《治痢南針》~ 附 霍亂（即虎疫）症治 (2)
附 霍亂（即虎疫）症治 (2)
1. 霍亂（即虎疫）分門治法諸方
內外兼治
香薷飲（《活人》），治陰陽不順，清濁相干，氣鬱中焦，名為霍亂，此皆飽食多飲，復睡冷席，外邪內積，結而不散，陰陽二氣，壅而不返，陽氣欲降，陰氣欲升，陰陽交錯，變成吐利，百脈混亂，榮衛俱虛，冷搏筋轉，皆宜服此。
厚朴（薑汁炒），黃連（薑汁炒，各二兩），香薷（四兩），甘草（半兩）
上為末。每服四錢。水煎，不犯鐵器，慢火煎之。兼治不時吐利，霍亂腹撮痛，大渴煩躁，四肢逆冷，冷汗自出，兩腳轉筋，痛不可忍者，須井中沉令極冷，頓服之，乃效。
藿香正氣散（《局方》），治傷寒頭疼，憎寒壯熱，或感濕氣，霍亂吐瀉。常服除山嵐瘴氣、伏暑吐瀉、腳轉筋。
大腹皮，白芷，茯苓，紫蘇（用莖葉），藿香（各三兩），厚朴，白朮，陳皮（去白），苦桔梗，半夏（各二兩，制），炙甘草（一兩）
上㕮咀，每服三錢，姜三片，棗二枚，煎熱服。
五苓散（仲景），治霍亂頭痛發熱、身疼痛，熱多欲飲水者。
豬苓（二錢），澤瀉（三錢），茯苓（二錢），桂枝（一錢），白朮（二錢）
（按：仲景治霍亂分寒、熱兩大法門，熱者用五苓散，寒者用理中湯。代遠年湮，病變百出，近常有熱症用五苓亦嫌辛溫者。原方用散，今多用湯，取其便也，分量稍有變通。）
胃苓散加木瓜，治霍亂頭痛、發熱、身痛、欲飲水，胸腹痞滿，轉筋脅痛，脈弦者。
厚朴（錢半），陳皮（一錢），蒼朮（一錢），桂枝（一錢），豬苓（二錢），茯苓（二錢），漂術（二錢），澤瀉（三錢），甘草（一錢），木瓜（五錢）
原方用散，今改作湯。
溫散寒邪
理中湯（仲景），治霍亂頭痛、發熱、身疼痛，寒多不用水者。
加減法：若臍上氣築者，腎氣動也，去朮，加桂四錢；吐多者，去朮，加生薑三錢；下多者，還用術；悸者，加茯苓二錢；渴欲飲水者，加朮一錢半；腹中痛者，加人參一錢半；寒者，加乾薑一錢半；腹滿者，去朮，加附子一枚。服後溫覆取汗。
四逆湯（仲景），治吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，又治既吐且利，小便複利而大汗出，下利清穀，內寒外熱，脈微欲絕者。
炙甘草（二錢），乾薑（一錢半），附子（一枚，生用，去皮，破八片）
若惡寒、脈微而複利，利止亡血也，宜用此方加人參一錢。
訶子散（《三因》），治老幼濕霍亂，一服即效。
訶子（炮，去核），甘草（炙），厚朴（薑製），乾薑炮，神麯（炒），草果（去殼），良薑（炒），茯苓，麥芽（炒），陳皮（各等分）
上為細末。每服二錢，候發不可忍時，用水煎，入鹽少許服之。
吳茱萸食鹽湯（《良方》），治霍亂吐利轉筋，四肢逆冷，須臾不救者。
吳茱萸，木瓜，食鹽（各半兩）
清解暑熱
地漿水（羅謙甫），治霍亂感暑熱，或因食酒與潼乳，以致吐瀉，脈沉數，按之無力。
地漿水法：於牆陰黃色黏土處，掘二尺許，入新汲水攪之澄清，取清一杯飲之，漸漸氣和，吐瀉遂止。
（按：地屬陰，又牆陰二尺之下，貯以新汲水，陰中之陰，能泄陽中之陽，所以能治之也。）
黃連丸（《良方》），治霍亂後下利無度，腹中㽲痛。
黃連，黃柏，厚朴（各七錢半），當歸，乾薑（炮），木香（不見火），地榆（各半兩），阿膠（炒珠，研，一兩）
上為末，煉蜜和搗二三百杵，丸如梧子大。每服二十丸，不拘時，粥飲下。
白虎合六一散，治傷暑霍亂，身熱肢寒，自汗口渴，小便短赤者。
知母（四錢），石膏（一兩六錢），甘草（錢半），粳米（一合），滑石（三錢）
木瓜汁，治霍亂榮中受熱，轉筋甚凶者。
木瓜一味，不拘多少，煮汁飲之。亦有燒梔子二十枚研末，熟水調下。
寒熱並治
連理湯，治暑濕霍亂有寒兼有熱者。
人參，白朮，乾薑，炙草，黃連（各二錢），茯苓（二錢）
石膏理中湯，治霍亂後轉筋者。
人參，白朮，炙草，乾薑（各二錢），石膏（一錢，煅）
通脈四逆加豬膽汁湯（仲景），治吐已下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，脈微欲絕者。
甘草（二錢），附子（生用，大者一枚，去皮，破八片），乾薑（三錢），加豬膽汁（一合）
桂苓白朮散（《寶鑑》），治冒暑飲食所傷，傳受濕熱內盛，霍亂吐瀉，轉筋急痛，滿腹痛悶，小兒吐瀉涼風，皆宜服此。
桂枝，人參，白朮，白茯苓（各半兩），澤瀉，甘草，石膏，寒水石（各一兩），滑石（二兩），一方有木香，藿香，葛根（各半兩）。
上為細末。每服三錢，白湯調下，或新汲水、薑湯下。
四君子加大黃湯（《準繩》），治霍亂吐瀉止後，大小便不通，胃中實痛者。
人參，茯苓，白朮，炙草（各三錢），加大黃（一兩）
又霍亂吐利止後，而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝小和之。即桂枝三錢、白芍三錢、炙甘草二錢、生薑三錢、大棗五枚。按：霍亂吐利止後，見病治病，不另立方。如口渴則用縮脾飲之類是也。
（又按：霍亂寒熱錯雜之症甚多。陰陽水，即新汲水一半，煮沸水一半，合和與服，能調和陰陽，亦寒熱並治之法也。）
吐升其氣
白礬湯（《準繩》），霍亂雖已自吐利，還用吐以升其氣，或用大棗探吐，或樟木煎湯飲之。《三因》用極鹹鹽湯三升，熱飲一升，刺口令吐，宿食便盡，不吐更服，吐訖仍飲，三吐乃止。此法勝他法遠矣。俗人鄙而不用，坐觀其斃，哀哉！
按：此證雖云吐利，然必探吐、刺吐，必吐證之微者。若吐之甚者，飲之必吐，不飲亦吐，無時休止，豈待探刺哉。此法雖極簡便，易於取用，不可嘗試於病症較重之人。若遇欲吐不吐、欲瀉不瀉之乾霍亂，俗謂之痧，除臥龍丹吹鼻使嚏或放痧外，惟有用此吐法最妙。取白礬二、三錢調陰陽水（即新汲水一半，沸開水一半）服之。
或炒鹽調童便服之，探吐亦妙。或二陳湯加川、蒼、防、芷，方即茯苓二錢，陳皮錢，法夏二錢，甘草錢，川芎錢，蒼朮錢，防風錢，白芷錢，水煎服。