《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫夾食
辨溫疫夾食
1. 辨溫疫夾食
時疫恆多夾食成，在腸（在）胃（在）膈辨須明。胃宜消導腸宜下，在膈須將吐法行。（溫邪夾食在胃，但須枳樸以消之；在腸則用硝黃以下之。胃腸俱實大承氣，胃多腸少小承氣，胃少腸多調胃承氣。若食填胸膈，未入於胃，則宜吐之為捷也。）食填胸膈最難辨，往往肢寒脈反沉。
但察胸痞苔黃白，急將枳（實）桔（梗）菔，萊菔（子）楂（山楂）烹。誤投溫劑邪深入，必致凶危煩躁增。（食填胸膈，陽氣不得越達，往往脈沉肢冷，若誤認三陰，投以溫劑，必致躁煩倍增，然仍無熱渴見象，若一誤再誤，必危。蓋食填胸膈，氣閉熱鬱，故外無大熱，口不甚渴，此時但察其色氣神舌為疫證，急於治疫方中加消食之藥，甚則用吐法以宣之，使之氣通熱達。然後當表則表，當清則清，自無誤治矣。
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白話文：
[辨識溫病夾雜食物積滯]
在處理流行疾病時，常會伴隨食物消化不良的情況，要清楚分辨是在腸道、胃部或橫隔膜上。對於胃部的食物積滯，應使用有助消化的藥物；若是腸道的問題，則需用瀉藥。如果食物積滯在橫隔膜上，就必須採用催吐的方法來解決。
若食物積滯在胃部，只需用一些消食的藥物如枳實和厚樸來處理；若是腸道的問題，則可用芒硝和黃連等藥物來解決。若胃腸兩處都嚴重，則可使用大承氣湯；胃部問題較腸道多，可使用小承氣湯；腸道問題比胃部多，則調胃承氣湯會更適合。如果食物停留在胸膈部位，尚未進入胃中，則應採用催吐的方式較為有效。
食物積滯在胸膈部位是最難判斷的，患者常表現出四肢冰冷，脈搏沈弱的症狀。
然而，只要觀察到胸口有脹悶感且舌苔呈現黃白色，就應立即使用一些如枳實、桔梗、萊菔子和山楂等藥物來處理。若不慎使用了溫熱性的藥物，可能會導致病情惡化，出現更加焦躁不安的狀況。
當食物堵塞在胸膈部位，身體的陽氣無法順利流通，因此常會出現脈搏沈弱和四肢冰冷的症狀。若誤以為是體內陰寒，而使用溫熱性藥物，可能會使病情更加嚴重，即使如此，病人也不一定會出現高燒或口渴的症狀。在這種情況下，應仔細觀察病人的面色、氣息、精神狀態和舌苔，確認是因為流行疾病所導致的，並在治療流行疾病的藥方中加入消食的藥物，必要時甚至可使用催吐的方法，以使氣血暢通，熱氣得以排出。這樣才能根據病情，選擇適當的治療方法，避免誤診誤治。