羅振湘

《治痢南針》~ 痢疾預防法

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痢疾預防法

1. 痢疾預防法

一、宜慎食物

生冷瓜果等物,暑月人多喜食。不知暑月之人,陽氣外散,寒氣內伏。若中寒之體,食之最易發生下利,則為痢疾之漸。況瓜果多為蒼蠅所集,容易傳染一切病毒,更為發痢之媒介。腐敗不鮮之物多含細菌,食之容易發痢。余於民國十八年秋,因食陳久茴餅一枚,一時許即腹脹下利,越日則成痢疾。

又市中月餅糖糕多有陳久粉末混合做成,嘗見痢疾之人因食此等而起者不少。余在株萍當醫員時,親見一糖餅小店將賣余之粉末退還原來批發作坊,斢來整貨,問其故,曰:凡糖餅粉末均可由作坊混入新料內,若月餅中更為需要之材料。於是每見糖餅深以為戒。膏梁厚味,過飽則恐胃中消化力弱,易成食滯,當夏秋之際,多發下利,亦為痢疾之漸。

余臨症時,見有人食牛肉甚飽,越日則成痢疾,無他,消化不良之故也。

不潔之水嘗含毒汁,飲之則毒傳人身,亦為痢疾之一種原因。

二、宜潔溝渠

凡地面拋棄不潔之物多為雨水推至溝渠。倘若溝渠不流通,積久成穢,加以太陽蒸發,變生微菌,人感之則成痢疾。若死鼠人畜暴露之地,非特別掃除清潔,多發為戾氣,更為痢疾之原因。

三、宜慎寒暑

凡天之六氣,皆足以致人於病。若體內先有濕熱,一旦加感外邪,一觸即動,亦能變成痢疾。

四、宜慎看護

凡患痢之人,宜獨居一室。護病之人,宜慎飲食,或入病室時,先飲雄黃酒一杯,或佩香囊,或鼻中搽香藥及雄黃酒,或口吃紙菸,或吃預防之藥,皆為免疫之法。至於病人糞桶中,宜傾濃厚之石碳酸或石灰水,傾糞時埋之土中更佳。

預防痢疾之方以一切芳香之品,如藿香正氣(方見下)之類是也。他如薛氏《濕熱篇》第九條所載之方,藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁等亦可選用。又以貫眾二條浸入飲水缸中亦佳。若西人傳來之防疫藥水注射於未發病以前,謂之防疫針,一時或者有效。

至於注射後,經日累月,以為永久可以免傳染之病,未免欺人太甚。夫人之體氣寒熱時有變遷,非經醫生臨時檢查,萬難意料者也。余於臨症時,每遇患痢之人,問曾經打防疫針否,多有答未患病以前已打過二三次,此可見防疫針之不可恃,不過防疫者敷衍門面之一辦法也。

(曾注:防疫針之不可恃,誠如所言。然西醫所以挾制政府者以此,故衛生行政中醫無參加之地位。究其預防之法,防疫針既不可恃,余如清潔等法,中醫亦久知之。至病既發現,中醫原有治法,西醫只束手待其自斃而已。乃政府反奉之如神明,何也?夫亦中醫不善敷衍門面之故與。覺叟注。)

白話文:

[痢疾預防法]

一、應謹慎選擇食物: 炎熱的夏季,人們常愛吃生冷的瓜果,然而在這季節,身體的陽氣會向外散發,同時體內潛藏著寒氣。若是體質偏寒的人,食用這些生冷瓜果最易導致腹瀉,進而發展成痢疾。況且,瓜果往往是蒼蠅聚集的地方,很容易傳播各種病毒,成為引發痢疾的導火線。那些腐敗、不新鮮的食物中往往含有大量細菌,食用後容易引發痢疾。我曾在民國十八年的秋天,因為吃了存放太久的茴餅,一小時左右就感到腹部脹痛並開始腹瀉,隔天就轉成了痢疾。

再者,市面上的月餅和糖糕常常使用舊粉製作,我見過不少人因為食用這些食品而罹患痢疾。我在株萍擔任醫生的時候,親眼看到一家糖餅小舖將未售出的粉退回給批發商,他們將這些舊粉摻入新料中,甚至在月餅中使用。從此,每次看到糖餅我都會警戒。高油脂、高蛋白的食物,若吃得過多,胃部的消化能力可能會減弱,容易造成食物積滯,尤其在夏秋季節,常會出現腹瀉的情況,這是痢疾的前兆。

在我臨牀經驗中,有人因為吃了太多牛肉,第二天就得了痢疾,這都是消化不良所致。

不乾淨的水源中常含有毒素,飲用後會將毒素帶入人體,也是引發痢疾的一個原因。

二、應保持環境清潔: 地面上的髒物通常會被雨水沖刷到溝渠中,如果溝渠不通暢,長時間積累便會產生惡臭,加上太陽的蒸發作用,會滋生大量細菌,人感染了這些細菌就會患上痢疾。若鼠類、動物屍體曝露於地面上,若不特別清理消毒,容易產生惡劣的氣味,也會成為痢疾的源頭。

三、應適度調節寒暑: 自然界的六種氣候因素都可能導致疾病。如果體內已有濕熱,一旦受到外界邪氣的影響,很可能立刻發作,也可能演變成痢疾。

四、應謹慎照顧病患: 患有痢疾的人應單獨居住,照顧病患的人應注意飲食,進入病房前,可先喝一杯雄黃酒,或是佩戴香囊,或是在鼻子上塗抹香藥和雄黃酒,或是吸煙,或是服用預防藥物,這些都是提高免疫力的方法。至於病人的排泄物,最好倒入濃厚的石碳酸或石灰水中,然後深埋於土中,效果更佳。

預防痢疾的方子通常會使用一些具有芳香性的藥材,例如藿香正氣湯等。此外,如薛氏《濕熱篇》第九條中記載的方子,包括藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁等,也可酌情使用。將貫眾二條浸泡在飲用水缸中,也有不錯的效果。西方醫學傳來的防疫針,即是在未發病前注射防疫藥水,一時之間或許有效。

然而,注射後,經過一段時間,就以為可以永遠避免感染,實在是過於樂觀。人體的寒熱狀態會不斷變化,除非經過醫生的臨時檢查,否則很難預測。在我臨牀經驗中,每次遇到痢疾患者,都會詢問他們是否打過防疫針,很多人回答在患病前已經打了兩三次,由此可見,防疫針並不能完全依賴,不過是防疫工作的一種表面功夫罷了。

(曾注:防疫針的效用有限,確實如此。然而,西方醫學之所以能左右政府政策,就是靠這種方法,因此在公共衛生管理上,中醫沒有參與的機會。探討預防方法,防疫針固然不可全信,但清潔等方法,中醫早已熟知。至於治療方法,中醫本就有相應的治療方案,而西醫往往只能束手無策,等待病情自然消退。然而,政府卻將西醫視為神明,這是為什麼呢?或許是因為中醫不擅長表面功夫吧。覺叟注。)