王旭高

《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫夾脾虛

1. 辨溫疫夾脾虛

疫夾脾虛最難治，汗下必兼扶正氣。發表人參敗毒散，攻裡黃龍湯法宜。神情倦怠氣息微，面色痿黃耳鳴（心）悸。（皆脾虛之見象。）要知時疫實熱多，獨於虛處須留意。（如通體皆見實象，而有一二處虛象，則虛象反為吃緊。通體見虛象，而有一二處實證，則實者又為吃緊。到此虛實關頭，必須留意也。）

白話文：

【辨識溫疫夾雜脾虛的情況】

溫疫病夾雜著脾虛是最難治療的，治療上必須同時使用發汗和瀉下的方法，並且一定要輔助提升身體正氣。如果要發汗，可以使用人參敗毒散；如果要攻裡，則適合用黃龍湯。

患者如果出現精神疲憊、倦怠，呼吸微弱，臉色蒼黃無光澤，耳鳴或心悸等症狀，這些都是脾虛的表現。

要知道溫疫這種疾病，多半會有實熱的情況，但在處理虛弱的地方時，我們更需特別小心。（例如，若全身的症狀大都是實證，但卻有一兩處呈現虛證，那麼這虛證反而可能是關鍵。反之，若全身症狀大都是虛證，卻有一兩處呈現實證，那麼這實證又成為了關鍵。在這種虛實交錯的情況下，我們必須格外注意。）