程玠

《松崖醫徑》~ 卷上 (4)

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卷上 (4)

1. 傷寒壞病變證

太陽標病中風。身熱頭痛。項強惡風。誤下之。前證仍在。加以自汗而喘。胃氣不和。脈浮而弱。桂枝加厚朴杏子湯主之。

太陽標本病。頭痛項強。自汗惡風。身寒。脈浮而微。誤汗之。遂漏不止。小便。

難而清。四肢拘急。難以屈伸。桂枝加附子湯主之。

太陽標本病。頭痛自汗惡風。誤下之。胸滿脈促。前證仍在。桂枝加芍藥主之。若脈微而遲。桂枝去芍藥加附子湯主之。

傷風誤汗之。脈浮而緩。反浮而洪。自汗。用桂枝不能止。形似瘧。一日再發。

桂枝二麻黃一湯主之。

太陽病。身熱頭痛。脈浮而緊無汗。醫發汗過多。其人叉手自冒心。心悸欲得按者。桂枝甘草湯主之。

傷寒已經發汗。表證未除。協熱而利。其脈尚浮。桂枝加人參湯主之。

太陽病。身熱惡風。項背強而脈浮。誤下之。腹滿痛而利。桂枝加芍藥湯主之。

腹滿而痛實。不自利。桂枝加大黃湯主之。

太陽標病。頭項腰背疼。脈浮緊。已發其汗。多漏不止。加喘而無大熱者。不可用桂枝。宜麻黃杏子甘草石膏湯主之。

厥陰標病。傷寒陰結。不大便六七日。大下之。結已去。脈不浮。反沉而遲。手足厥冷。咽喉不利。吐膿血。利不止。為難治也。若溫之則咽喉痛。唯麻黃升麻湯主之。

太陽脈浮。自汗惡風。傷寒誤下之。利不止。脈浮大而長。葛根黃芩黃連湯主之。

太陽病傷寒。已發其汗而少瘥。過經十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。

大便結硬。柴胡加芒硝湯主之。

太陽經傷寒。誤下之。里未實。胸滿氣痞。小便清而不利。不當渴而湯。頭汗出。往來寒熱。柴胡桂枝幹薑湯主之。

太陽病傷寒。發汗後表解。其人臍下悸。欲作奔豚也。當散之。茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

太陽經傷寒。吐下後心下逆滿。氣上衝胸。起則頭眩。及脈沉緊。而誤汗之。

以動其經。身如振搖。桂枝茯苓白朮甘草湯主之。

太陽經病傷寒。傳裡未實。反吐下之而不解。熱結於內而微惡風。脈尚浮。

白虎加人參湯主之。

傷寒表未解。當汗。誤下之。利不止心下痞。當以理中丸和之與理中丸益甚。邪在下焦也。赤石脂禹餘糧湯主之。

傷寒頭痛。當以藥汗之。誤以火迫切而致亡陽。必驚狂起臥不安者。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

傷寒自汗。當與桂枝。服藥後不解。胸中痞氣上衝不得息。寸脈浮。胸中有寒也。瓜蒂散主之。

傷寒發表攻裡。表證解。心下痞硬。噫氣未除。旋覆代赭湯主之。

陽明經病自汗。醫又攻之。小便當不利。今反自利。津液內竭。雖大便硬幹燥。宜蜜煎導之。

少陰病。下利咽痛。胸滿心煩。豬膚湯主之。

少陰病二三日。咽喉痛。甘草湯主之。不愈。桔梗湯主之。

少陰病咽中生瘡。言語聲不出者。苦參湯主之。

少陰病咽痛下利脈微。白通湯主之。利不止。厥逆無脈乾嘔者。白通加豬膽汁湯主之。

少陰病四五日。腹痛小便不利。四肢沉重。或咳或嘔。真武湯主之。

少陰病。三四日以上。經病漸好。但心中煩不得臥者。黃連阿膠湯主之。

病人手足厥冷。心下滿而煩。寸脈作緊。瓜蒂散主之。

厥陰四肢逆冷。心下悸者。內傷冷水故也。茯苓甘草湯主之。

2. 傷風附

傷風面色光澤。發熱頭背腰脊疼。自汗惡風。脈浮緩。桂枝湯主之。非惡風不可用。設在兩疑之間。莫若用神術湯主之。

3. 辨傷寒潮熱形證死訣

合汗不汗。令病人九竅閉塞而熱悶亂者死。

合瀉不瀉。令病人腹脹滿。身虛腫者。死。

合灸不灸。令病人陰疝凝。待上衝者。死。

不汗強汗。令病人鼻塞吐血。心肝受損者。死。

不瀉強瀉。令病人腸滑者。死。

不灸強灸。令病人火氣入腸。五臟受邪者。死。