《濕溫時疫治療法》~ 第四章 衛生及預防 (1)
第四章 衛生及預防 (1)
1. 第四章 衛生及預防
2. 第一節 已病之衛生
吾紹近今治病，一病之安危，惟責之醫家一人，一醫之良否，專系乎前方一劑，其藥宜多煎，宜少煎，宜先入，宜後入，宜多水，宜少水，非所知也。藥品之道地與否，制煉之合法與否，亦非所辨也。此外寢處不合法，寒暖不適宜，飲食不知節，病情不知察，更無論矣。似此，則醫家之功一，而病家之過十，縱有膚扁，能愈病乎。
況重大危險之病機，早晚不同，頃刻傳變，而惟恃一日一至之醫，一日一服之方，治變幻不測之病，庸有幸乎。余故曰：已病之衛生，為病家必要之智識，亦為病家應盡之義務。故凡良醫之能愈病，必先在開化病家，使病家諸人，看護周到，有助醫之力，不掣醫之肘，夫而後病之誤治也，始可以歸罪於醫。茲擇其最緊要最易實行者，條列如下。
一衣被宜潔淨也。清潔為各病所不可缺之要件，若患時疫病而不潔，則其病屢犯於危殆，且能致害於病者之家族及醫師。故病者須日日更換衣服，臥床被褥，尤須清潔。一切舊衣被等，凡可蒸發之物，必須安置空屋，鎖閉箱中。又如被覆過暖，亦能致病加重。重病即死者，以熱鬱於內而氣不宣達也。
竟有悶斃許久，而旁人但知其熟睡者。迨呼之不應，揭其蓋覆，始知其人已死，莫不曰死於急痧，近年來聞見頗多。
二飲食宜節制也。濕溫時疫，本屬胃腸伏邪，早已失其消化力，最宜忍飢耐餓，平臥安靜。不但油膩腥發，面糵炙煿薰灼臟腑者，固宜禁絕，即瓜果生冷，凡能冰伏脾胃者，亦宜禁不入口。最妙以蘿蔔湯陳乾菜湯，疏導其胃腸，渴則飲清快露和開水少許，或但飲細芽茶，輸運其津液。
病勢輕減後，可略進流動性之滋養品，如薄粥薄藕粉，及開水沖熟之雞蛋等，每日之次數宜多，每次之食量宜少，不過以之略充飢腸而已。病將就痊時，凡各種未熟之果實油類，及一切之固形物而不易消化者，均不宜入口。前哲龐安常先生云：凡病新瘥，只宜先進白稀粥，次進濃者，又次進糜粥，亦須少少與之，不得早吃肉食，他如酒餚甘脆肥鮮生冷等物，皆不可犯。
王孟英先生曰：瘥後必小便清，舌苔淨，始可吃粥飯，魚臺鯗之類，油膩酒體甜食新鮮補滯諸物，必解過堅矢新糞，始可徐徐而進，切勿欲速，以致轉病。此皆閱歷有得之名言歟。
三臥房宜寬綽，窗戶宜開爽也。二者皆注意室內之空氣，常使新鮮，最為病理衛生之首要。王孟英先生曰：人煙稠密之區，疫癘時行者，以地氣即熱，穢氣亦盛也。故住房不論大小，必要開爽通氣，掃除潔淨，庶清風徐來，疫氣自然消散。反是則熱氣濁氣，益為疫氣樹幟矣。凡時疫流行，罹此者，每多被褐藜藿之子，荊戶蓬室之人，皆由於此。
四侍人宜勿雜，燈火宜少燃也。吾紹病家習慣，凡病時疫，最怕鬼祟。不但夜間紅燭高燒，即日中於病室床內，亦必以多燃燈火為陽光。而滿屋皆侍病之人，駢肩並足，交頭接耳，七口八嘴，汗露交流。豈知人氣最熱，燈火最毒，濁氣多而清氣少，即使無病者久居此室，亦必頭目昏暈，胸膈氣悶，況在患時疫之人乎。口鼻之所吸受，肺胃之所浸淫，往往輕者重，重者即死，皆此等惡習慣階之厲也。
白話文：
第一節 已病之衛生
我最近觀察到現在的醫療情況，病人一旦生病，所有安危都歸咎於醫生一人，而醫生的好壞，又完全取決於他開的藥方，藥要煎多久、水要加多少、哪些藥先放、哪些藥後放，這些病人都不了解。藥材的產地是否純正、炮製方法是否正確，病人也無法分辨。更不用說，病人還可能忽略了臥室是否舒適、保暖是否足夠、飲食是否節制、病情是否仔細觀察等等。這樣一來，醫生的努力只有一分，而病人的過失卻有十分，縱使有扁鵲這樣高明的醫生，又怎能治好病呢？
更何況，重大的危急疾病，病情早晚不同，隨時都在變化，如果只依賴一天來一次的醫生，一天只吃一次的藥，要治療這種變化莫測的疾病，又怎麼能僥倖成功呢？所以我說，生病後的保健，是病人必須具備的知識，也是病人應盡的義務。所以，凡是能治好病的良醫，一定會先教導病人，讓病人的家屬們，都能周到地照顧病人，幫助醫生，而不是扯醫生後腿，這樣，如果還是沒治好病，才能把責任歸咎於醫生。現在我挑選最重要、最容易實行的幾點，列舉如下：
一、衣物被褥要保持乾淨。清潔是各種疾病都不可缺少的要素，如果得了傳染病又不注意清潔，病情就會變得非常危險，而且還可能傳染給家人和醫生。所以，病人每天都要更換衣服，臥床的被褥也要保持清潔。所有舊的衣物被褥等，凡是能散發氣味的物品，都必須放在空房間，鎖在箱子裡。此外，被子蓋得太暖，也會使病情加重。重病甚至死亡，都是因為熱氣鬱積在體內，氣血無法順暢流通。
竟然有人被悶死許久，而旁邊的人還以為他只是睡熟了。等到叫他沒有回應，掀開被子才發現他已經死了，大家都會說他是死於急痧，近年來聽到的例子很多。
二、飲食要節制。濕溫和時疫，本來就是胃腸有邪氣潛伏，消化能力已經很差，最適合忍飢耐餓，安靜平躺。不僅油膩腥膻、難消化、煎炸燒烤等傷及臟腑的食物應該絕對禁止，連瓜果生冷等會使脾胃受寒的食物，也都不應該吃。最好是用蘿蔔湯或陳年乾菜湯來疏通腸胃，口渴時可以喝少許清涼甘露或開水，或者只喝淡淡的茶，幫助身體輸送水分。
等病情稍微好轉後，可以稍微吃一些流質的滋養品，像是稀粥、稀藕粉，或是用開水沖熟的雞蛋等，每天吃的次數可以多一點，每次吃的量要少一點，只是用來稍微充飢而已。等病情快要痊癒時，凡是各種未成熟的水果、油類，以及所有固體、不容易消化的食物，都不應該吃。前代的龐安常先生說：「凡是剛痊癒的病人，只適合先吃白稀粥，再吃濃一點的粥，最後吃爛粥，而且每次都要少量給予，不可以太早吃肉類食物，其他像是酒、菜餚、甜點、肥膩、新鮮、容易滯脹的食物等，都不能吃。」
王孟英先生說：「病癒後必須小便清澈、舌苔乾淨，才能開始吃粥飯、魚、肉等食物，油膩、酒類、甜食、新鮮或不易消化的食物，必須等到排泄出堅硬的宿便後，才能慢慢地吃，千萬不要急於求成，導致病情復發。」這些都是前人從經驗中得到的寶貴名言。
三、臥房要寬敞，窗戶要打開保持通風。這兩點都是為了注意室內空氣，保持新鮮，這是疾病保健的首要原則。王孟英先生說：「人口稠密的地方，容易流行傳染病，因為地氣太熱，穢氣也多。所以，不論房間大小，都要保持通風透氣，打掃乾淨，這樣清風吹來，病氣自然會消散。反之，熱氣濁氣會使病氣更加猖獗。凡是流行傳染病時，罹患疾病的，大多是貧苦人家，住在簡陋房子的人，都是因為這個原因。」
四、照顧病人的人不要太多，燈火要少點。我們這裡的病家習慣，凡是生病，最怕鬼祟。不僅晚上要點紅燭，就連白天在病床邊，也要點很多燈火，當作是陽光。而且滿屋子都是照顧病人的人，肩並肩，頭碰頭，七嘴八舌，汗水交流。殊不知人氣最熱，燈火也最毒，濁氣多而清氣少，即使是沒生病的人，長久待在這樣的房間，也會頭昏眼花、胸悶氣短，更何況是生病的人呢？口鼻吸入的，肺胃吸收的，往往會使病情從輕變重，從重變死，都是這些壞習慣造成的。