《治痢南針》~ 痢疾之原因
痢疾之原因
1. 痢疾之原因
痢疾古稱滯下，由濕熱鬱結而成。熱勝濕多赤，濕勝熱多白。薛生白曰：凡濕熱之邪從表傷者十之一二，由口鼻入者十之七八。是痢疾多由口鼻而入，而從皮毛而傷者，蓋甚少也。嘗觀夏秋之交，人之陽氣外散，腹內寒涼，多食瓜果，易成下利。且瓜果外露，蒼蠅群集，當為傳染病之媒介。
又陳久餅糕、不潔飲料，中藏毒汁，食之往往發生痢疾，此痢之由口而入者也。至於大兵之後，屍填溝壑，大水之後，人畜多亡，加以風、寒、暑、濕、燥、火之氣異常變亂，而戾氣以起，人嗅之往往發為痢疾。始則由一人沾染而來，繼則人人互相傳染，謂之瘟疫流行，此痢之由鼻而入者也。
若夫暑去寒來，皮毛空虛，邪入人身，或因外寒之來，或因內熱之煎，相與鬱結，始則見有頭痛、發熱惡寒之表症與下利之裡症，此時若用解表清裡之法，則病自愈。若過此失治，則漸變為痢疾，如《傷寒論》之桃花湯主治下利便膿血者是也。此痢之由表而傷者也。近來西醫傳入中國，謂痢疾皆由細菌傳染而來，其實未必盡然。
細菌者，要即古之所謂戾氣也。然人有染、有不染者，何也？蓋細菌之生滅皆由體氣之盛衰，氣壯者菌自滅，氣弱者菌乃生，此一定之理也。西人不究此理，治痢專主殺菌。嘗有菌未死而體氣先虛，則菌終無由殺矣。我國治痢，專去濕熱，必壯其體氣，使體氣旺，濕熱去，而菌自滅減矣。
嗟夫，世之司命者尚其參透此理為幸。
白話文：
[痢疾的原因]
痢疾在古代被稱作滯下，主要因爲體內溼熱鬱結引起。如果體內的熱氣勝過溼氣，症狀通常表現爲紅色；反之，溼氣勝過熱氣，則症狀多爲白色。根據薛生白的說法，溼熱的邪氣從皮膚表面侵入人體的情況只佔十分之一二，而從口鼻進入的情況則佔了十分之七八。也就是說，痢疾大多是由口鼻入侵引起的，通過皮膚接觸感染的情況非常少見。
我們常見在夏秋交替之際，人的陽氣向外散發，腹部內部容易感到寒冷，此時大量食用瓜果，容易引發腹瀉。況且瓜果暴露在外，蒼蠅聚集，很可能成爲傳染病的傳播媒介。
此外，陳舊的餅糕和不乾淨的飲料中可能藏有毒汁，食用後常會引發痢疾，這就是痢疾通過口腔進入的例子。至於戰爭之後，屍體堆積在溝壑之中，或是大水過後，人畜大量死亡，再加上風、寒、暑、溼、燥、火等異常變化的氣候，導致邪氣滋生，人們聞到這些氣味後，常會發展成痢疾。起初可能只是一個人感染，隨後就會互相傳染，形成瘟疫的流行，這就是痢疾通過鼻子進入的例子。
再者，隨着夏天過去，冬天來臨，人的皮膚毛孔變得較爲鬆弛，邪氣趁機侵入人體，可能是外來的寒氣，也可能是體內的熱氣煎熬，兩者相互鬱結，最初可能表現爲頭痛、發熱、怕冷的表證與腹瀉的裏證，這時如果採用解表清裏的治療方法，疾病自然會痊癒。但如果錯過治療時機，病情會逐漸轉變爲痢疾，就像《傷寒論》中描述的桃花湯可以治療膿血便的下利症狀。這就是通過皮膚表面受傷害引發的痢疾。近年來，西醫理論傳入中國，認爲痢疾都是由細菌傳染而來，但這未必完全正確。
所謂的細菌，其實就相當於古人所說的邪氣。然而，有人會被感染，有人卻不會，這是爲什麼呢？原來，細菌的生成與消亡都與人體的健康狀況密切相關，身體強壯的人能自然抵抗細菌，而體質虛弱的人則容易被細菌侵襲，這是一條不變的規律。西方醫學沒有深入探究這個道理，治療痢疾時專注於殺菌。然而，有時候在細菌未被徹底清除前，人體的元氣已經受損，這樣一來，細菌就無法被有效消滅了。在中國，治療痢疾的方法主要是去除溼熱，同時增強患者的身體素質，使得體內的溼熱得以清除，細菌自然也就減少了。
哎，希望那些負責醫療的人能夠深刻理解這個道理，對患者進行更有效的治療。