馬宗元

《溫病辨症》~ 附：溫病辨症方 (6)

1. 下焦諸方

黃芩湯

黃芩（二錢），芍藥（一錢五分），甘草（一錢，炙），大棗（四個）

水八杯，煮取三杯，去渣，溫服。

炙甘草湯

炙甘草（二錢），桂枝（錢半），人參（一錢），生薑（錢半），生地黃（八錢），麥冬（三錢），麻仁（錢半），阿膠（二錢），大棗（四個）

上九味，以清酒六杯，先煎八味，取三杯，去渣，內膠烊消盡，溫服。

加減復脈湯（葉天士）

炙甘草（二錢），阿膠（三錢），麥冬（三錢），麻仁（五錢），生白芍（四錢），炒生地（八錢）

用甘蔗汁煎，上藥，入甘蔗汁四兩，煎服。

救逆湯

乾地黃，甘草（各六錢，炙），白芍（六錢），生麥冬（五錢，連心），生龍骨（四錢），生牡蠣（八錢），阿膠（三錢）

水八杯，煮三杯，分三次服。

一甲煎

生牡蠣（二兩，碾細）

水八杯，煮取三杯，分溫三服。

三甲復脈湯

炙甘草（六錢），白芍（六錢，生），麥冬（五錢，連心）阿膠（一錢），乾地黃（六錢），麻仁（三錢），牡蠣（五錢，生）鱉甲（八錢，生），生龜板（一兩）

水八杯，煮取三杯，分三次服。

青蒿鱉甲湯

青蒿（二錢），鱉甲（五錢），細生地（四錢），知母（一錢），丹皮（三錢）

水五杯，煮取三杯，日再服。

黃連阿膠湯

黃連（二錢），黃芩（七分），芍藥（一錢五分），阿膠（二錢），雞子黃（一枚）

水六杯，先煎三物，至二杯，去渣，納膠烊盡，少冷；納雞子黃，攪令相得，溫服。

小定風珠

雞子黃（一枚，去皮），真阿膠（一錢），生龜板（六錢），淡菜（三錢），童便（一杯）

水五杯，先煮龜板，淡菜得二杯，去渣，入阿膠上火烊化，納雞子黃，攪令相得，再衝童便，頻服。

大定風珠

白芍（六錢，生），阿膠（二錢），生龜板（四錢），麻仁（三錢），麥冬（六錢，連心），甘草（四錢，炙），乾地黃（六錢），鱉甲（四錢），牡蠣（四錢，生），五味（二錢），雞子黃（二枚，生）

水八杯，煮至三杯，去渣，再入雞子黃，攪令相得，分三次服。

竹葉玉女煎

即玉女煎加竹葉（一錢）

水五杯，煎三杯，分溫再服。

加減桃仁承氣湯

大黃（三錢，制），桃仁（五錢，炒），細生地（六兩），丹皮（四錢），澤蘭（二錢），人中白（二錢）

水八杯，煎取三杯，先服一杯，飲六時得下黑血，下後神清，渴減，止後服。不知再進。

桃仁承氣湯

桃仁（十六個，去皮），桂枝（二錢，去皮），大黃（四錢，去皮），芒硝（一錢），甘草（二錢）

水六杯，煮取二杯，去渣，［內］（納）芒硝，更上火，微沸，溫服。

抵當湯

水蛭（十個，熬），虻蟲（十個，去翅足，熬），桃仁（十個，去皮尖），大黃（二錢，去皮，酒浸）

白話文：

【下焦各種處方】

• 黃芩湯：使用黃芩二錢、芍藥一錢五分、甘草一錢（烤過）、大棗四個。將這些材料用水八杯煮，煮到剩三杯，去掉渣滓，趁溫熱服用。

• 炙甘草湯：炙甘草二錢、桂枝錢半、人參一錢、生薑錢半、生地黃八錢、麥冬三錢、麻仁錢半、阿膠二錢、大棗四個。將這九種材料，先用清酒六杯煮八種材料，煮到剩三杯，去掉渣滓，然後加入阿膠，直到阿膠完全溶解，趁溫熱服用。

• 加減復脈湯（葉天士）：炙甘草二錢、阿膠三錢、麥冬三錢、麻仁五錢、生白芍四錢、炒生地八錢。使用甘蔗汁來煎煮這些藥材，加入甘蔗汁四兩，煎煮後服用。

• 救逆湯：乾地黃、甘草各六錢（烤過）、白芍六錢、生麥冬五錢（含心）、生龍骨四錢、生牡蠣八錢、阿膠三錢。用水八杯煮，煮到剩三杯，分成三次服用。

• 一甲煎：生牡蠣二兩（碾碎）。用水八杯煮，煮到剩三杯，分三次溫熱服用。

• 三甲復脈湯：炙甘草六錢、白芍六錢（生）、麥冬五錢（含心）、阿膠一錢、乾地黃六錢、麻仁三錢、牡蠣五錢（生）、鱉甲八錢（生）、生龜板一兩。用水八杯煮，煮到剩三杯，分成三次服用。

• 青蒿鱉甲湯：青蒿二錢、鱉甲五錢、細生地四錢、知母一錢、丹皮三錢。用水五杯煮，煮到剩三杯，一天服用兩次。

• 黃連阿膠湯：黃連二錢、黃芩七分、芍藥一錢五分、阿膠二錢、雞蛋黃一枚。用水六杯先煮前三種材料，煮到剩兩杯，去掉渣滓，加入阿膠讓其溶解，稍微冷卻後，加入雞蛋黃，攪拌均勻，趁溫熱服用。

• 小定風珠：雞蛋黃一枚（去皮）、真阿膠一錢、生龜板六錢、淡菜三錢、童便一杯。用水五杯先煮龜板和淡菜，煮到剩兩杯，去掉渣滓，加入阿膠使其在火上溶解，再加入雞蛋黃，攪拌均勻，最後加入童便，頻繁服用。

• 大定風珠：白芍六錢（生）、阿膠二錢、生龜板四錢、麻仁三錢、麥冬六錢（含心）、甘草四錢（烤過）、乾地黃六錢、鱉甲四錢、牡蠣四錢（生）、五味二錢、雞蛋黃二枚（生）。用水八杯煮，煮到剩三杯，去掉渣滓，再加入雞蛋黃，攪拌均勻，分成三次服用。

• 竹葉玉女煎：在玉女煎的基礎上加竹葉一錢。用水五杯煮，煮到剩三杯，分兩次溫熱服用。

• 加減桃仁承氣湯：大黃三錢（處理過）、桃仁五錢（炒過）、細生地六兩、丹皮四錢、澤蘭二錢、人中白二錢。用水八杯煮，煮到剩三杯，先服用一杯，如果六小時後排出黑色血液，且精神清晰，口渴減少，則停止後續服藥。如果沒有反應，可以再次服用。

• 桃仁承氣湯：桃仁十六個（去皮）、桂枝二錢（去皮）、大黃四錢（去皮）、芒硝一錢、甘草二錢。用水六杯煮，煮到剩兩杯，去掉渣滓，加入芒硝，再放到火上稍微加熱，趁溫熱服用。

• 抵當湯：水蛭十個（熬過）、虻蟲十個（去翅腳，熬過）、桃仁十個（去皮尖）、大黃二錢（去皮，用酒浸泡）。將這四種材料磨成豆子大小，用水五杯煮，煮到剩三杯，去掉渣滓，趁溫熱服用。

• 桃花湯：赤石脂一兩六錢半（篩過的粉末）、乾薑一錢、粳米四錢。用水四杯煮，煮到剩兩杯，加入赤石脂粉末一立方厘米，分兩次服用，若一次服用後症狀改善，剩下的不用再服用。

• 桃花粥：人參二錢、炙甘草三錢、赤石脂六錢（研磨成粉末）、白粳米二合。用水十杯先煮人參和甘草，煮到剩六杯，去掉渣滓，再加入粳米，煮到剩三杯，加入赤石脂粉末三錢，頻繁服用。如果腹瀉未停止，可再服用第二杯，依同樣方法。如果之前因過度使用寒涼藥物，脈搏不快，身體不發熱的情況下，可加乾薑二錢。