《溫疫論私評》~ 卷下 (21)
卷下 (21)
1. 傷寒例正誤
倘有觸冒之者。因以為疾。若夏涼冬暖。轉得春秋之和氣。豈有因其和而反致疾者。所以但見傷寒中暑。未嘗見傷溫和而中清涼也。溫暖清涼。未必為病。又焉可以言疫。
從春分以後。至秋分節。天有暴寒者。此皆時行寒疫也。三月四月。或有暴寒。其時陽氣尚弱。為寒所折。病熱猶輕。五六月。陽氣已盛。為寒所折。病熱為重。七八月。陽氣已衰。為寒所折。病熱亦微。其病與溫及暑病相似。但有殊耳。
按四時皆有暴寒。但冬時感嚴寒殺厲之氣。名傷寒。為病最重。其餘三時寒微。為病亦微。又以三時較之。盛夏偶有些小風寒。所感之病更微矣。此則以感寒之重。病亦重而熱亦重。感寒之輕。病亦輕而熱亦輕。是重於冬而略於三時。至夏而又略之。此必然之理也。上文所言。
三四月。陽氣尚弱。為寒所折。病熱猶輕。五六月。以其時陽氣已盛。為寒所折。病熱為重。七八月。其時陽氣已衰。為寒所折。病熱亦微。由是言之。可在冬時。陽氣潛藏。為寒所折。病熱更微。如此則反是夏時感寒為重。冬時感寒為輕。前後矛盾。(韓非子。說難語。言前後相反也。
)豈不於理大違乎。又春夏秋三時。偶有暴寒所著。與冬時感冒相同。治法無二。但可名感冒。不當另立寒疫之名。若又以疫為名。殊類畫蛇添足。(史記。楚世家。陳軫語。)
白話文:
如果有人不小心接觸到這些因素,可能會因此生病。但如果夏天涼爽、冬天溫暖,轉而得到像春天、秋天一樣的溫和氣候,難道會因為氣候溫和反而生病嗎?所以我們只看到傷寒、中暑這些病,從沒聽過因為天氣太溫和或太涼爽而生病的。溫暖和涼爽,未必就會造成疾病,又怎麼能說是疫病呢?
從春分之後到秋分這段時間,如果天氣突然變冷,這些都屬於季節性的寒疫。三、四月時,偶爾會有突然的寒冷,因為那時陽氣還比較弱,被寒氣侵襲後,發熱的症狀會比較輕微。五、六月時,陽氣已經很旺盛,被寒氣侵襲後,發熱的症狀會比較嚴重。七、八月時,陽氣開始衰退,被寒氣侵襲後,發熱的症狀也比較輕微。這種病症和溫病、暑病很相似,只是有一些不同而已。
依照一年四季來看,都有可能出現突然的寒冷。只是冬天感受到的是嚴寒且強烈的寒氣,所以稱為傷寒,病症也最嚴重。其他三個季節的寒氣比較輕微,病症也比較輕微。如果以這三個季節比較,盛夏偶爾有一些微小的風寒,所引起的疾病就更輕微了。這是因為感受到的寒氣越重,病症和發熱的程度就越嚴重;感受到的寒氣越輕,病症和發熱的程度就越輕微。所以,冬天最嚴重,其他三個季節略輕,到了夏天又更輕,這是必然的道理。前面說到,三、四月因為陽氣還弱,被寒氣侵襲後,發熱的症狀會比較輕微;五、六月因為陽氣旺盛,被寒氣侵襲後,發熱的症狀會比較嚴重;七、八月因為陽氣衰退,被寒氣侵襲後,發熱的症狀也比較輕微。這樣說的話,冬天陽氣潛藏,被寒氣侵襲後,發熱的症狀應該更輕微。如此一來,反而變成夏天感受寒氣較重,冬天感受寒氣較輕,這不是前後矛盾嗎?(就像韓非子《說難》裡面說的,前後說法相反)這豈不是非常不合道理嗎?
另外,春夏秋三季,偶爾出現的突然寒冷所引起的疾病,和冬天感受風寒所引起的疾病相同,治療方法也沒有不同,只可以叫做感冒,不應該另外建立一個寒疫的名稱。如果又把這稱作疫病,就好像畫蛇添足一樣(就像《史記》楚世家裡陳軫說的話)。