馬宗元

《溫病辨症》~ 附：溫病辨症方 (4)

1. 中焦諸方

梔子柏皮湯

梔子（六錢），甘草（一錢），黃柏（一錢）

水四杯，煮取杯半，去渣，溫服。

梔子豉加甘草湯

即梔子豉湯加甘草二錢。

梔子豉加薑汁湯

即梔子豉湯加生薑五錢。

茵陳蒿湯

茵陳蒿（四錢），大黃（一錢五分，去皮），梔子（三個）

水八杯，先煎茵陳，取五杯，納二味，煎取三杯，溫服。

調胃承氣湯

大黃（二錢，酒浸），甘草（一錢），芒硝（錢半）

水三杯，煮取一杯，去渣，納芒硝，更上火微煮，令沸，溫服。

小承氣湯

大黃（二錢），厚朴（八分），枳實（錢半）

上三味，以水四杯，煮取杯半，去渣，溫服。

大承氣湯

大黃（四錢，酒洗），厚朴（錢半，炙），枳實（二錢），芒硝（三錢）

上四味，以水八杯，先煮枳、樸，取四杯，去渣，內大黃，煮取二杯，去渣，內芒硝，更上微火一兩沸，溫服。

陶氏黃龍湯

大黃（三錢），芒硝（二錢），厚朴（一錢五分），枳實（一錢），甘草（一錢），人參（一錢五分），當歸（二錢）

上藥水煎，溫服。

新加黃龍湯

細生地（五錢），人參（錢半，另煎），芒硝（一錢），元參（五錢），生大黃（五錢），麥冬（五錢，連心），當歸（錢半）海參（二條，洗），生甘草（二錢），薑汁（六匙）

水八杯，煮取三杯，先用一杯，沖參汁五分，薑汁二匙，頻服之，得便止後服，酌服益胃湯一劑。

宣白承氣湯

生石膏（五錢），生大黃（五錢），杏仁粉（二錢），栝蔞皮（一錢五分）

水五杯，煮取二杯，先服一杯，不知再服。

牛黃承氣湯

即以安宮牛黃丸二丸，化開，納生大黃末三錢，先服一杯，不知再服。

增液承氣湯

即增液湯內加大黃三錢，芒硝錢半。

水八杯，煮取三杯，先服一杯，不知再服。

麻仁丸

麻仁（二兩），芍藥（五錢），枳實（五錢），大黃（一兩，去皮），厚朴（一兩，炙，去皮），杏仁（一兩，去皮尖）

上六味為末，煉蜜為丸，如梧子大，飲服十丸，（漸加，以知為度。）

增液湯

元參（一兩），麥冬（八錢，連心），細生地（八錢）

水八杯，煮取三杯，口乾則與飲，令盡，不便，再作服。

蜜煎導

白蜜（四兩）

一味於銅器內，微火煎之，待凝如飴糖狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手捻作挺，令頭銳大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬，以納穀道中，以手急抱，欲大便時乃去之。

豬膽汁方

豬膽汁（一個）

瀉汁和醋少許，以灌穀道中，如一食傾，當大便也，宿食惡物甚效。

益胃湯

沙參（三錢），麥冬（三錢），細生地（五錢），玉竹（錢半，炒香），冰糖（一錢）

水五杯，煮取二杯，分兩次服，渣再煮一杯服。

白話文：

【中焦各處方】

• 梔子柏皮湯：使用六錢的梔子，一錢的甘草和一錢的黃柏。加入四杯水煮至剩下一杯半，去掉殘渣後溫熱服用。

• 梔子豉加甘草湯：在梔子豉湯的基礎上增加二錢的甘草。

• 梔子豉加薑汁湯：在梔子豉湯的基礎上增加五錢的生薑。

• 茵陳蒿湯：使用四錢的茵陳蒿，一錢五分的大黃(去皮)，三個的梔子。先用八杯水煮茵陳蒿，剩五杯後放入其餘兩味藥，再煮至剩三杯，溫熱服用。

• 調胃承氣湯：使用二錢的大黃(酒浸)，一錢的甘草，一錢半的芒硝。用三杯水煮至剩一杯，去掉殘渣，加入芒硝，再稍微加熱，使其沸騰，溫熱服用。

• 小承氣湯：使用二錢的大黃，八分的厚朴，一錢半的枳實。上述三種藥以四杯水煮至剩一杯半，去掉殘渣，溫熱服用。

• 大承氣湯：使用四錢的大黃(酒洗)，一錢半的厚朴(炙)，二錢的枳實，三錢的芒硝。四種藥以八杯水煮，先煮枳實和厚朴，剩四杯後放入大黃，再煮至剩二杯，去掉殘渣，加入芒硝，再稍微加熱，溫熱服用。

• 陶氏黃龍湯：使用三錢的大黃，二錢的芒硝，一錢五分的厚朴，一錢的枳實，一錢的甘草，一錢五分的人參，二錢的當歸。所有藥用水煎，溫熱服用。

• 新加黃龍湯：使用五錢的細生地，一錢半的人參(另煎)，一錢的芒硝，五錢的元參，五錢的生大黃，五錢的麥冬(連心)，一錢半的當歸，兩條的海參(洗)，二錢的生甘草，六匙的薑汁。以八杯水煮至剩三杯，先用一杯，衝入人參汁五分，薑汁二匙，頻繁服用，排便後停止，酌情服用一劑益胃湯。

• 宣白承氣湯：使用五錢的生石膏，五錢的生大黃，二錢的杏仁粉，一錢五分的栝樓皮。五杯水煮至剩二杯，先服一杯，無效再服。

• 牛黃承氣湯：將兩丸的安宮牛黃丸溶解，加入三錢的生大黃粉末，先服一杯，無效再服。

• 增液承氣湯：在增液湯內加入三錢的大黃，一錢半的芒硝。八杯水煮至剩三杯，先服一杯，無效再服。

• 麻仁丸：使用二兩的麻仁，五錢的芍藥，五錢的枳實，一兩的大黃(去皮)，一兩的厚朴(炙，去皮)，一兩的杏仁(去皮尖)。六種藥研成末，煉蜜爲丸，大小如梧桐子，每次服用十丸，逐漸增加劑量，直到有效爲止。

• 增液湯：使用一兩的元參，八錢的麥冬(連心)，八錢的細生地。八杯水煮至剩三杯，口乾時飲用，直到喝完，不便時再次服用。

• 蜜煎導：使用四兩的白蜜。在銅器內用微火煮，待其凝固如飴糖狀，攪拌不要讓其焦着，當可以製成丸時，用手捏成條，前端尖銳，直徑如手指，長二寸左右，在熱的時候快速製作，冷卻後會變硬，將其放入肛門中，用手緊握，當想大便時取出。

• 豬膽汁方：使用一個豬膽汁，瀉汁和少量醋，灌入肛門中，約一頓飯的時間，應會有大便，對於宿食惡物有顯著效果。

• 益胃湯：使用三錢的沙參，三錢的麥冬，五錢的細生地，一錢半的玉竹(炒香)，一錢的冰糖。五杯水煮至剩二杯，分兩次服用，殘渣再煮一杯服用。

• 豬苓湯：使用七分的豬苓，七分的茯苓，七分的阿膠，七分的滑石，七分的澤瀉。四杯水先煮四味藥至剩二杯，去掉殘渣，加入阿膠融化，溫熱服用。

• 五苓湯：使用十八銖的豬苓(去皮)，十八銖的茯苓，一兩的澤瀉(去銖)，十八銖的白朮，五錢的桂枝(去皮)。五種藥搗成末，以白飲和服一錢半，每日服用三次。

• 冬地三黃湯：使用八錢的麥冬，一錢的黃連，一錢的黃芩，一錢的黃柏，半杯的葦根汁(衝)，四錢的北沙參，半杯的銀花露(衝)，四錢的細生地，五分的生甘草。八杯水煮至剩三杯，分三次服用，以小便通暢爲準。