《鄒氏寒疫論》~ 續寒疫痢證 (2)
續寒疫痢證 (2)
1. 續寒疫痢證
《傷寒論》曰：傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止；若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。又曰：傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。數日，小便利，色白者，此熱除也。欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。
又曰：傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。四日至七日熱不除者，其後必便膿血。又曰：下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。又曰：下利，脈數而渴者，令自愈。設不差，必清膿血，以有熱故也。厥者，邪在厥陰，阻外呼吸之氣，故陽氣不布於四肢。
原氣別使之氣勝，則呼吸三焦之氣亦勝而發熱，邪乃退入於衝脈之分，上則陽氣勝，故喉痹；下則陰氣盛，原氣別使之氣既復，故下利，利則邪去，不利，則邪轉入少陰，而客於衝脈之氣分，瘧與癘疫所棲之處也。遊於孫絡，以入於別絡，則絡傷。絡傷，則便血。膿者，外呼吸之氣既為所傷，中焦之營亦傷，精液下墜也。
宜白頭翁紫參湯。
白頭翁（二兩），紫參（二兩），黃柏（二兩），秦皮（三兩）
白話文：
《傷寒論》說：傷寒病，先出現手腳冰冷，然後才發燒的，腹瀉一定會自己停止。如果反而流汗，喉嚨痛，那就是喉嚨麻痺。如果發燒卻不出汗，腹瀉一定會自己停止；如果腹瀉沒停，一定會拉出帶膿血的糞便。拉出帶膿血糞便的，喉嚨就不會麻痺。又說：傷寒病發燒不嚴重，手腳冰冷也不明顯，手指冰冷，不想吃東西，感到煩躁。過幾天，小便順暢且顏色變白，表示熱已經退了。想吃東西，病就好了；如果手腳冰冷而且嘔吐，胸口、肋部感到煩悶脹滿，之後一定會拉血便。
又說：傷寒病發燒四天，手腳冰冷反覆三天，又發燒四天，手腳冰冷的時間短，發燒的時間長，病就會好。發燒四到七天都沒退，之後一定會拉出帶膿血的糞便。又說：腹瀉，寸脈反而浮大且跳動快速，尺脈反而澀滯，一定是拉出帶有膿血的糞便。又說：腹瀉，脈搏快速且口渴，會自己好。如果沒好，一定會拉出帶有膿血的糞便，因為體內有熱的緣故。手腳冰冷，是因為邪氣在厥陰經，阻礙了體表呼吸之氣的運行，所以陽氣無法散布到四肢。
原本的氣和被調動的氣如果強盛，那麼呼吸和三焦之氣也會強盛而發燒，邪氣就退到衝脈的部位，往上陽氣強盛，所以喉嚨麻痺；往下陰氣旺盛，原本的氣和被調動的氣如果恢復，所以就腹瀉，腹瀉邪氣就去除，如果不腹瀉，邪氣就轉入少陰經，停留在衝脈的氣分，是瘧疾和癘疫病停留的地方。邪氣遊走於細小的脈絡，進入較大的脈絡，就會傷害脈絡。脈絡受傷，就會拉血便。膿，是體表的呼吸之氣已經受到傷害，中焦的營氣也受到損傷，精液下墜的緣故。
應該用白頭翁紫參湯治療。
藥方組成：白頭翁（二兩）、紫參（二兩）、黃柏（二兩）、秦皮（三兩）