《鄒氏寒疫論》~ 附類方 (2)
附類方 (2)
1. 附類方
陽明寒疫，或內入胃中，或外壓三焦之氣街以下，大腸營衛與胃氣皆傷，赤白注下，又成後重，其脈遲澀，遲為衛寒，澀為營傷，此方主之。
道氣丸（《赤水玄珠》）
青木香，萊菔子（炒），茴香（炒），檳榔，黑牽牛
上等分為末，粥丸。每三十丸，米飲下。
陽明寒疫，心下有水氣，進入胃中，傷中焦，赤白注下，小便不利，腹滿脹痛，上渴引飲，其脈沉遲。此方主之。
舟車丸（河間）
黑牽牛（炒，四兩），大黃（酒浸，三兩），甘遂（麵煨），大戟（麵煨），芫花（醋炒），青皮（醋炒，各一兩），木香（五錢），橘紅（一兩）
上為末，水丸椒目大。空心服五丸，日三服。痞悶者多服。煩滿者宜初服二丸，每加二丸，快利為度。
陽明寒疫，從上脘入胃，復從中脘，外傷營氣，又從三焦氣行，進入氣液之中，使水液不行，皆聚於腹，致滿脹、小便赤澀、口渴引飲，營衛皆閉不通，其脈遲大而弦，此方主之。
大黃丸（《潔古》），治瀉利久不愈，膿血稠黏，裡急後重，日夜無度。
用大黃一兩銼碎，好酒二大盞，浸半日許，煎至一盞半，去渣，分作二服，頓服之，利止勿服。如未止，再服，取利為度，後服芍藥湯和之。利止，再服白朮黃芩湯，盡撤其毒也。
陽明寒疫，循氣街而下，滿於中焦，則為沫白後沫。其脈浮而弱。浮者，三焦之氣傷；弱者，大陰營氣傷。邪氣滿於腹，腸胃之隙皆邪所樓，故里急後重，日夜無度，大黃蕩邪推陳，好酒調營散衛也。
芍藥湯，治行血調氣。經曰：溲而便膿血，知氣行而血止，行血則便自愈，調血則後重除。
芍藥（一兩），當歸（五錢），黃連（五錢），黃芩（五錢），大黃（三錢），肉桂（二錢半），甘草（炒，二錢），檳榔（二錢），木香（一錢）
如便後藏毒，加黃柏半兩。
上九味，㕮咀，每服五錢。水二盞，煎至一盞，去渣，溫服。如利不減，漸加大黃，食後服。
陽明寒疫，中焦沃白，與以大黃湯而即止。邪總傷營，營氣已復也。其營氣未復者，沃白必不止，邪盛而營氣不能驟復也。關上尺中遲弦而躁。遲弦者，太陰氣滯也；躁者，邪干太陰也。邪本居於太陰而上達於陽明也。熱者，加石膏。
白朮黃芩湯，服前藥，利疾總愈，更宜調服。
白朮（一兩），黃芩（七分），甘草（三錢）
上㕮咀，作二服，水一盞半，煎一盞，溫服。
更宜調服，謂營氣為邪所幹，病之大氣總除。太陰猶有餘熱而不和也。潔古三方，治寒疫沃白甚善，洵有功於世。但沃赤白而手足清冷、生呃逆者，尚當別處一方。
黃連阿膠丸（《和劑》），治冷熱不調，下利赤白，裡急後重，臍腹疼痛，口燥煩渴，小便不利。
白話文：
附類方
陽明寒疫，可能是病邪進入胃部，或是從外部壓迫三焦的氣街以下部位。這會導致大腸的營衛之氣和胃氣都受到損傷，出現赤白痢疾，並且有排便不暢、裡急後重的感覺。這種情況下，脈象會呈現遲緩且澀滯。遲脈代表衛氣虛寒，澀脈代表營血受損。這種情況適用以下方劑：
道氣丸
使用青木香、炒過的萊菔子、炒過的茴香、檳榔、黑牽牛，將以上藥材研磨成粉末，用粥做成藥丸。每次服用三十丸，用米湯送服。
陽明寒疫，如果心下有水氣，病邪進入胃中，損傷中焦，就會出現赤白痢疾、小便不暢、腹部脹滿疼痛、口渴想喝水等症狀，脈象表現為沉緩。這種情況適用以下方劑：
舟車丸
使用炒過的黑牽牛（四兩）、用酒浸泡過的大黃（三兩）、用麵粉煨過的甘遂、用麵粉煨過的大戟、用醋炒過的芫花、用醋炒過的青皮（各一兩）、木香（五錢）、橘紅（一兩）。將以上藥材研磨成粉末，用水做成如椒目大小的藥丸。空腹服用五丸，每日三次。如果腹部痞悶，可以多服。如果煩躁脹滿，可以先服用二丸，然後每次加服二丸，以排便順暢為度。
陽明寒疫，如果病邪從上脘進入胃部，然後又從中脘，向外損傷營氣，並順著三焦氣的運行進入體內水液之中，導致水液運行不暢，都聚集在腹部，引起腹部脹滿、小便赤澀、口渴想喝水等症狀，並且營衛之氣都閉塞不通，脈象表現為遲緩、洪大且弦。這種情況適用以下方劑：
大黃丸
這個方劑出自《潔古》，主要治療腹瀉久治不癒，膿血黏稠，裡急後重，晝夜排便不止的情況。
將一兩大黃切碎，用兩大杯好酒浸泡半日左右，然後煎至一杯半，去除藥渣，分兩次頓服。腹瀉停止就不要再服。如果腹瀉還沒有止住，可以再服，直到腹瀉停止。之後服用芍藥湯來調和。腹瀉停止後，再服用白朮黃芩湯，徹底清除體內餘毒。
陽明寒疫，病邪沿著氣街向下，充斥在中焦，就會導致排出的糞便先是黏液，然後才是大便。這種情況下，脈象會表現為浮而弱。浮脈代表三焦之氣受損，弱脈代表太陰營氣受損。病邪充斥在腹部，腸胃的縫隙都被邪氣佔據，所以會有裡急後重的感覺，晝夜排便不止。大黃的作用是盪滌邪氣，推陳致新，用好酒調和營氣、疏散衛氣。
芍藥湯
這個方劑可以活血調氣。醫書上說：如果小便排出膿血，就知道氣血運行，血止則小便也會恢復正常。活血則排便自然會好轉，調理氣血則裡急後重的感覺會消除。
使用芍藥（一兩）、當歸（五錢）、黃連（五錢）、黃芩（五錢）、大黃（三錢）、肉桂（二錢半）、炒甘草（二錢）、檳榔（二錢）、木香（一錢）。如果排便後仍然有毒素殘留，可以加入黃柏半兩。
將以上九味藥材切碎，每次服用五錢，用水兩杯煎至一杯，去除藥渣，溫服。如果腹瀉沒有減輕，可以逐漸加大黃的用量，飯後服用。
陽明寒疫，如果中焦出現黏液，用大黃湯就可以馬上停止。這是因為病邪主要損傷營氣，而現在營氣已經恢復了。如果營氣沒有恢復，黏液肯定會不止，這是因為邪氣旺盛而營氣不能迅速恢復的緣故。脈象會呈現關部和尺部遲緩、弦而躁動。遲弦代表太陰之氣滯塞，躁動代表邪氣侵犯太陰。病邪本來存在於太陰，然後上達到陽明。如果出現發熱，可以加入石膏。
白朮黃芩湯
這個方劑是在服用前方（指大黃湯）後，腹瀉都好了的情況下，用來調養身體的。
使用白朮（一兩）、黃芩（七分）、甘草（三錢）。將以上藥材切碎，分為兩次服用，用水一杯半煎至一杯，溫服。
更需要調養的意思是，由於營氣被邪氣侵犯，雖然疾病的主要症狀都消除了，但是太陰還留有餘熱，身體還不和諧。潔古所用的這三個方劑，治療寒疫引起的黏液性腹瀉效果非常好，確實對世人有很大貢獻。但是，如果出現赤白痢疾，並且手腳冰涼、打嗝不止的情況，還應該使用其他的方劑。
黃連阿膠丸
這個方劑出自《和劑》，主要治療寒熱不調、下痢赤白、裡急後重、肚臍腹部疼痛、口乾煩渴、小便不利等症狀。