《松崖醫徑》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 咳嗽（九）
咳嗽者。須分春夏秋冬。並陰虛火動勞嗽風痰治之。春是春升之氣。夏是夏火炎上。最重。秋是濕熱傷肺。冬是風寒外感。痰嗽者。嗽動便有痰出是也。勞嗽者。盜汗面赤是也。火嗽者。乍進乍退是也。風寒嗽者。鼻塞聲重是也。
秘傳加味二陳湯（方見卷上湯類。）
春嗽。二陳湯加五味子。白芍藥。杏仁。柴胡。黃芩。生薑。煎服。
白話文：
咳嗽的辨證論治與春嗽方
咳嗽之人，需分春夏秋冬，並辨別陰虛火動、勞嗽、風痰等症狀，才能對症下藥。
春 為春升之氣，夏 為夏火炎上，最為嚴重。秋 則濕熱傷肺，冬 則風寒外感。
痰嗽 者，咳嗽時痰液即刻排出。勞嗽 者，盜汗、面赤。火嗽 者，咳嗽時忽而劇烈，忽而緩和。風寒嗽 者，鼻塞，咳嗽聲音沉重。
秘傳加味二陳湯（方見卷上湯類。）
春嗽：用二陳湯加五味子、白芍、杏仁、柴胡、黃芩、生薑煎服。
夏嗽。二陳湯加黃芩。五味子。黃柏。知母。
秋嗽。二陳湯加蒼朮。白朮。五味子。黃芩。杏仁。
冬嗽。二陳湯加桂枝。蘇葉。細辛。杏仁。麻黃。
痰嗽。二陳湯加桔梗。前胡。貝母。紫菀。白芍藥。
勞嗽。二陳湯合四物湯。加杏仁。紫菀。五味子。貝母。款冬花。（若久嗽去款冬花。加罌粟殼。是治其本也。）
白話文：
夏季咳嗽，用二陳湯加黃芩、五味子、黃柏、知母；秋季咳嗽，用二陳湯加蒼朮、白朮、五味子、黃芩、杏仁；冬季咳嗽，用二陳湯加桂枝、蘇葉、細辛、杏仁、麻黃；痰咳，用二陳湯加桔梗、前胡、貝母、紫菀、白芍藥；勞咳，用二陳湯加四物湯，再加杏仁、紫菀、五味子、貝母、款冬花，如果久咳可以去款冬花，加罌粟殼，這樣才是治本。
火嗽。用石膏杏仁湯。石膏。杏仁。桔梗。桑白皮。芍藥。真青黛。貝母。栝蔞仁。梔子。陳皮。積殼。甘草。
肺脹嗽。用桔梗香薷湯。桔梗。香薷。陳皮。枳殼。黃芩。貝母。桑根白皮。地骨皮。青皮。柴胡。澤瀉。甘草梢。天門冬。燈芯。
白話文：
火嗽
治療火嗽，可以使用石膏杏仁湯。藥材包括石膏、杏仁、桔梗、桑白皮、芍藥、青黛、貝母、栝蔞仁、梔子、陳皮、枳殼、甘草。
肺脹嗽
治療肺脹嗽，可以使用桔梗香薷湯。藥材包括桔梗、香薷、陳皮、枳殼、黃芩、貝母、桑根白皮、地骨皮、青皮、柴胡、澤瀉、甘草梢、天門冬、燈芯。
肺實嗽喘。（兩寸脈洪而有力者。）用葶藶桑白皮湯。葶藶子。桑白皮。紫菀茸。款冬花。石膏。杏仁。栝蔞仁。黃芩。陳皮。枳殼。天花粉。桔梗頭。白茯苓。甘草梢。
肺虛喘嗽。（兩寸脈微而無力者。）用五味子湯。五味子。人參。桔梗。
上半夜嗽者屬陰虛。二陳湯合四物湯。加黃柏。知母。五味子。
五更嗽者。屬陽虛食積。二陳湯加枳實。神麯。山楂。凡嗽得出者用半夏。嗽不出者去半夏。用貝母。若干嗽者。為最難治。
白話文：
這段古文描述了兩種咳嗽的類型：肺實咳嗽和肺虛咳嗽。
肺實咳嗽
是指由於肺部積熱引起的咳嗽，表現為痰多、胸悶、喘息，脈象洪大有力。治療方法是使用葶藶桑白皮湯，主要作用是清熱化痰、止咳平喘。
肺虛咳嗽
是指由於肺氣不足引起的咳嗽，表現為痰少、氣短、聲音嘶啞，脈象微弱無力。治療方法是使用五味子湯，主要作用是補肺益氣、止咳化痰。
上半夜咳嗽
指的是陰虛，即體內陰液不足導致的咳嗽，需要滋陰潤肺，因此使用二陳湯合四物湯，並加入黃柏、知母、五味子等滋陰清熱藥物。
五更咳嗽
指的是陽虛食積，即體內陽氣不足、脾胃虛弱導致的咳嗽，需要溫陽健脾，因此使用二陳湯，並加入枳實、神麯、山楂等消食化積藥物。
咳嗽能咳出痰者，使用半夏
，可以幫助化痰止咳。咳嗽不能咳出痰者，去除半夏，使用貝母，可以幫助潤肺止咳。
反覆咳嗽者，治療最為困難
，需要根據不同情況進行辨證論治。
注意事項
以上內容僅供參考，具體治療方案應根據個人情況，在專業醫師的指導下進行。
2. 瘧證（十）
瘧疾者。起於內傷外感。無痰不成瘧。脈自弦數遲是也。治法當看所挾客邪何如。若有風散風。有寒祛寒。有暑消暑。有濕除濕。有痰治痰。有積除積。客邪既去寒熱既准。然後可截寒來不久則腎虛。熱來不久則胃虛。若不截止。必成勞矣。經云。先補正氣。後退邪氣。理之必然。
秘傳人參鱉甲飲
人參，鱉甲，蒼朮，白朮，半夏，厚朴，川芎，當歸，檳榔，青皮，甘草（炙），生薑
白話文：
瘧疾是一種由寄生虫引起的疾病，主要表現為反復發作的寒熱症状。中醫認為，瘧疾的產生是內傷和外感共同作用的結果。內傷是指脾胃虛弱，外感是指風寒暑濕等邪氣入侵。痰液的積聚是瘧疾發作的重要條件之一，因為痰液阻礙了氣血的運行，使邪氣更容易入侵。
治疗疟疾，首先要根据病症中所挟带的邪氣进行针对性治疗，例如散風、祛寒、消暑、除濕、治痰等。待邪氣去除，寒熱症状平復之后，要及时制止寒熱的反复发作，避免因反复发作而导致肾虚、胃虚等问题。
秘传人參鱉甲飲方是一个经典的治疗疟疾的药方，它以人參、鱉甲等药材为主，具有补气、祛湿、化痰、止泻等功效，能够有效地改善疟疾患者的体质，促进疾病的康复。
注意
以上内容仅供参考，请勿自行用药，建议咨询专业中医师进行诊断和治疗。
上細切。若日間發者屬陽。用酒水各一盞。黑豆一撮。桃枝頭七個。烏梅一個。同煎至七分。露一宿。未發之先。去渣空心服。若夜間發者屬陰。
加升麻桔梗。若寒多者。加桂枝。酒多水少。若熱多者。加柴胡茯苓。
水多酒少。若元氣不足者。加升麻。若渴甚者。加天花粉知母。若久不瘥者。加常山草果。
白話文：
將藥材切碎。如果白天發病，屬於陽症，用一杯酒和一杯水，再加一小撮黑豆、七個桃枝頭和一個烏梅，一起煎煮至七分熟。將藥湯放置露水一整夜，在發病前，濾掉藥渣，空腹服用。如果晚上發病，屬於陰症，
需要加入升麻和桔梗。如果寒症明顯，再加入桂枝，酒的比例比水多。如果熱症明顯，加入柴胡和茯苓，水的比例比酒多。
水的比例比酒多。如果元氣不足，再加入升麻。如果口渴嚴重，加入天花粉和知母。如果病症長期不癒，加入常山和草果。
說明
- 此古文描述的是一種中藥方劑，但由於缺乏具體病症描述，無法確定是治療哪種疾病。
- 中醫辨證論治強調個體化，因此需根據患者的具體症狀和體質進行藥物調整。
秘傳平瘧飲（治瘧不問新久神效。）
檳榔，枳殼，陳皮，甘草（炙），常山，桔梗，地骨皮，五加皮，赤芍藥，白茯苓（一方無茯苓有草果）
上細切。各等分。用瓷碗盛之。酒浸露一宿。臨發日。去渣空心熱服。渣仍
用酒一盞半。煎八分服。若寒多。倍加檳榔枳殼。若熱多。倍加陳皮甘草。
加味小柴胡湯
日間發者屬陽。本方合四君子湯。加川芎。葛根。蒼朮。陳皮。青皮。用水煎服。
白話文：
秘傳平瘧飲
（治療瘧疾，不論新舊病症皆有效。）
藥材：
- 檳榔
- 枳殼
- 陳皮
- 甘草（炙）
- 常山
- 桔梗
- 地骨皮
- 五加皮
- 赤芍
- 白茯苓（有些方子不加茯苓，而加草果）
製作方法：
- 將所有藥材切碎。
- 各取等份。
- 放入瓷碗中。
- 用酒浸泡一夜。
- 發病當天，將藥渣濾出，空腹服用藥汁。
- 將藥渣再用一碗半酒煎煮，服用八分。
加減：
- 若寒症明顯，可增加檳榔和枳殼的用量。
- 若熱症明顯，可增加陳皮和甘草的用量。
加味小柴胡湯
適用症狀：
- 日間發病者屬陽症。
方劑組成：
- 本方結合四君子湯，並加入川芎、葛根、蒼朮、陳皮、青皮。
使用方法：
- 水煎服。
夜間發者屬陰。本方合四物湯。加青皮。用水煎服。
人參參胃湯（治瘧後調理最妙。）
平胃散。加人參。茯苓。半夏。草果。藿香。生薑。烏梅。
上細切。用水煎服。如痎瘧寒多者。加炮附子。
白話文：
晚上發作的屬於陰證。可用四物湯加青皮，水煎服。
人參參胃湯，治瘧疾後的調養最有效。
平胃散加人參、茯苓、半夏、草果、藿香、生薑、烏梅，細切，水煎服。若痎瘧寒氣重者，可加炮附子。