《松崖醫徑》~ 卷下 (10)
卷下 (10)
1. 心痛(二十一)
(即胃脘痛)
心痛者。雖有九種。溯其由。則皆憂鬱內傷。邪氣外感。結聚痰飲。停於脾胃。溢於包絡所致。其有寒氣鬱於胃口者。有熱傷死血者。有食積者。有痰飲作痛者。須各宜辨之。又有真心痛者。則手足皆青。旦發夕死。夕發旦死。不可治也。
蒼朮,厚朴,陳皮,甘草,枳實,桔梗,白茯苓,草豆蔻(建寧者佳)
上細切。用水二盞。姜三片。煎一盞。去滓再入木香磨薑汁服。若寒痛者。脈必無力。加乾薑。肉桂。若熱痛者。脈必有力。加生薑汁炒黃連。黃芩。止梔。若食積痛者。加炒砂仁。草果。山梔。若痰飲作痛者。加半夏曲。栝蔞仁。若日輕夜重者屬死血。加當歸尾。桃仁。紅花。玄胡索。
秘傳加味枳朮丸(治清痰。食積。酒積。茶積。肉積。在胃脘當心而痛。及痞滿噁心嘈雜嘔吐等證。)
白朮(三兩),枳實(麥麩炒),蒼朮(米泔水浸二宿),豬苓(去皮),麥糵面(炒),神麯(炒),半夏(湯泡透各一兩),澤瀉(去毛),赤茯苓(去皮),川芎,黃連(陳壁土炒去土),白螺螄殼(煆各七分),草豆蔻,砂仁(炒),黃芩(陳壁土炒去土),青皮(去白),蘿菔子(炒),乾生薑(各五錢),陳皮(去白),香附子(童便浸),栝蔞仁,厚朴(薑汁製炒),檳榔(各三錢),木香,甘草(各二錢),
若久病挾虛者。加人參。白扁豆。石蓮肉。各五錢。若吞酸者。加吳茱萸湯泡。寒月五錢。熱月二錢五分。若時常口吐清水。加炒滑石一兩。牡蠣粉五錢。
上為細末。用青荷葉泡湯浸。晚粳米搗粉作糊為丸。如梧桐子大。每服用七十丸。多至一百。清米飲湯送下。
秘傳靈脂遏痛湯(治婦人血刺痛)
當歸(酒洗),赤芍藥,五靈脂(醋炒),香附子(醋炒),木香,艾葉(醋炒),陳皮(去白),半夏(香油炒),枳殼,厚朴,蘇梗,木通
上細切。用水二盞。生薑三片。煎至一盞。去滓服。心痛者。於內傷方求之。治同。斯不重立。
2. 腹痛(二十二)
腹痛者。須分寒熱。食積濕痰。死血。診按病由調治。若綿綿痛者屬寒。若忽痛忽止者屬熱。若便後痛少減者屬食積。若小便不利而痛者屬濕痰。若日輕夜重。作痛不移動者。屬死血。
蒼朮,厚朴,陳皮,甘草,半夏,白茯苓,木香,砂仁,枳殼(各等分)
上細切。用水二盞。生薑三片煎。再入木香磨薑汁調服。若寒痛者。加乾薑。肉桂。甚不已加製附子。若熱痛者。加生薑汁炒黃連。黃芩。去木香。若食積痛者。去枳殼。加枳實。草果。大黃下之。若痛甚不已者。加柴胡大黃微利之。此痛隨利減之法。若濕痰痛者。倍加蒼朮。
半夏。砂仁。若死血痛者。去蒼朮。半夏。砂仁。加當歸。桃仁。紅花。重者再加大黃。
若小腹痛者加青皮。凡諸腹痛。勿用參耆朮。蓋補其氣。氣旺不通而痛愈甚。凡諸腹痛甚者。脈必沉伏。凡諸腹痛面上忽見紅斑點者多死。
腹痛者。如以上法治而未愈。更於內傷方求之。治同。或合消。或合下。