯天花粉〕十五○口乾舌苦悶亂煎厥〔導赤散〕八十八○胸中熱悶兀兀欲吐〔涼膈散〕一百九

〔心〕小腸附〔中〕微按而見〔平〕四至五至

手少陰〔沉〕重按始見〔遲〕一息一至二至三至〔虛〕無力(冷)○多言則咳氣短神昏〔十全大補湯〕二十七○健忘神不寧〔歸脾湯〕四十六○不能勞役手足痠軟動作多汗肌熱〔十全大補湯〕二十七(熱)○翳膜遮睛視物昏花〔蟬花無比散〕九十九〔實〕有力(冷)○伏梁積〔助氣丸〕百二十六○胸中如刀刺痛〔七氣湯〕三十五〔四七湯〕四十二○胸背脹痛不能轉側〔七氣湯〕三十五○氣逆嘔噦飲食不下〔蘇子降氣湯〕三十○心下痞滿〔半夏瀉心湯〕一十三(熱)○垂肩風肩痹疼〔通氣防風湯〕六十四○咽乾津液少〔八物湯〕五十五

手少陰〔沉〕重按始見〔數〕一息六至以上〔虛〕無力(冷)○手足戰筋惕肉瞤似風〔十全大補湯〕二十七(熱)○心懸如大飢之狀〔平補鎮心丹〕百五十七○嗽血面赤〔易老門冬飲〕七十九○衄血〔犀角地黃湯〕二十二〔實〕有力(冷)○客寒干胞絡痛而嘔〔七氣湯〕三十五(熱)○頭面如火燎視物昏矇〔涼膈散〕百九○五癇〔硃砂滾痰丸〕一百二十五○內熱引飲〔涼膈散〕一百九○鬱冒悶亂〔金花丸〕一百四十五

〔婦人〕諸病屬心准男子治,〔經事〕又見肝,〔血崩〕見肝腎

〔小兒〕諸病屬心准大人治,〔驚熱〕又見肝