《溫疫論私評》~ 卷上 (18)

1. 藥煩

應下失下，真氣虧微，及投承氣下咽，少項額上汗出，髮根搔癢，邪火上炎，手足厥冷，甚則振戰心煩，坐臥不安，如狂之狀。此中氣素虧，不能勝藥，名為藥煩。凡遇此證，急投薑湯即止。藥中多加生薑煎服，則無此患矣。更宜均兩三次服，以防嘔吐不納。

質曰：「此證與狂汗相似，然彼則因邪氣將出於表，稟賦充盛而不得速汗也；此則熱實於胃，久之，真氣虧微，不能勝藥也。自有表裡虛實之分，可以辨也。」

白話文：

標題：[藥煩]

內容：如果應該使用瀉下法卻未能順利進行，導致身體的元氣損耗微弱。當服用了承氣湯這類的瀉下藥後，短時間內額頭會冒出汗水，頭皮開始感到搔癢，這是因為邪火上昇所導致。接下來可能會出現手腳冰冷，嚴重時甚至會全身顫抖，心神煩亂，坐立難安，行為表現如同瘋狂。這是由於中氣本來就虛弱，無法承受藥力，這種現象稱為「藥煩」。遇到這種情況，立即服用薑湯就能緩解症狀。在藥物中多加入生薑一起煎煮服用，就可以避免這樣的問題。此外，最好分成兩到三次服用，以防止嘔吐或無法吞嚥。

進一步解釋，這個症狀和「狂汗」有些相似，但「狂汗」是因為邪氣即將從表面排出，身體的元氣充足，但汗液無法迅速排出。而「藥煩」是因為胃部熱實已久，身體的元氣已虛弱，無法承受藥力。這兩者有著表裡虛實的不同，可以加以區別。