程玠

《松崖醫徑》~ 卷下 (11)

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卷下 (11)

1. 腰痛(二十三)

腰痛者。男子多因腎虛。女人多因瘀血。蓋由腎經虛損。而外為四氣所襲。內為七情鬱結而成。又有墜墮閃肭。氣血凝滯而痛者。其脈多沉弦。治法云虛者補之。風者敗之。寒者溫之。挫閃者行之。瘀血者逐之。濕痰流注者消導之。宜各類推而治之。不可執一論也。

引方獨活寄生湯(治因腎虛。坐臥冷濕當風所得。)

獨活(一錢),桑寄生杜仲(炒絲斷),細辛,牛膝,秦艽茯苓白芍藥,桂心,川芎防風甘草(炙),人參熟地黃當歸(酒洗各五分)

上細切。用水二盞。煎至一盞。去滓。空心溫服。

青娥丸(治腎虛腰痛。常服壯筋補虛。方見卷上丸類。)

牛膝丸(治腰胯痛。方見卷上丸類。)

摩腰丹(治寒熱腰痛。並老人虛人腰痛。)

附子尖,烏頭尖,南星(各二錢五分),硃砂乾薑(各一錢),雄黃樟腦丁香(各一錢五分),麝香(當門邊取五粒),或加吳茱萸桂皮

上為細末。煉蜜為丸。如龍眼大。每用一丸。生薑汁化開。如厚粥樣。烘熱置掌中。摩腰上。令盡黏著肉。烘綿衣縛定。腰熱如火。間三日用一丸妙。腰痛者。若因房勞辛苦而痛者。用四物湯黃柏知母五味子。杜仲之類。吞補腎丸。或大補陰丸。若因風寒濕流注經絡而作痛者。

二陳湯麻黃蒼朮。川芎。白芷。防風。羌活。獨活之類。若因銼閃跌撲。致死血流於本經而作痛者。用四物湯加桃仁紅花蘇木之類。脈實人壯盛者。用大承氣湯加桂下之。若因醉飽入房太甚。而醉食之積。乘虛流入於本經。致腰痛難以俯仰。用四物湯合二陳湯。加麥芽

神麯。杜仲。黃柏。官桂。砂仁葛花桔梗之類。

灸法取腎腧二穴灸之尤捷(腎腧穴在脊中對臍各開寸半是穴)

2. 氣證(二十四)

氣證者。起於七情觸發怒氣。傷於肝經。凡氣有餘即成火。雖氣無補法。實者固不宜補。虛者或少補之。不為常例。

秘傳木香化氣湯(氣實者用之。)

蒼朮厚朴枳殼陳皮青皮大腹皮木香砂仁黃芩紫蘇子香附

上細切。用水二盞。姜三片。煎一盞。去滓服。若脅痛者。加柴胡。青皮。若小腹痛者加青皮。

秘傳補中參朮湯(氣虛者用之。)

人參白朮甘草當歸,白茯苓,蒼朮,厚朴,陳皮,枳殼(少許)

上細切。用水二盞。姜三片。棗二枚。煎一盞。去滓服。若婦人加香附木香磨水調服。

3. 疝氣(二十五)

疝氣者。內經曰肝脈大急沉。皆為疝。又曰三陽急為瘕。三陰急為疝。難經曰任脈之為病。其內苦結。男子為七疝。夫所謂七疝者。寒水筋血氣狐㿗七者是也。醫者宜分別七證而治之。

秘傳馬藺花丸(治七疝㿗氣。及婦人陰㿗墜下。小兒偏墜等證。無有不效者。)

馬藺花(醋炒),川楝子橘核海藻海帶昆布(三味俱鹽酒洗),桃仁(去皮尖各一兩),厚朴(薑汁製),木通枳實(麥麩炒),玄胡索,肉桂木香檳榔(各五錢),脈沉細。手足逆泠者。加川烏頭一個。(炮五錢)

上為細末。酒糊為丸。如梧桐子大。每服五七十丸。或酒或姜鹽湯。任意送下。

凡治七疝。須先灸大敦穴。(一名大順。在足大拇指離指甲如韭葉大。灸三壯。乃足厥陰井也)