《秋瘧指南》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 附錄唐容川先生痢證方治諸方列下
痢為病發秋天，古名腸澼，又名滯下，令名曰痢，而又不爽利也。與洞瀉相別，天淵四季皆有此症，惟秋時此病為更多。所以秋時此症更多者，蓋五行之序，由春入夏為木生火，熱氣主事之時也。由夏至長夏六月為火生土，是為濕土主事之時，熱來蒸濕，合氣為暑，故六月節名小暑、大暑。至秋以後，則土來生金，濕熱當止，故其節名處暑，言氣自此止也。
暑止則熱氣變為涼氣，而涼風至矣；濕氣變為清氣，而清肅降矣。如此則秋金氣旺，木火自蕺中，土不致受邪矣。若其人之肝木大旺，遇金來制之，而木不受制遏，郁生火則熱氣不退，火反剋金，金氣不得清肅，因之濕亦不化，與熱相蒸，蘊結血氣於三焦、腸胃之間，釀為腐穢、膠黏之汗，則成痢矣。蓋人身肝主疏者，條達而止也；泄者，順利而下也。
白話文：
痢疾是一種在秋季發生的疾病，古稱腸澼，又名滯下，俗稱痢疾，指的是排泄不暢，與洞瀉不同。洞瀉四季皆有，但痢疾在秋季尤其多見。
為什麼痢疾在秋季更多呢？因為五行相生相剋的順序，從春季到夏季是木生火，熱氣主事。從夏季到長夏六月，火生土，濕土主事。熱氣蒸發濕氣，形成暑氣，所以六月有小暑、大暑之名。到了秋季以後，土生金，濕熱之氣應該停止，所以有處暑之名，表示暑氣自此止息。
暑氣停止，熱氣轉為涼氣，涼風便至；濕氣轉為清氣，清氣肅降。這樣一來，秋季金氣旺盛，木火之氣自然收斂，土氣不受邪氣侵犯。但如果人體的肝木過於旺盛，遇到金來制伏它，而木氣卻不受制止，郁積生火，熱氣就不退，反而火剋金，金氣無法清肅，濕氣也無法化解，與熱氣相蒸，在三焦、腸胃之間積聚血氣，釀成腐敗、黏稠的汗液，就形成了痢疾。
這是因為人體的肝臟主疏泄，疏通暢達，止住不必要的排泄；泄者，順利排出。
木氣不疏則鬱郁者，草木多而壅遏也；木氣大泄則暴注者，泄力太過之故也。然使金不與木爭，則泄而不斂，何至滯塞哉！惟當秋金收斂之，令肺氣不應受邪故，金必與木爭，木愈旺則金愈收，是以逼迫難澀，而成裡急後重也。
銀菊花（治白痢之輕藥也）
銀花（三錢） 白菊（三錢） 生白芍（三錢） 杏仁（三錢） 連翹（二錢） 桔梗（三錢） 梔子（三錢） 木香（一錢） 牛蒡子（三錢） 甘草（三錢） 用水三茶碗煎取碗半服，如有宿食加生大黃五錢。
白話文：
如果樹木之氣無法順暢疏通，就會鬱結不通，就像草木茂盛卻被阻塞一樣；如果樹木之氣過度泄散，就會像洪水暴發一樣，這是因為泄力過度造成的。然而，如果金氣不與木氣爭奪，木氣就會泄而不收，怎麼會導致阻塞呢？所以，必須在秋天金氣收斂的時候，讓肺氣不受邪氣侵襲。金氣一定要與木氣爭奪，木氣越旺盛，金氣就越收斂，因此就會感到逼迫、難以舒展，出現裡急後重的情況。
銀菊花（治療白痢的輕藥）
銀花（三錢）、白菊（三錢）、生白芍（三錢）、杏仁（三錢）、連翹（二錢）、桔梗（三錢）、梔子（三錢）、木香（一錢）、牛蒡子（三錢）、甘草（三錢），用水三茶碗煎取碗半服，如果有宿食就加生大黃五錢。
白虎湯（治痢之重證也）
研生石羔（三錢） 煆石羔（三錢） 甘草（一錢） 粳米（三錢） 再加淡條芩（三錢） 白芍（三錢） 杏仁（三錢） 杏梗（二錢） 厚朴（一錢）
此方合痢症有外寒者，再加葛根、荊芥；小便不利者，再加桑皮、滑石，此治白痢之良方也。
白頭翁治紅痢
白頭翁（五錢） 黃柏（三錢） 黃連（三錢） 秦皮（三錢）
白話文：
白虎湯是治療痢疾重症的方劑。配方包括生石膏、煆石膏、甘草、粳米，另外再加入淡條芩、白芍、杏仁、杏梗、厚朴。如果痢疾合併外寒，則加葛根、荊芥；小便不利，則加桑皮、滑石。這方是治療白痢的良方。白頭翁則是用來治療紅痢的，配方包括白頭翁、黃柏、黃連、秦皮。
用水二碗煎取一碗，最妙。白頭翁能平木、疏肝、息風、清火，使下迫之氣條達而上也。
金花湯（治紅痢，今名黃連解毒湯）
黃連（三錢） 黃芩（三錢） 黃柏（三錢） 梔子（三錢） 加杏仁（三錢） 檳榔（三錢） 當歸（三錢） 地榆（三錢） 赤芍（二錢） 荊芥（一錢） 生地（三錢） 青蒿（三錢） 生甘（一錢） 水煎服。
白話文：
將藥材用兩碗水煎煮至剩下一碗，效果最佳。白頭翁具有平肝疏肝、息風清熱的功效，可以使下焦鬱滯之氣條達上升。金花湯（現名黃連解毒湯）用於治療紅痢，由黃連、黃芩、黃柏、梔子、杏仁、檳榔、當歸、地榆、赤芍、荊芥、生地、青蒿、生甘組成，水煎服。
霹靂散（治痢症脹閉，有宿食發嘔等症）
生大黃（一錢） 黃芩（三錢） 吳萸（一錢） 用水二碗煎取一碗，先服半碗，得快利即勿服，如不快利，再服一次，此藥只可服三次，不可多服。
大承氣湯（治奇恆痢）
生大黃（二錢） 厚朴（二錢） 枳殼（一錢） 芒硝（三
白話文：
霹靂散用於治療痢疾、腹脹閉塞、宿食引起嘔吐等症狀。配方為生大黃一錢、黃芩三錢、吳萸一錢，以兩碗水煎煮至一碗，先服用半碗，若快速瀉下則停止服用，若未瀉下則再服用一次，此藥最多服用三次，不可過量。
大承氣湯用於治療奇恆痢。配方為生大黃二錢、厚朴二錢、枳殼一錢、芒硝三……
2. 附錄經驗奇恆痢症
余治族人，始患痢，日夜數十行，紅白相間，六脈大，服黃芩、蓮導滯等類，罔效，繼則病勢日劇，渴飲熱湯乃快延。余診視，六脈數大無倫，遂擬歸芍六君加味，取效，繼用歸脾湯而愈矣。
老山洋參（一錢） 生芍（錢半） 於朮（一錢） 酒芩（八分） 焙附（一錢） 甘杞（二錢） 歸身（二錢） 吳萸制川連（八分） 炙甘（八分） 潞黨（二錢） 水燉空心服。
白話文：
我曾治療一位族人，他開始患痢疾，一天一夜排泄数十次，排泄物中紅白相間，六脈皆洪大。我给他服用黄芩、莲导滞等類藥物，但效果不佳。之後病情日益嚴重，他感到口渴，只有喝熱湯才能稍稍缓解。我再次診斷，发现他的六脈皆數大無倫，於是擬用归芍六君加味，效果顯著。之後再用归脾湯调理，最终痊愈。
藥方如下：
老山洋參（一錢） 生芍（錢半） 於朮（一錢） 酒芩（八分） 焙附（一錢） 甘杞（二錢） 歸身（二錢） 吳萸制川連（八分） 炙甘（八分） 潞黨（二錢）
以上藥材用水燉煮，空腹服用。
3. 附經驗鼠疫證治
鼠疫為患皆由陰陽不齊，時序不知，天降異災，地生熱毒。惟鼠質最熱，鼠性最靈，先感召其熱毒而死，沿門合境皆是，繼則傷於人。然受病之因不一，或內因積熱而引外毒，或由竅道感受地氣之 熱毒，或由口鼻感觸死鼠之臭穢，或由鼠蝨而傷人之肢體。鼠疫之名由此來也。
究竟其毒直中陽明，當慎於始。始則病形未彰，起居如常，或口燥咽乾，或似飢非飢，或飢而欲食，或臥寐煩躁，或困倦欲臥，或四肢酸痹，或遍身旋痛，或頭眼暈痛，或乍寒乍熱，或咳嗽腹痛。以上諸證皆受病之始。如有一二證即系此病之發見端，便應作時疫調治，庶幾有萬全之功。
白話文：
鼠疫的發生，都是因為陰陽失衡，季節錯亂，上天降下奇災異禍，導致地氣積聚熱毒。而老鼠體質最熱，又最靈敏，最先受到熱毒的侵害而死去，沿街鄰里到處都是死鼠，接著就會感染到人。染病的原因有很多，可能是體內積熱引發外毒，也可能是從竅道吸入地氣中的熱毒，或是接觸到死老鼠的臭穢之物，甚至被老鼠身上的蝨子叮咬。因此稱為鼠疫。
鼠疫的毒性會直接侵犯陽明經，一開始要格外小心。初期病症不明顯，生活起居看似正常，可能會出現口乾舌燥、似飢非飢、想吃又不想吃、睡覺不安、困倦嗜睡、四肢酸痛、全身痠痛、頭暈眼花、忽冷忽熱、咳嗽腹痛等症狀。以上任何一兩項症狀，都可能是鼠疫發病的徵兆，應該及時進行時疫治療，才能萬無一失。
然邪氣傷人，必乘虛而湊之。若素有舊病之人，必從舊病先起。無論頭痛腰痛胸腹氣痛，切不可概舊例而治之。必須按此方而服之，可保無患耳。
藥方
連翹（二錢） 粉葛根（二錢） 玄參（五錢） 丹皮（三錢） 牛蒡（二錢） 條芩（六錢） 麥冬（五錢） 赤芍（三錢） 大黃（三錢） 紫草（五錢）
用水三大碗煎至二大碗半飢服。若大便秘結，加玄明粉一錢半調藥水服。必須連服數劑，二便利病退為度。毒氣甚者，必下黑血而愈。如肢體有結核者，加西紅花二錢、桃仁一錢半。猶有肢體結核而不痛，無憎寒壯熱者，此由鼠蝨所傷之輕病，不藥可愈。
白話文：
邪氣侵襲人體，必定趁著人體虛弱之時侵入。若原本就有舊疾的人，邪氣一定會從舊疾處開始發作。無論是頭痛、腰痛、胸腹氣痛，都不可一概而論，按照舊的療法來治療。必須按照這個藥方服用，才能確保平安無事。
藥方：
連翹（二錢）、葛根粉（二錢）、玄參（五錢）、丹皮（三錢）、牛蒡（二錢）、條芩（六錢）、麥冬（五錢）、赤芍（三錢）、大黃（三錢）、紫草（五錢）。
用水三大碗煎至二大碗半，趁溫熱服用。如果大便秘結，加入玄明粉一錢半，調入藥水中服用。必須連續服用數劑，直到大便通暢，病症消退為止。毒氣嚴重的患者，必定會排出黑血而痊癒。如果四肢出現結核，加入西紅花二錢、桃仁一錢半。如果四肢有結核但不痛，也沒有發冷發熱的症狀，這是鼠蝨所傷的輕微疾病，不藥也能痊癒。
食物須知
患疫症者，僅可用薯粉作羹，綠豆煮湯食之（山薯即番薯）。
切戒飲食
鼠疫切忌粥飯，即飯湯亦不沾唇。然粥飯入胃，濁氣歸心，最助陽明之熱毒。若誤食米穀，必殆。 切忌黃糖、白糖，甜氣入脾，最助邪熱。 切忌冷水。若誤食之，則血液瘀滯。 切忌生青瓜果。若誤食之，患同冷水無異。 切忌暈魚蝦酒面等類。若誤食之，必殆。須要腸胃熱毒瀉盡，憎寒壯熱頓除之後，方可用米少許和綠豆煮粥，漸次飲之。
白話文：
食物須知
患疫症者，只可用番薯粉做稀飯，用綠豆煮湯食用。
切戒飲食
鼠疫切忌吃粥飯，甚至飯湯也不可碰。因為粥飯進入胃裡，會使濁氣上行歸於心臟，最容易助長陽明經的熱毒。若誤食米穀，必定危殆。
切忌食用黃糖、白糖，甜味會進入脾臟，最容易助長邪熱。
切忌喝冷水。若誤食，則血液會瘀滯。
切忌生吃瓜果。若誤食，與喝冷水無異。
切忌食用魚、蝦、酒、麵等食物。若誤食，必定危殆。
必須等到腸胃的熱毒完全排泄乾淨，憎寒壯熱完全消除之後，才能用少許米飯和綠豆煮粥，慢慢食用。