《松崖醫徑》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 泄瀉（十一）
泄瀉者。多因脾胃虛弱。為飲食所傷。及風寒暑濕之氣所襲而成。此病治法。須分氣虛食積並寒濕火。不可一概妄治。經云。虛者補之。寒者溫之。濕者利之。火者降之。食積消之。此為大法。
秘傳加減平胃散
蒼朮（米泔水浸去皮），白朮，白茯苓，甘草（炙），陳皮（去白），砂仁，豬苓，澤瀉
白話文：
腹瀉的人，大多是因脾胃虛弱，飲食不當，或受風寒暑濕之氣侵襲而引起。治療這種疾病，必須根據氣虛、食積、寒、濕、火等不同症狀來分別治療，不能一概而論。古籍中說虛弱者要補益，寒冷者要溫暖，濕氣者要利水，火熱者要降火，食積者要消食，這是治療的基本原則。
秘傳加減平胃散
組成
- 蒼朮（米泔水浸去皮）
- 白朮
- 白茯苓
- 甘草（炙）
- 陳皮（去白）
- 砂仁
- 豬苓
- 澤瀉
上細切。用水二盞。加薑棗燈芯。煎至八分。去滓食遠服。若瀉如清水。脈來無力者屬寒。加炮乾薑。肉桂。甚不止。加製附子。若瀉如痢。黃赤稠黏。或乍瀉口渴。脈來無力者。屬火加黃連。黃芩。炒乾姜少許。若瀉而腹痛。右關脈來有力者。屬食積。加草果。枳實。山楂。
若瀉腹痛。或嘔吐者。加木香磨薑汁服。若瀉。小便短赤。脈沉者。屬濕。加滑石。燈芯。
白話文：
將藥材切成細末。用水兩碗，加入生薑、紅棗和燈芯，煎煮至八分熟。去除藥渣後，趁熱服用。
若腹瀉如清水，脈搏微弱，屬於寒證，需加入炮乾薑、肉桂。如果瀉止不住，再加入製附子。
若腹瀉如痢，排泄物呈黃赤色，稠黏，或突然腹瀉口渴，脈搏微弱，屬於火證，需加入黃連、黃芩，以及炒乾薑少許。
若腹瀉伴腹痛，右手關脈搏有力，屬於食積，需加入草果、枳實、山楂。
若腹瀉伴腹痛或嘔吐，需加入木香，磨成粉末，用薑汁送服。
若腹瀉伴小便短赤，脈象沉細，屬於濕證，需加入滑石和燈芯。
若瀉。腹如雷鳴者。加煨生薑五大片。若久不止者。屬脾泄。脈來無力。
加人參。黃耆。若甚不止者。加升麻。炒白朮。蒼朮。
溫六丸（治泄瀉並痢。）
六一散一料。加乾薑五錢。一方去乾薑加紅曲五錢。名清六丸。治證見上。
上為末。炊餅為丸。如梧桐子大。每服五七十丸。米飲湯送下。
秘傳灸法（治吐瀉垂死者。）
灸天樞氣海三穴立已（天樞在挾臍二寸。氣海在臍下一寸五分）
白話文：
溫六丸
（治療腹瀉和痢疾）
六一散
一料，加乾薑五錢。也有一方去乾薑，加紅曲五錢，稱為清六丸。以上兩種方劑都可以治療上述症狀。
將藥材研磨成粉末，用炊餅做成丸藥，大小如梧桐子。每次服用五、七十丸，用米湯送服。
2. 痢（十二）
痢者多是濕熱。亦有食積者。初不可便用止澀之劑。宜早據虛實。通因通用為先。以斷下為後。祛外邪。分陰陽。清積滯。淡以滲泄。苦以堅之。又中間有權變。痢久不可下。當察證調之。此乃概論。痢方紛雜。治者慎按焉。
引方感應丸（治痢初起祛逐之。此通因通用之法。見卷上丸類。）
秘傳萬病遇仙丹（治一切痢疾。並積聚癥瘕。男子女人小兒一切腹病。惟孕婦不宜服之。）
黑醜（一斤取頭末五兩半生半炒用），莪朮（生用），茵陳（生用），檳榔（生用），三稜（醋浸煮），豬牙皂角（醋浸去皮核。另為末。各五錢。）
白話文：
感應丸
適合治療痢疾初起，用於祛除病邪，屬於通因通用之法。（此方見於卷上丸類）
秘傳萬病遇仙丹
可治療一切痢疾，以及積聚癥瘕，男女老幼一切腹病。唯孕婦禁用。
秘傳萬病遇仙丹的組成
- 黑醜（取頭末五兩半，生用半，炒用半）
- 莪朮（生用）
- 茵陳（生用）
- 檳榔（生用）
- 三稜（醋浸煮）
- 豬牙皂角（醋浸去皮核，研末，各五錢）
上為細末。將皂角末用水打麵糊為丸。如梧桐子大。男婦每服三錢。小兒每服一錢五分。五更初用冷茶送下。痢五六次。見穢積乃除根。忌油膩濕面生冷之物。功效不可盡述。
大承氣湯（見卷上湯類。初起用之。此仲景治痢之法。）
芍藥湯（行血則便膿自愈。和氣則後重自除。此藥是也。見卷上湯類。）
香連丸（治下痢膿血。赤白相雜。裡急後重。見卷上丸類。）
六一散（治痢之聖藥。功不能述。見卷上散類。）
白話文：
將藥材研磨成細末，用皂角末用水調成麵糊狀，做成梧桐子般大小的丸藥。成人每次服用三錢，小孩每次服用一錢五分，在凌晨五點剛過時，用冷茶送服。如果連續服藥五到六次，排出穢積後，即可根除痢疾。忌食油膩、濕面、生冷的食物。其功效不可盡述。
參考方劑：
- 大承氣湯: 適用於痢疾初期，是張仲景治療痢疾的經典方劑。 (詳見卷上湯類)
- 芍藥湯: 可以行血止痛，使膿血排出，同時和氣止痛，消除後重感。 (詳見卷上湯類)
- 香連丸: 主治下痢膿血，赤白相雜，裡急後重。 (詳見卷上丸類)
- 六一散: 是治療痢疾的聖藥，功效無與倫比。 (詳見卷上散類)
參苓白朮散（治噤口痢。一切痢。見內傷類。）
保和丸（治食積痢。濕熱痢。看所感作湯送下。見內傷類。）
秘傳香連丸（治大人小兒一切痢疾。）
黃連（二兩。以一兩同吳茱萸炒。以一兩同砂仁炒。凡同炒者不用。），木香（一錢），肉豆蔻（面炮），訶子（面炮去核各二錢）
白話文：
參苓白朮散可用於治療噤口痢和一切痢疾，屬於內傷類疾病。保和丸可用於治療食積痢和濕熱痢，可根據病因製成湯藥服用，也屬於內傷類疾病。秘傳香連丸可用於治療大人小孩各種痢疾。黃連二兩，其中一兩與吳茱萸一起炒，另一兩與砂仁一起炒，凡是同炒的藥材都不用。木香一錢，肉豆蔻面炮，訶子去核面炮各二錢。
上為細末。醋糊丸。如梧桐子大。每服二十丸。空心服。若紅痢。甘草湯送下。若白痢。乾薑湯送下。若紅白相雜。清米湯送下。
秘傳和中飲（治痢不分赤白新久。服之無不效者。若發熱噤口不食者。慎勿服。）
白朮，陳皮（去白），白茯苓，白芍藥（各一錢），草果（去皮七分），甘草（炙三分），陳倉米（二錢），砂糖（二錢），烏梅（一個），罌粟殼（醋炙一錢五分），
白話文：
將藥材研磨成細末，用醋糊做成丸子，大小如梧桐子。每次服用二十丸，空腹服用。
若為紅色痢疾，則用甘草湯送服；若為白色痢疾，則用乾薑湯送服；若為紅白相雜的痢疾，則用清米湯送服。
此為秘傳和中飲，可治各種痢疾，不分赤白、新舊，服用皆有效。但若患者發熱、緊閉口齒、不願進食，則不可服用。
方劑組成：
- 白朮一錢
- 陳皮（去白）一錢
- 白茯苓一錢
- 白芍藥一錢
- 草果（去皮）七分
- 甘草（炙）三分
- 陳倉米二錢
- 砂糖二錢
- 烏梅一個
- 罌粟殼（醋炙）一錢五分
上細切。用水二盞。姜三片。棗一枚。煎至一盞。去滓溫服。
三黃熟艾湯（治熱積臟腑。下痢赤色。及治傷寒四五日而大小熱痢。服諸藥多不止。宜服之。小兒亦宜。）
黃連，黃芩，黃柏（各七分五釐），熟艾（一錢），
上細切。用水一盞。烏梅二個。用水煎服。
秘傳團魚羹
團魚（大者一個）
上一味。用水煮去腸甲。加生薑七片。砂糖一小塊。不用鹽醬。少入米粉。
作羹吃一二碗立愈。
胃苓湯（見卷上湯類。）
白話文：
將藥材切碎，加兩碗水，三片生薑，一顆紅棗，煎煮至剩下一碗，去渣後溫熱服用。
將藥材切碎，加一碗水，兩個烏梅，用水煎煮服用。
選擇一個大的團魚，用水煮去內臟和魚鱗，加入七片生薑和一小塊砂糖，不用鹽和醬油，少許米粉。做成羹湯，吃一兩碗即可痊癒。