《松崖醫徑》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 中風（一）
中風者。專主正氣。氣虛而痰氣乘之所致也。分氣血而治之。經云。且如舟行於水。人遇於風。舟漏則水入。體湧則風傷。按治法。治痰先治氣。氣順則痰利。治風先治血。血行風自滅。先養血而後去風。必用順氣排風等劑。如左手脈來無力。屬血虛。治以血藥倍多。右手脈來無力。
屬氣虛。治以氣藥倍多。依方隨病制宜。無如膠柱鼓瑟而誤察病。反嗔制方之不精也。
秘傳加減省風湯
陳皮，半夏，茯苓，甘草，羌活，防風，黃芩，白芷，白朮，紅花（有死血者加之）
白話文：
中風者治療原則
中風的患者，治療的首要原則是扶正固本，增強正氣。中風多因氣虛、痰氣乘虛而起。治療時要分清氣血虛實，針對性地用藥。
古籍記載：「就像船在水上航行，遇到風浪，船體漏水，水就會湧入船艙。身體虛弱，就容易受到風邪的侵襲。」因此，治療中風，要先治痰，再治風。氣順則痰消，血行則風自滅。所以，治療時要先補血，後祛風，要用順氣排風的藥物。
如果患者左手脈搏微弱無力，說明血虛，治療時就要用補血藥物，藥量要多一些。如果患者右手脈搏微弱無力，說明氣虛，治療時就要用補氣藥物，藥量要多一些。
治療中風要根據患者的具體病情，隨症加减用藥，不可拘泥于古方，否则就像用鼓槌敲擊琴柱，徒勞无功，反而會误診误治，這就說明医师用藥不精。
秘傳加減省風湯
藥物組成：
- 陳皮、半夏、茯苓、甘草、羌活、防風、黃芩、白芷、白朮。
- 有瘀血者可加紅花。
注：
- 此方為秘傳加減省風湯，僅供參考，实际用藥需請教專業中醫師。
- 文中的括号内为中药名，带有链接指向相关页面，可点击查看更多信息。
上細切作一服。用水二盞。生薑三片。煎至一盞。去渣。再用木香磨薑汁竹瀝入藥內攪勻服。血虛者。加當歸。生地黃。熟地黃。去紅花。氣虛者。加人參。黃耆。去白芷。痰盛者。加栝蔞仁。枳實。大便燥閉。脈實者。加大黃。咬牙閉目者。用皂莢末。蘆筒吹入鼻內。或裝於紙。
白話文：
將藥材切成細末，做成一劑藥。用兩碗水，加入三片生薑，煎煮至剩下一碗，去渣。再將木香磨成薑汁，加入竹瀝，和藥一起攪拌均勻，服用。
如果血虛，要加入當歸、生地黃、熟地黃，去除紅花。如果氣虛，要加入人參、黃耆，去除白芷。如果痰多，要加入栝蔞仁、枳實。如果大便乾結，脈象實，要加入大黃。如果咬牙閉目，可以用皂莢末，用蘆筒吹入鼻內，或者用紙包裹藥末。
捻沖。有嚏者可治。否則不治。痰盛者。重用槌法內吐痰甚良。痰大出即蘇。量老幼元氣虛實治之。凡中風口開手撒。眼合遺尿。吐沫直視。喉如鼾睡。肉脫筋痛。髮直搖頭上竄。面赤如妝。汗綴如珠。皆為中風不治之證也。中風灸法風府（二）人中（一）頰車（二）合谷（二）各灸七壯
白話文：
捻沖
這個穴位可以治療有打噴嚏症狀的人，但如果沒有打噴嚏，就不適合使用這個穴位。
痰盛者
如果病人痰液很多，可以重用槌法（一種按摩手法），讓痰液從體內吐出來，效果很好。痰液吐出來之後，病人就會好轉。
量老幼元氣虛實治之
要根據病人年齡、體質和元氣虛實來調整治療方案。
凡中風口開手撒、眼合遺尿、吐沫直視、喉如鼾睡、肉脫筋痛、髮直搖頭上竄、面赤如妝、汗綴如珠，皆為中風不治之證也。
中風患者出現以下症狀，則難以治癒：
- 口開手撒：口張開，手無力而散開。
- 眼合遺尿：眼睛閉合，小便失禁。
- 吐沫直視：口吐白沫，眼神呆滯。
- 喉如鼾睡：呼吸微弱，如同鼾聲。
- 肉脫筋痛：肌肉無力，筋骨疼痛。
- 髮直搖頭上竄：頭髮豎立，頭部不停搖晃。
- 面赤如妝：臉色通紅，如同塗了胭脂。
- 汗綴如珠：汗珠密布，如同串珠。
中風灸法風府（二）人中（一）頰車（二）合谷（二）各灸七壯
治療中風，可以用艾灸方法，在以下穴位灸七壯：
- 風府穴：後腦勺正中線與後髮際交點處，灸兩壯。
- 人中穴：鼻唇溝的中點，灸一壯。
- 頰車穴：下頜角前下方凹陷處，灸兩壯。
- 合谷穴：手背虎口處，拇指與食指之間，灸兩壯。
解釋：
這段文字出自古代醫書，描述了中風的診斷和治療方法。其中提到了「捻沖」這個穴位，並指出它可以治療打噴嚏，但對其他症狀無效。對於痰多的病人，則建議使用「槌法」來幫助排出痰液。
接下來列舉了中風的幾種不治之證，這些症狀都表明患者病情嚴重，預後不佳。最後則介紹了一種針對中風的艾灸療法，分別灸了五個穴位，每個穴位灸七壯。
注意：
這段文字是古代醫學的觀點，僅供參考，不代表現代醫學的診斷和治療方法。中風是一種嚴重的疾病，應及時前往醫院就診，接受專業醫生的治療。
2. 中寒（二）
中寒者。屬冬時中於寒。手足厥冷。或腹痛嘔吐。甚則暈倒昏迷不省人事。脈沉遲無力。治宜辛溫之劑。大法風中則身溫。寒中則身冷者是也。
秘傳加減理中湯（中寒輕者用此方）
人參，白朮，乾薑，甘草，乾葛，肉桂，陳皮，半夏，茯苓，細辛
白話文：
身體內部寒冷的人，通常在冬季容易受寒。他們的手腳冰冷，可能伴隨腹痛、嘔吐，嚴重時會昏迷不醒。脈象沉而遲緩，力量不足。治療應使用辛溫的藥物。原理是，風寒入體，身體會發熱；寒邪入體，身體會發冷。
上細切。作一服。用水二盞。姜三片。煎至一盞。去渣溫服。中寒重者。六脈全無。或腹痛瀉痢不止。加附子。如身甚惡寒者。加麻黃。煨生薑。水煎。臨服時。再加薑汁半盞服。其患者皮膚外。仍用生薑搗碎炒熱。款款熨之良。
白話文：
將藥材切成細末，做成一劑藥。取水兩碗，加入薑片三片，煎煮至剩下約一碗，去渣溫熱服下。若體內寒氣重，出現六脈全無或腹痛腹瀉不止等症狀，可加入附子。如果患者感到非常寒冷，可以加入麻黃，將生薑煨熟後與水煎煮，快喝之前再加入半碗薑汁。患者的皮膚表面，可以將生薑搗碎後炒熱，溫溫地熨敷，療效更佳。
3. 中暑（三）
中暑者。即夏時所受三伏火也。在天為火。在地為暑。在人臟為心。凡暑氣先中於心。脈虛身熱。自汗背惡寒。毛聳齒燥。避暑深堂大廈。得此證者。名中暑是也。行人沖走長途。或田野力農卒倒者。名中熱是也。夫中暑者。陰證內傷之為病也。中熱者。陽證外感之為病也。經云治暑當降火。宜此飲隨證加減。
秘傳加減香薷飲
香薷，白扁豆，黃連，甘草，麥門冬，五味子，知母，陳皮，茯苓，厚朴
白話文：
中暑與中熱的辨證論治
中暑者，就是夏季受到三伏天暑熱的侵襲。天上的暑熱為火，地上的暑熱為暑，而人體的心臟最容易受暑熱的影響。凡是暑氣先侵犯心臟，就會出現脈虛、身體發熱、自汗、背部發冷、毛髮聳立、牙齒乾燥等症狀。這時應該要避暑，住在涼爽的深堂大廈裡。患有這種病症，就叫做中暑。
行路之人奔走長途，或者在田野中勞作過度而突然倒下，就叫做中熱。
中暑是陰虛內傷導致的病症，中熱是陽氣外感導致的病症。
古籍記載治療暑熱應該以清熱降火為主。可以根據症狀加減使用以下藥物：
秘傳加減香薷飲
- 香薷: 辛溫解表，利水消腫
- 白扁豆: 健脾化濕，和中消暑
- 黃連: 清熱瀉火，燥濕止瀉
- 甘草: 調和藥性，補脾益氣
- 麥門冬: 滋陰潤肺，清心除煩
- 五味子: 斂肺止咳，生津止渴
- 知母: 清熱瀉火，滋陰潤燥
- 陳皮: 理氣健脾，燥濕化痰
- 茯苓: 利水滲濕，健脾寧心
- 厚朴: 行氣消積，燥濕化痰
請注意，以上僅為中醫古籍記載，需根據個人實際情況，在專業醫師的指導下辨證施治。
上細切。用水二盞。加薑棗燈芯。煎至一盞。去渣不拘時冷服。身熱者加柴胡。嘔者加半夏姜汗。渴者加天花粉。元氣虛者加人參黃耆。小便短赤或澀者。加山梔仁澤瀉。自汗或水瀉者。加炒白朮升麻。頭痛者加石膏川芎。
清暑益氣湯（治長夏一切等證。）
白話文：
先將藥材切成細末，用兩碗水煮，加入生薑、紅棗和燈芯草，煎煮至一碗時，去渣，不拘冷熱服用。若患者發熱，可加入柴胡；嘔吐者，可加半夏、生薑，幫助出汗；口渴者，可加天花粉；元氣虛弱者，可加人參、黃芪。若小便短赤或澀滯，可加山梔子仁和澤瀉；容易出汗或腹瀉者，可加炒白朮和升麻；頭痛者，可加石膏和川芎。此方適用於長夏時節各種暑熱引起的症狀。
白虎湯（治暑熱發渴。並見卷上湯類。）
益元散（治中暑身熱煩渴小便不利等證。即六一散。）
五苓散（治濕熱發熱黃證。並見卷上散類。）
若加茵陳。治濕熱發熱黃證最捷。若暑濕二邪交病。加平胃散。名胃苓湯。
白話文：
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白虎湯：用於治療暑熱引起口渴的病症。此方在古籍的湯類篇章中有所記載。
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益元散：針對中暑、身體發熱、口渴以及小便不順暢等症狀進行治療。此方等同於六一散。
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五苓散：用於治療因濕熱引發的發熱和黃疸症狀。此方在古籍的散類篇章中有所提及。
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若在五苓散中加入茵陳草，則對於治療由濕熱引發的發熱和黃疸症狀效果更佳。如果患者同時受到暑熱和濕氣的侵襲，可以加入平胃散，並將此方改為胃苓湯。