程玠

《松崖醫徑》~ 卷上 (10)

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卷上 (10)

1. 辨外證九候死訣

患人頭有汗。身體不涼。焦躁極者。死。

患人自覺骨髓熱。口出氣粗。膚虛腫者。死。

患人腸脹大嘔者。死。

患人汗出如油轉出不流口噤戰者死。

患人先手足焦。口唇裂。舌黑鼻塞者。死。

患人心下悶。上氣喘粗。胃氣逆者。死。

患人汗不出。鼻塞不通者。死。

白話文:

如果病患頭部有出汗,但身體並未感到涼爽,且極度焦躁不安的,會死亡。

如果病患自己感覺到骨髓發熱,口中的呼吸氣息粗重,皮膚虛弱浮腫的,會死亡。

如果病患腸道脹大並且劇烈嘔吐的,會死亡。

如果病患出汗如油,汗珠滾落不流,口緊閉,全身顫抖的,會死亡。

如果病患的手腳先出現乾燥,口脣龜裂,舌頭變黑,鼻子堵塞的,會死亡。

如果病患心臟下方感到悶痛,上氣不接下氣,呼吸急促,胃氣逆流的,會死亡。

如果病患不出汗,鼻子堵塞不通氣的,會死亡。

2. 入患門察形證訣

凡人患入門到床前。病人自在冷笑者。死。

患人四肢沉重。昏咳噫慢者。死。

患人扶著。身重如石強叫者。死。

患人眼目盲。謂之神光脫者。死。

患人小腸榮衛不行胞絡者。死。

白話文:

凡是病人在進入房間到牀邊時,如果病人自己不由自主地發出冷笑,病情危急。

如果病人四肢感到非常沉重,並且有混亂、咳嗽、打嗝或反應遲鈍的情況,病情嚴重。

如果病人需要他人扶持,且身體僵硬沉重如石並強烈叫喊,病情危險。

如果病人眼睛失明,這表示其生命活力已經衰竭,情況危急。

如果病人的小腸功能運作失常,影響了血液和營養物質的循環,以及相關組織網絡的功能,病情嚴重。

3. 六經分屬病證

4. 心圖病證

頭風熱,半身不遂,手足戰,風眩暈,肩胛風,拘攣頑麻疼,痛,癇證

冷氣痛,寒干胞絡痛,不耐風寒

五心煩熱,內熱

煎厥

氣短氣促

吐血,咳血,咯血,嗽血,衄血

諸痛

胃口痛,胸背脹痛,肩背項痛,痞滿

虛煩,不能勞役,心懸如飢,盜汗

兀兀欲吐,嘔噦

乾渴,瘡瘍,疥癬,丹瘭癮疹,口舌瘡

眼目

弩肉爛弦,翳膜,昏朦

悶亂

神不寧

伏梁

白話文:

【心臟相關病症】

  • 風邪相關:有頭部風熱的症狀,出現半身不遂、手腳顫抖、眩暈、肩膀風濕、肌肉僵硬麻木疼痛,以及癲癇的症狀。

  • 寒邪相關:感到冷氣導致的疼痛,胞絡因寒而痛,對風寒特別敏感。

  • 熱邪相關:五心(兩手心、兩腳心、心)煩熱,身體內部發熱。

  • 火邪相關:煎厥,即因過度勞累或情緒激動引起的突然昏厥。

  • 氣虛相關:呼吸短促,氣喘吁吁。

  • 血瘀相關:吐血、咳血、咯血、嗽血、鼻血等出血症狀。

  • 各類疼痛:胃痛、胸背脹痛、肩背項部疼痛,以及腹脹不適。

  • 虛弱相關:精神煩躁,無法承受勞力工作,心中懸掛如飢餓感,晚上出汗。

  • 嘔吐相關:有強烈嘔吐感,反胃。

  • 瘧疾相關:極度口渴,皮膚疾病如瘡瘍、疥癬、紅疹,口腔潰瘍。

  • 眼睛問題:眼睛充血、視網膜病變、視力模糊。

  • 神經混亂:精神狀態不佳,容易焦慮。

  • 積聚相關:腹部有異常包塊,可能是腫瘤。

5. 肝圖病證

牙關不利,半身不遂,癱瘓,中風,面熱頭大腮腫

冷淚,小腹冷痛,厥煎

通身骨痛

熱氣上攻頭目,發熱日間潮作

目暴發赤腫

筋脈緩弱,筋弛無力,四肢不收

痰氣壅塞,腹中漉漉有聲

腹脅虛脹,小腹脹滿

脅下有死血痛,左邊發熱死血停滯

諸痛

心下滿痛,脅痛應心背,疝氣,脅肋走痛

痃癖,癖積發熱

頭暈,夜夢鬼交

爛弦倒睫,常欲瞑目

腎圖病症

腰腿膝無力,遺精淋瀝白濁,陽事不舉,少精,眼黑昏暗

勞則小水赤,精滑不耐久,咯血困乏腳弱,手足酸盜汗

遺精白濁

小便如泔精出如膏,得熱則夢遺,精脫白濁

冷氣衝逆,小腸氣

脹滿

小腸脹滿,小腹痛滿,小腹滿,小腹堅硬

諸痛

骨節腰疼,背膊痠疼足麻,偏墜寒疝,小腹冷痛,耳重偏正

頭風,腰痛

癃閉,小水赤,尿血,小水頻

痃氣癥瘕,奔豚氣

耵耳,耳鳴

腎泄

白話文:

[肝部疾病症狀]

  • 風:出現牙關活動不便、半身無法動彈、癱瘓、中風、臉部發熱、頭部腫脹。

  • 寒:眼睛常流冷淚、小腹感覺冰冷且疼痛、肢體末端冰涼。

  • 濕:全身骨骼感到疼痛。

  • 熱:熱氣上沖頭腦,白天時會發燒。

  • 火:眼睛突然紅腫。

  • 痿:肌肉鬆弛無力,四肢活動受限。

  • 痰:痰多堵塞,腹部可聽到漉漉聲響。

  • 氣:腹部和脅部虛脹,小腹脹滿。

  • 血:脅部有凝固血液的疼痛,左側身體發熱,血液淤滯。

  • 各種疼痛:心下滿漲且疼痛,脅痛連到心背,疝氣,脅肋部位疼痛。

  • 積:肝臟或脾臟的病變導致發熱。

  • 虛:頭部眩暈,夜晚常做噩夢。

  • 眼睛:眼瞼糜爛,睫毛向內生長,常想閉上眼睛。

腎部疾病症狀

  • 虛:腰部、腿部、膝蓋無力,遺精、尿液混濁,性功能障礙,精液量少,視力模糊。

  • 遺精白濁:尿液像米泔水,精液像膏狀物質,遇熱易夢遺,精液流失且尿液混濁。

  • 氣:冷氣上沖,小腸氣。

  • 脹滿:小腸脹滿,小腹疼痛且脹滿,小腹堅硬。

  • 各種疼痛:骨節腰痛,背部痠痛,腳部麻木,一側下垂,小腹冷痛,耳朵沉重,頭部風感,腰痛。

  • 淋:排尿困難,尿液赤色,尿血,頻尿。

  • 積:肝氣鬱結,腫塊,奔豚氣。

  • 耳:耳垢多,耳鳴。

  • 腎虛導致的腹瀉。

6. 肺圖病證

垂肩風,頑麻

痰嗽,怯寒,牙冷痛,內熱外熱

發熱悶亂

煩躁,四肢熱,骨蒸,咽喉干,皮膚乾燥

大便不通,胸中熱壅

嘈雜吐水

胸中氣滯,氣逆,氣促,上焦脹,熱喘

自汗,氣短,瘦弱,寒熱交作,肺痿,津液不到咽

咳嗽

嗽,嗽膿血,喘嗽

嘔逆

嘔逆吞酸

喉腫痛

上脅積氣

丹疹,瘡癢,疥癬

白話文:

[肺部疾病症狀]

  • 風邪侵襲:肩膀下垂且感到麻木。

  • 感受寒邪:有痰的咳嗽、畏寒、牙齒遇冷疼痛、體內與體表均感燥熱。

  • 熱邪傷身:出現發燒與精神混亂。

  • 溫熱過盛:心情煩躁、四肢感到熱、潮熱、咽喉乾澀、皮膚乾燥。

  • 火邪影響:大便不通暢、胸口感到熱而擁堵。

  • 痰濕困擾:胃部不適,噁心嘔吐。

  • 氣滯問題:胸口氣結、氣倒轉、呼吸急促、上半身脹滿、因熱而喘息。

  • 虛弱狀態:自發性出汗、呼吸短淺、身體消瘦、冷熱交替、肺部萎縮、唾液無法到達咽喉。

  • 咳嗽:乾咳、咳出膿血、喘息咳嗽。

  • 嘔逆:反胃嘔吐,嘔出酸水。

  • 喉部問題:喉嚨腫痛。

  • 積聚症狀:上腹部氣結。

  • 皮膚問題:紅疹、皮膚癢、皮膚病如癬。