《醫寄伏陰論》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 變症
伏陰病，嘔利止厥回而噦者，養胃湯主之。半夏橘皮湯亦主之。若厥不回而乾嘔者，可與橘皮湯。（一）
噦與乾嘔相似，皆有聲無物。但噦聲濁而長，嘔聲小而短。伏陰病嘔利止厥回而噦者，其因有三，一則胃氣虛槁，肝木乘而鼓之也。一則因津竭而恣飲水漿，水虛相搏也。一則痰飲乘虛壅塞胃口，反令胃氣上衝也。總緣嘔利太過耳。養胃湯所以養胃氣潤枯槁，則肝木無隙可乘，自爾胃安噦止。
半夏橘皮湯，既有散水調虛之功，又有滌痰降逆之用。則水虛相搏，與痰飲壅塞胃口者，皆能已之。故兩症並治也。若厥不回而乾嘔者，皆膈間陰邪未盡，胃中陽氣不宣鬱而上逆也。橘皮湯通陽消陰，宣胃降逆，故可與，其他肺熱氣壅熱邪郁遏胸中，腸胃實滿，膀胱熱結，陽升風動，陰虛火炎，種種致噦者，各有專門，不在此例。
白話文：
對於伏陰病，嘔吐、腹瀉後，四肢冰冷復甦後又頻頻乾嘔的患者，可以用「養胃湯」為主方。也可以使用「半夏橘皮湯」為主方。如果四肢冰冷還沒有復甦，而只有乾嘔，可以給予「橘皮湯」。
乾嘔與乾嘔很相似，都是有聲音而沒有嘔吐的現象。但是乾嘔的聲音比較濁而且長，嘔吐的聲音比較小而且短。伏陰病嘔吐、腹瀉後，四肢冰冷復甦後又頻頻乾嘔，其原因有三種，一則是指胃氣虛弱無力，肝火乘機而上逆導致。一則是指因體內津液匱乏而大量飲水，導致水液氾濫相互衝擊。一則是指痰飲趁虛而入壅塞胃口，反過來導致胃氣上逆。總而言之，都是因為嘔吐、腹瀉過度所導致的。養胃湯可以養胃氣，滋潤枯槁的胃，這樣肝火就沒有機會乘虛而入了，胃就安穩了，乾嘔就能夠止住。
「半夏橘皮湯」既有散水調虛的功效，又有祛痰降逆的作用。因此，對於水液氾濫相互衝擊，以及痰飲壅塞胃口的情況，都能夠治療。所以這兩種病症都可以用這個方子來治療。如果四肢冰冷還沒有復甦，而只有乾嘔的患者，都是因為膈間陰邪未盡，胃中陽氣不宣，氣機鬱結上逆所導致的。橘皮湯有通陽消陰，宣胃降逆的功效，所以可以給予。除此之外，肺熱氣壅、熱邪鬱遏胸中、腸胃實滿、膀胱熱結、陽升風動、陰虛火炎等種種導致乾嘔的情況，各有專門的方子，不在這裡討論。
養胃湯，養胃潤槁法，擬
人參（一錢），沙參（二錢），萎蕤（二錢），石斛（二錢，先煎出汁），甘草（一錢，炙），半夏（八分）
加大棗三枚擘，開水五杯，煎至二杯去滓，分二次溫服。不已再依前法煎服，或加生薑八分亦可。
治胃虛津槁之嘔逆，加刀豆子一錢煅用。
新瘥不欲食喜飲者，加白芍二錢。
白話文：
養胃湯
**功效：**養胃潤燥
組成：
- 人參（一錢）
- 沙參（二錢）
- 萎蕤（二錢）
- 石斛（二錢，先煎出汁）
- 甘草（一錢，炙）
- 半夏（八分）
- 大棗（三枚，擘開）
用法：
- 以上藥材用五杯清水煎煮至剩兩杯，去渣。
- 分兩次溫服。
- 如需繼續服用，可依上述方法煎煮。
- 可依個人情況添加生薑八分。
加減：
- **胃虛津燥，嘔吐不止者：**可加刀豆子一錢，煅後使用。
- **新愈疾病，不思飲食，喜愛喝水者：**可加白芍二錢。
半夏橘皮湯，溫胃散水滌痰降氣法，擬
半夏（二錢），橘皮（一錢），茯苓（一錢），人參（一錢），甘草（一錢，炙），乾薑（一錢）
加大棗三枚擘，開水三杯，煎去滓頓服，不已再服，或加生薑八分，咳逆者亦可與服。
方解，嘔利是卻奪胃津，空乏胃氣，於是土虛木乘而為噦也。養胃湯用人參、沙參、萎蕤、石斛、甘草、大棗純甘填胃。其樞紐全在半夏之辛平降逆和胃，運布津液。則胃氣自復，胃津自還，而木平噦止矣。又半夏橘皮湯方中以人參、甘草、大棗補益胃氣，乾薑、茯苓溫胃散水，半夏、橘皮滌痰降氣。故水虛相搏，痰飲塞胃，皆能已之。
白話文：
半夏橘皮湯
溫胃散水、滌痰降氣的藥方。
成分：
- 半夏（二錢）
- 橘皮（一錢）
- 茯苓（一錢）
- 人參（一錢）
- 甘草（一錢，炙過）
- 乾薑（一錢）
用法： 加入三枚劈開的棗子，三杯開水，煎煮後去除渣滓，一次服下。如果症狀沒有緩解，可以再服用一次。也可以加入八分生薑，咳嗽、嘔逆的患者也能服用。
藥方解析： 嘔吐、腹瀉會耗損胃液，使胃氣虛弱，導致胃虛而肺氣上逆，出現嘔吐。養胃湯使用人參、沙參、萎蕤、石斛、甘草、大棗等甘味藥材，來滋養胃部。
這個藥方的關鍵在於半夏辛平，能降逆和胃，還能運送津液。這樣胃氣就能恢復，胃液也能補充，肺氣平息，嘔吐自然停止。此外，半夏橘皮湯方中，人參、甘草、大棗補益胃氣，乾薑、茯苓溫胃散水，半夏、橘皮滌痰降氣。因此，無論是水虛相搏，還是痰飲阻塞胃部，都能夠治療。
兩方均有加用生薑之例，蓋亦散逆之意耳。
橘皮腸，通陽消陰宣胃降逆法，經
橘皮（二錢），生薑（四錢）
水三杯，煎去滓，分三服。
方解，凡藥之苦者必降逆，辛者必散郁，溫者必消陰邪。茲陰邪留於膈間，阻遏胃中陽氣，因而厥逆乾嘔，未可遽進補劑，壅塞氣機，則是方可與也。
伏陰病，嘔利止，心下痞硬，噫氣不除者，可與代赭旋覆湯。（二）
嘔利雖止，而胃氣已虛，則厥氣上逆連衡，痰飲壅塞，心下阻礙氣機。故心下痞硬，噫氣不除，噫者胸中不紓，氣鬱而出之不覺也。俗謂暖氣，代赭旋覆湯，補中宣氣，鎮逆滌痰，故可與。
白話文：
在這段文字中，提到了兩個中醫方子，都使用了生薑來增加其效果，主要是為了散發身體的逆氣。
第一個方子名為「橘皮腸」，是一種用於通陽、消陰、宣胃、降逆的藥方，主要成分有：
- 橘皮（兩錢）
- 生薑（四錢）
用法是將三杯水煮沸後加入這些材料，待水煎煮後去掉渣滓，分成三份服用。這方子的解讀是：苦味的藥物通常具有降逆的效果，辛味的藥物能散開鬱結，溫和的藥物能消除陰邪。此方中的陰邪停留在胸部，阻塞了胃部的陽氣，導致身體出現厥逆和乾嘔等症狀。對於這樣的症狀，不宜立即使用補品，以免堵塞氣流，因此這方子是合適的。
第二個方子名為「代赭旋覆湯」，適用於以下情況：
- 喔嘔和腹瀉已經停止，但胃氣已虛弱。
- 身體出現逆氣上沖，痰飲堵塞，心下部分受到氣流阻礙的情況。
這種情況下，會出現心下痞硬和嘔吐不止的症狀，其中嘔吐是胸部不舒暢，氣體被壓抑卻未能自然排出的表現。俗稱為暖氣。使用「代赭旋覆湯」，可以補充中氣，宣通氣血，鎮定逆氣，清除痰飲，因此適用於此情況。
代赭旋覆湯，補中宣氣鎮逆滌痰法，經
代赫石（一錢），旋覆花（二錢，絹包），人參（二錢），甘草（一錢，炙），半夏（二錢），生薑（一錢），大棗（三枚，擘）
水三杯，煎二杯去滓，分二次溫服，不愈再煎服。
（方解），嘔利後，中虛氣逆，雖心下痞硬，噫氣不除，不可攻伐，以犯虛虛。故用人參、甘草、大棗、生薑溫補中氣，代赭鎮逆，佐人參歸氣於下，旋覆宣氣，佐半夏滌痰於上，濁降則痞硬可消，清升則噫氣自除。此本傷寒發汗若吐若下解後，心下痞硬噫氣不除之方，而此症似可比類並觀，不妨借用。
白話文：
代赭旋覆湯
功用： 補中益氣，宣肺降逆，鎮嘔止逆，化痰止咳。
藥物組成：
- 代赭石 (一錢)
- 旋覆花 (二錢，用絹布包裹)
- 人參 (二錢)
- 甘草 (一錢，炙)
- 半夏 (二錢)
- 生薑 (一錢)
- 大棗 (三枚，掰開)
用法用量：
水三杯，煎至二杯，去渣，分二次溫服，若療效不佳，可再煎服。
方解：
嘔吐腹瀉之後，導致中氣虛弱，氣逆上衝，雖然心下痞硬，噫氣不斷，但不可用攻伐之法，以免傷及虛弱之氣。因此，方中選用人參、甘草、大棗、生薑溫補中氣；代赭石鎮逆止嘔，輔助人參將氣降下；旋覆花宣肺降氣，輔助半夏化痰止咳，使濁氣下降，則痞硬可消，清氣上升，則噫氣自除。
此方原本用於傷寒發汗、吐瀉之後，出現心下痞硬，噫氣不除的情況，其他類似症狀也可以參考此方，酌情使用。
伏陰病，嘔利後胃家虛寒而呃者，與附子理中湯，加丁香、柿蒂。胃家虛熱而呃者，與橘皮竹茹湯。胃虛痰滯者，與丁香柿蒂湯。胃虛津槁者，與養胃湯加刀豆子。（三）
呃者䭇也，氣逆也。俗稱打䭇，古謂之噦誤也。此症有虛有實，有火有痰，有水氣，有冷滯。大要治虛以補，治實以泄，治火以清，治痰以滌。水則分利，滯則消導，固不易之理也。所謂溫而補之，清而泄之，引而伸之，達而降之，推而逐之，開而豁之，無非治呃之法也。惟伏陰之呃，雖微有寒熱之分，而胃虛兩字定矣。
白話文：
伏陰病患者，如果在嘔吐腹瀉後出現胃虛寒而呃逆，可以用附子理中湯，再加入丁香、柿蒂。如果胃虛熱而呃逆，可以用橘皮竹茹湯。如果胃虛痰滯而呃逆，可以用丁香柿蒂湯。如果胃虛津液乾燥而呃逆，可以用養胃湯加刀豆子。
呃逆，就是氣逆上衝，俗稱打嗝，古時候叫做噦。這種病症有虛有實，有火有痰，有水氣，也有寒氣滯留。總的來說，虛證要用補法，實證要用瀉法，火症要用清熱法，痰證要用化痰法。水氣要用利水法，寒氣滯留要用消導法，這些都是基本的治療原則。所謂的溫補、清泄、引伸、達降、推逐、開豁，都是治療呃逆的有效方法。不過伏陰病導致的呃逆，雖然可能有輕微的寒熱之分，但胃虛這兩個字卻是肯定的。
如舌苔黑而滑者，胃家虛寒也。與附子理中湯，加丁香柿蒂溫補以止呃。舌無苔，唇淡紅而乾者，胃家虛熱也，與橘皮竹茹湯，清補以止呃。胸痞不飢，喉間洒洒有聲者，胃虛痰滯也，與丁香柿蒂湯，益胃豁痰以止呃。舌淡無苔，口乾思飲，得食呃稍止者，胃虛津槁也，與養胃湯加刀豆子，益氣生津以止呃也。
橘皮竹茹湯，清補止呃法，經
橘皮（一錢五分），竹茹（一錢五分），人參（一錢），甘草（一錢，炙），大棗（三枚，擘），生薑（八分）
白話文：
舌頭上有黑色且滑膩的苔，代表胃部虛寒，可以用附子理中湯，加入丁香和柿蒂溫補止呃。舌頭上沒有苔，嘴唇淡紅且乾燥，代表胃部虛熱，可以用橘皮竹茹湯清補止呃。胸口悶脹，沒有食慾，喉嚨裡有沙沙的聲音，代表胃虛痰滯，可以用丁香柿蒂湯益胃豁痰止呃。舌頭淡白沒有苔，口乾想喝水，吃東西後呃逆稍微減輕，代表胃虛津液枯竭，可以用養胃湯加入刀豆子，益氣生津止呃。
水三杯，煎去滓，溫服，不已再煎服。
（方解），伏陰之邪，何以反生熱呃？蓋因藥劑辛燥太過，消灼清津，致胃中津虛生熱而為呃也。故仍以橘皮竹茹湯，補虛生津，散逆清熱，則胃安而呃止矣。
丁香柿蒂湯，溫中降逆法，傳
丁香（一錢），柿蒂（一錢），人參（一錢），橘皮（一錢），半夏（二錢），茯苓（二錢），甘草（八分，炙），生薑（一錢）
水四杯，煎去滓，分二次溫服。
方解，伏陰嘔利後，胃虛痰滯而呃者。蓋陰邪雖退，而陽氣已虛，虛則水精不運，凝積而為痰也。痰滯則氣逆，呃之所由生也。方以橘半姜苓，佐丁香、柿蒂，溫中和胃，降氣滌痰。又以人參甘草，補益正氣。俾水精得以運行，則痰消氣順，而呃逆自止。古人治火呃亦用此者，從治之意也。
白話文：
水三杯，煮沸後濾去渣滓，溫熱服下，症狀未見緩解則再煮服一次。
方劑解說
（伏陰之邪）隱藏的寒邪，為什麼反而會產生熱呃？這是因為藥劑辛燥過度，耗灼清津，導致胃中津液虛損而生熱，繼而引發呃逆。所以仍舊使用橘皮竹茹湯，補充虛損的津液，祛除逆氣，清熱降火，則胃部安定，呃逆自止。
丁香柿蒂湯
，溫中降逆之法，傳承自：
丁香（一錢），柿蒂（一錢），人參（一錢），橘皮（一錢），半夏（二錢），茯苓（二錢），甘草（八分，炙），生薑（一錢）
水四杯，煮沸後濾去渣滓，分兩次溫熱服下。
方劑解說
（伏陰嘔利後）隱藏的寒邪引起嘔吐腹瀉之後，胃虛痰滯而導致呃逆。這是因為雖然寒邪已經退去，但是陽氣已經虛弱，虛弱則水精運行不暢，凝滯積聚而形成痰液。痰液阻滯則氣機逆亂，因此產生呃逆。方劑中以橘皮、半夏、茯苓，佐以丁香、柿蒂，溫暖中焦，調和胃部，降逆氣，清除痰液。再配以人參、甘草，補充益正氣。使水精得以運行，則痰液消散，氣機暢通，呃逆自然停止。古人治療火呃也使用此方，就是遵循此治法的意思。
伏陰病嘔利後，頭汗出，微喘，呃聲連連者，急與參附湯調刀豆粉。（四）
陰慘之邪，深入於裡，既奪脾胃，以為嘔利，復逼腎氣而走散真陽，厥氣以之上逆。故頭汗微喘，呃聲連連，當此危亡之候。如非急與大劑參附湯，調服刀豆粉，峻補脾腎，收攝真陽，不足以挽性命於微芒。若用丁香柿蒂橘皮竹茹等方，以為穩當則誤矣。
參附湯，峻補脾腎收攝真陽法，傳
人參（三錢），製附子（三錢），刀豆子（二錢，煅存性，研為末）
水三杯，煎參附至一杯去滓，調刀豆子末頓服。
方解，補先天無如附子，補後天無如人參，此脾腎兩補之方也。刀豆子溫中下氣，利腸胃，益腎陽。以之佐參附理脾和胃，納氣歸元，則頭汗自收，微喘自定，呃逆自止。用末者，蓋急治之意耳。
白話文：
伏陰病在嘔吐腹瀉後，頭上出汗，輕微喘氣，連續打嗝的人，要立即用參附湯調服刀豆粉。（四）
陰冷邪惡的病氣，深入人體內部，既損傷脾胃，導致嘔吐腹瀉，又逼迫腎氣外洩真陽，厥氣因此逆行而上。所以頭上出汗、輕微喘氣，連續打嗝，這是十分危急的時刻。如果沒有立即用大量參附湯，調服刀豆粉，強力補益脾腎，收斂真陽，不足以挽救瀕臨死亡的生命。如果使用丁香、柿蒂、橘皮、竹茹等方劑，認為安全可靠，那就錯了。
參附湯，強力補益脾腎、收斂真陽的方法，傳
人參（三錢），製附子（三錢），刀豆（二錢，煅燒後留存本身性質，研磨成粉末）
水三杯，將人參和附子煎煮至一杯去渣滓，調入刀豆粉末，立即服下。
方解，補益先天之腎，沒有比附子更好的；補益後天之脾，沒有比人參更好的，這是同時補益脾腎的方劑。刀豆溫暖中焦，促進氣血下降，利於腸胃，益補腎陽。用它輔佐人參和附子，調理脾胃，納氣歸元，那麼頭上出汗就會停止，輕微喘氣就會緩解，打嗝也會停止。使用粉末，是為了急救的意思。
伏陰病咳逆者，與半夏橘皮湯。（五）
陰邪客於肺，留而不去，則清肅之令不得下行，氣逆而為咳也。治當開肺逐邪，溫中降逆，則半夏橘皮湯可與也。
伏陰病，心中懊憹，時欲嘔，咯痰得出，則氣鬱少寬者，宜二陳加香砂湯。（六）
脾陽困則泄，胃陽困則嘔，嘔泄並作，則脾胃兩傷。傷則升降不利，轉輸失職，於是水精不得運布，而凝積為痰，痰壅胸膈，則懊憹生焉。懊憹者，鬱郁不舒貌，比之煩悶尤甚。時欲嘔者，氣鬱欲伸之象，所以咯痰得出，則氣鬱少寬。治痰之法，在上者越之。而正氣已虛，難堪再事峻吐，故宜大棗加香豉砂仁，運脾和胃，理氣化痰，以代吐劑之用，令吐者自吐，而無虛虛之弊。此與傷寒表未解，誤下而成懊憹者不同。
白話文：
（五）伏熱咳逆，可使用半夏橘皮湯。
陰氣邪氣滯留肺部，使得肺氣清肅的功能無法下降，氣息逆行而出現咳嗽。治療宜宣通肺氣，驅逐邪氣，溫暖中焦，降逆止咳，因此可使用半夏橘皮湯。
（六）伏熱病，胸中煩悶，時有嘔吐感，吐痰後症狀略微減緩者，宜使用二陳加香砂湯。
脾陽虛弱則會腹瀉，胃陽虛弱則會嘔吐，嘔吐腹瀉同時發生，則脾胃皆損。脾胃受損，升降功能失常，轉輸水液失職，水液凝結成痰，痰液阻滯胸膈，因而產生煩悶。煩悶，形容鬱鬱不安、不舒暢的樣子，比煩躁更加嚴重。時有嘔吐感，表示氣鬱欲伸發，吐出痰液後，氣鬱會略微緩解。治療痰症，上焦的痰宜用發散的方法祛除。但此時正氣已經虛弱，不宜再用劇烈的嘔吐法，因此宜用大棗、香砂（砂仁）來調和脾胃，疏通氣機，化痰止嘔，以代替催吐的手段，讓患者自行嘔吐，避免虛弱的弊端。這與傷寒表證未解，誤用瀉藥而導致煩悶的情況不同。
二陳香砂湯，運脾和胃理氣化痰法，傳
半夏（二錢，薑製），陳皮（一錢），茯苓（一錢），甘草（五分），淡豆豉（一錢，炒香），砂仁（五分）
水三杯，加生薑五分，煎去滓頓服，令痰出乃安，不安再煎服。或藥後以指探咽取吐，俾痰隨吐而出，較之峻吐為穩。
方解，中不和則痰涎積，二陳為治痰之主藥也。茲伏陰病，嘔利後，心中懊憹，時欲嘔，咯痰得出，則氣鬱少寬，其為痰壅胸膈明矣。夫膈上痰患，非吐不除，而吐則正氣益虛，惟以理氣化痰之二陳湯代之。加豆豉、砂仁者，以豆豉本穀食所釀，炒香合砂仁。溫中行氣，和胃運脾。俾正氣從斯以安，邪氣從斯而除。藥後復以指探咽者，引伸而取吐也。
白話文：
二陳香砂湯
**方劑功效：**調理脾胃，理氣化痰。
處方：
- 半夏（二錢，用薑汁炮製）
- 陳皮（一錢）
- 茯苓（一錢）
- 甘草（五分）
- 淡豆豉（一錢，炒香）
- 砂仁（五分）
用法：
用三杯水加上五分生薑煎煮，去渣後溫服。使痰液排出才會感到舒適，如果仍不適，可再煎服。或者服藥後，用手指探入咽喉催吐，讓痰液隨著嘔吐排出，比強行催吐更穩妥。
方劑解析：
中氣不調則痰液積聚，二陳湯是治療痰症的主方。此處是伏陰病，嘔吐腹瀉後，心中煩悶不適，時時想嘔吐，吐出痰後，氣鬱稍微緩解，可見是痰液壅塞胸膈。膈上痰症，必須通過催吐才能消除，但催吐會加重正氣虛弱。因此採用理氣化痰的二陳湯代替，並加入淡豆豉和砂仁。淡豆豉是用穀物釀造而成，炒香後與砂仁溫中行氣，調和胃氣，運行脾氣。使正氣得安，邪氣得以消除。服藥後再用手指探入咽喉，引發並催吐。
伏陰病，心下痞塞，按之滿悶者，疏中丸主之。（七）
痞塞滿悶，皆不通之象。所以不通者，脾胃之升降失職，濁陰之氣填塞胸腹耳。此症嘔利傷中，中陽虛則痰氣得以上逆，陽位而為痞塞。故按之滿悶，主以疏中丸者。所謂中焦如漚，疏而逐之也。
疏中丸，升清降濁理氣化痞法，擬
製半夏（二兩），人參（一兩），白朮（五錢，生用），升麻（一兩），銀州柴胡（一兩），豬苓（一兩），化州橘紅（五錢），澤瀉（一兩）
白話文：
"伏陰病，心下痞塞，按之滿悶者，疏中丸主之。（七）"
這段描述的是中醫治療的一種病症。具體來說，當一個人感到胸部和腹部有堵塞、按壓時有滿悶感，這可能是因為脾胃功能失調，導致了體內的「濁陰」氣體堵塞在胸腹部位。
這種情況通常是因為中焦（即脾胃所在的部位）功能受損，導致中陽（中焦的陽氣）虛弱，使得痰氣上逆，造成堵塞和不暢。當這種堵塞感通過按壓得到更明顯的表現時，通常會使用「疏中丸」來進行治療。
「疏中丸」是一種中藥方劑，其作用主要是升清降濁、理氣化痞，即幫助身體排除積聚的氣體，恢復脾胃功能。方中包含的草藥有：半夏（二兩）、人參（一兩）、白朮（五錢，生用）、升麻（一兩）、銀州柴胡（一兩）、豬苓（一兩）、化州橘紅（五錢）、澤瀉（一兩）。這些草藥共同作業，旨在調節體內氣血，緩解因脾胃功能失調所引發的堵塞和不適。
曬焦碾末，米湯疊丸，勿令見火，每以三錢，生薑煎湯吞下，日二服，夜一服，以愈為度，小便通利，其痞自消。
又嘔利後心下痞硬，按之則痛，用枳實理中陷胸泄心等方，及湯熨揉湯等法，不效者亦可與。
方解，痞，否也。塞滿亦否也。天地不交而為否。嘔利傷中，則脾之清氣不升，而下溜。胃之濁氣不降而上逆，逆則陰氣滿腹。痰飲聚於胸中，而痞塞滿悶之病成矣。方以人參、白朮益胃健脾，補中培土，使升、柴從九地之下，升清於上。豬、澤從九天之上，降濁於下。清升濁降，痞塞自開，而轉否為泰之功，在半夏、橘紅之善開肺降逆耳，半夏散中有斂，力能斂清散濁，故數治於橘紅也。
白話文：
曬乾後搗成粉末，用米湯把藥粉搓成丸子，不要讓藥丸見火。每次服用三錢，用生薑煎熬的湯汁送服。每天服用兩次，晚上服用一次，直到痊癒為止。小便通暢，痞塊自然消退。
又方
嘔吐、腹瀉後，心窩下痞塞堅硬，按壓時疼痛。可以用枳實理中、陷胸泄心等方劑，以及湯熨、揉湯等方法治療。如果這些方法無效，也可以使用此方。
方解
痞塊是由於閉塞和飽脹所致。天地不交會而形成閉塞。嘔吐和腹瀉會損傷中氣，導致脾的清氣不能上升，而下行聚集。胃的濁氣不能下降，而向上逆行。逆行則陰氣充滿腹部，痰飲凝聚在胸中，形成痞塞、滿悶的疾病。本方使用人參、白朮來補益脾胃，培育中氣，使清氣從腹部上升到上部，濁氣從上部下降到腹部。清氣上升，濁氣下降，痞塞自然解除，從閉塞轉化為通暢。半夏、橘紅能開肺降逆，散痰飲。半夏散中含有收斂的作用，能夠收斂清氣而化散濁氣，因此在方中與橘紅配合使用。
伏陰病，心下痞硬，按之則痛者，新制理中散主之。（八）
嘔利中虛，脾胃困鈍，新進飲食不能運化，與乘虛上逆之痰氣相搏，故心下痞硬，按之則痛。法宜溫中補土，行氣導痰，故以新制理中散主之。
若與專事消克通利方，則死不旋踵矣。
新制理中散，溫中補土行氣導痰法，擬
人參（一兩），白朮（一兩，生用），茯苓（一兩），枳實（一兩），乾薑（三錢），陳皮（三錢），甘草（五錢），砂仁（五錢）
共曬焦為細末，每以五錢，水一杯煎服，日二服，夜一服。
白話文：
如果患了伏陰病，胸口脹痛，按壓就痛，可以用新制理中散治療。嘔吐腹瀉導致身體虛弱，脾胃功能減弱，新吃的食物無法消化吸收，再加上虛弱時上逆的痰氣，就會造成胸口脹痛、按壓疼痛。治療方法應溫暖脾胃，補益脾土，行氣導痰，因此可以用新制理中散。如果使用專門消克通利的方法，就會立刻死亡。新制理中散的組成是：人參、白朮、茯苓、枳實、乾薑、陳皮、甘草、砂仁，將這些藥材曬乾研磨成細粉，每次取五錢，用一杯水煎服，每天兩次，晚上一次。
嘔利後誤食冷滯，或誤餌苦寒藥劑，而成痞硬疼痛者，亦宜服之。
方解，中虛挾寒，脾胃困憊，古人有理中湯丸以治之。若溫邪將發，冷滯適傷。或藥餌苦寒，阻遏升揚之勢，邪氣不得外泄而壅塞。心下又或傷寒誤下，結胸陷胸泄心等法不效者，悉以理中方加枳實、茯苓，名枳實理中丸，治之神效。蓋方中以人參益胃，白朮健脾，甘草和中補土，乾薑溫中散寒，又加茯苓導邪，枳實通壅。
仍以理中名者，燮理中氣之義也。中氣旺則運化有權，不問寒凝氣滯虛逆結胸皆可立除。茲復加砂仁、陳皮，助諸前藥，溫中補土，行氣導痰，雖有堅積，亦當自化。
白話文：
如果在嘔吐腹瀉後，不小心吃進了生冷的食物或寒涼的藥物，導致腹中硬塊疼痛，也可以服用理中丸。
理中丸是治療脾胃虛寒的藥方，對於因脾胃虛寒而導致的各種病症，例如胃口不好、腹脹、腹痛等，都有很好的療效。如果患者是因溫邪初起，而誤食冷涼之物，或因服用了寒涼藥物，導致氣機鬱滯，無法外散而積聚在胸腹，甚至出現結胸、陷胸、心悸等症狀，用一般的治療寒邪的方法無效，就可以服用理中丸加上枳實、茯苓，叫做枳實理中丸，治療效果非常好。
枳實理中丸中，人參補益脾胃，白朮健脾，甘草調和脾胃，乾薑溫中散寒，茯苓引導寒邪外出，枳實疏通氣機。
理中丸之所以保留其名，是因为它可以调理中气。中气旺盛，则脾胃運化能力强，无论是寒凝、气滞、虚逆、结胸，都能迅速消除。此外，加入砂仁、陈皮，可以辅助其他药物，温中补土，行气化痰，即使有坚硬的积聚物，也會慢慢化解。
伏陰病，嘔利止，或未止，心中煩，喜熱飲，時去衣被，而肢體若冰，與附子理中湯加童便。其煩不退者，正陽丹主之。（九）
陰邪阻遏，陽氣鬱於胸中，故心中煩。煩者，心中悶亂，轉側不安也。又心煩則氣燥，燥則思水以潤之。而喜熱飲者，陽微喜暖也。時去衣被者，陽郁欲伸也。陽氣既為陰邪所困，不能榮於衛外，故肢體若冰。法宜溫中以振陽氣。而陰邪內外布滿，不用嚮導，則溫中之藥不得入。
故以附子理中湯加童便。藥後煩仍不退者，元陽失守之徵也。夫元陽之氣，生於太極未判之時，藏於水中，而不離乎水，相君火以資運用，故喜溫而惡寒。腎為人之水藏，陰邪侵凌於下，則元陽失守而上，君主為之不寧。又非溫中振陽法所能安其君相也。設正陽丹者，使相火自歸其宅，君火以之獲安，則煩亂自解矣。
白話文：
當陰邪隱藏在體內時，嘔吐腹瀉會停止，或仍未停止，此時心中焦躁煩悶，喜歡喝熱飲，時常脫去衣物，但四肢卻感覺冰冷。此時可使用附子理中湯，加入童便。如果煩悶仍不退，則表示正陽之氣受損。
（九）陰邪阻遏氣機，陽氣鬱結在胸中，因此心中煩悶。煩悶是指心中鬱結混亂，輾轉反側不安。此外，心煩會導致氣血耗損，氣血耗損則會渴望水分滋潤。喜歡喝熱飲是由於陽氣虛弱，喜愛溫暖所致。時常脫去衣物是因為陽氣鬱結想要舒展。陽氣被陰邪困擾，無法運行於體表，因此四肢冰冷。治療方法應該是溫暖中焦以振奮陽氣。但由於陰邪佈滿內外，如果不使用嚮導，溫中藥物無法發揮作用。
因此使用附子理中湯加入童便。服藥後如果煩悶仍未退，表示元陽之氣失守。元陽之氣產生於天地未分之時，藏於水中，但不會離開水。相火依賴元陽之氣才能運作，因此喜歡溫暖而畏懼寒冷。腎臟為人體的水藏，陰邪侵犯腎臟，則元陽之氣失守而上升，君主之火（心火）因此不安。單純使用溫中振陽法無法安撫君主之火。如果使用「正陽丹」，可以讓相火（腎火）歸於原位，君火（心火）獲得安撫，則煩悶自然會解除。
正陽丹，闢陰正陽法，擬
龍齒（六錢，生用），丹砂（一錢，明亮如箭鏃者真）
共研極細，每用一錢，開水沖服。（並治驚病安魂魄）
方解，龍稟天地純陽之氣以生，出乎震而藏乎坎，其性至動而能靜，故其骨齒收斂正氣，鎮攝元陽。丹砂得天地五行之精，以成其質，其色正赤，又為天地純陽之色，其體屬金，而其色屬火，有兌離之象，以卦體論，震為先天之離，兌為先天之坎。天地所用者水火，人生所用者精神，故斂精之龍齒，併入火藏以養神，清神之丹砂，併入水藏以補精。其能安魂魄者，隨神往來謂之魂，並精出入謂之魄，治精神即以安魂魄也。
白話文：
正陽丹 方解
正陽丹，運用「闢陰正陽」的原理，配方如下：
- 龍齒（六錢，生用）
- 丹砂（一錢，明亮如箭鏃者為真）
將以上兩種藥材研磨成極細的粉末，每次服用一錢，用開水沖服。此方可治療驚病，安神定魂。
方解：
龍，稟承天地純陽之氣而生，出於震卦，藏於坎卦。龍的本性至動而能靜，因此其骨齒具有收斂正氣、鎮攝元陽的功效。
丹砂，汲取天地五行之精華而形成，色澤正赤，為天地純陽之色。其體屬金，而其色屬火，具有兌卦和離卦的象徵。從卦象來看，震卦為先天之離，兌卦為先天之坎。
天地運行的根本是水火，人生所需的是精神。因此，收斂精氣的龍齒，加入火藏（丹砂）以養神；清神定志的丹砂，加入水藏（龍齒）以補精。
正陽丹能安魂魄，因為隨神往來者為魂，並精出入者為魄。治療精神方面的疾病，即是以安魂魄為根本。
本經以此二物，列為上品，以其純陽能通神明也。凡通神明之藥，皆足以闢陰邪而正陽氣。茲陰邪逼動元陽，上乘火藏而為煩亂，得此闢陰正陽之品，俾元陽返本，心神得安，而煩亂可除。丹砂一錢，而龍齒六錢，以清神之藥宜輕，斂精之藥宜重，且合生成之數也。
伏陰病，心中煩渴，欲冷飲，身無熱。而喜風就涼，甚則扇扇不知風，飲冰不知冷，手足厥而面赤，宜人參四逆湯。（十）
此裡寒下虛，虛陽上泛之所致也。法當益氣破陰，以潛上泛之虛陽，則人參四逆湯宜之。伏陰初起，恆見此候。
人參四逆湯，破陰潛陽法，經
白話文：
這經文將這兩種物質列為上等藥品，因為它們的純陽性質能夠通達神明。所有能通達神明的藥物，都能夠驅散陰邪，調和陽氣。當陰邪壓迫原始陽氣，導致火藏中的焦慮和混亂時，使用這種驅散陰邪、調和陽氣的藥品，可以使原始陽氣回歸本源，心神得到安寧，從而消除焦慮和混亂。丹砂用一錢，龍齒用六錢，因為清心藥應輕，收斂精氣的藥應重，而且符合生成的數量比例。
對於「伏陰病」，患者會感到心煩口渴，想要喝涼水，身體沒有發熱。他們喜歡風吹，尋求涼爽，嚴重時甚至不覺風的存在，不感知冰水的寒冷，四肢冰冷而臉色紅潤，適合使用「人參四逆湯」。（第10條）
這是因內部寒涼和下部虛弱，導致虛陽上浮所引起的症狀。應當補益氣血，潛伏並抑制上浮的虛陽，因此「人參四逆湯」適合使用。在伏陰病初期，常常會出現這樣的症狀。
「人參四逆湯」是一種驅散陰邪、潛伏虛陽的方法，出自經典。
即前通脈四逆湯，加人參二錢。
水煎冷服。
伏陰病，嘔利止，心中如焚，舌色赤，渴飲冷水，扇扇不知風，飲冰不知冷，臥地不起者，潛陽湯主之。（十一）
上條嘔利未止，本條嘔利已止，上條裡寒下虛，虛陽上泛所致也。本條泄利太過，真陰虛竭，不特水不濟火，心陽獨亢，且並元陽無所依附，而上乘於心，君相二火相濟為炎，始有此候，雖寒冰不能退此煩躁，故設潛陽湯。此較雜病陰躁有間，雜病與此同一煩躁臥地，惟煩渴不能飲水為辨。
潛陽湯，滋陰潛陽法，擬
白話文：
這個病用之前介紹過的通脈四逆湯，再加上兩錢人參。把藥材用水煎煮，冷卻之後服用。
如果患者是患上了伏陰病，嘔吐腹瀉已經停止，心中感覺像火燒一樣，舌頭紅赤，口渴喜歡喝冷水，即使扇扇子也感覺不到風，喝冰水也感覺不到冷，並且臥地不起，就可以用潛陽湯來治療。（十一）
前面提到的是嘔吐腹瀉還沒有停止，而這裡提到的則是嘔吐腹瀉已經停止。前面提到的病症是由于內寒下虛，虛陽上泛引起的。而這裡提到的則是因為泄瀉過度，導致了真陰的耗竭，不僅水無法滋養心火，心陽也獨自亢盛，而且元陽也無所依附，上乘於心，君火和相火互相促進，形成了火炎，所以才出現了這些症狀。即使是用冰寒的東西也無法消除這種煩躁，所以才設立了潛陽湯。這種病症與一般的陰虛煩躁有所不同，雜病與此症狀一樣都是煩躁臥地不起，但可以用煩渴不能飲水來辨別。
[潛陽湯]采用滋陰潛陽的治療方法，擬
地干黃（二錢），龜版（一錢，生），附子（一錢，制），龍齒（二錢，生）
水二杯，煎一杯，去滓頓服，藥後小便通利，其煩即退，不退再作服。
方解，方名潛陽者，蓋取潛藏元陽之義也。夫潛陽必先益陰，俾陰足則元陽得有附麗而潛矣。龍稟天地元陽之氣以生，故人之元陽上泛，謂之龍火備起。茲真陰下奪，水不濟火，心陽既獨亢於上，而元陽又失守於下，兩火交加，而煩躁生焉。地黃色黑歸腎，汁紅養血，血足則陰氣自和，陰氣和則心火有濟，而亢燥自平。
龍與人身元陽合其德，藏於水中，而不離乎水。齒本於腎，能引元陽返本歸宅，第恐龍不安窟，覆成亢悔之勢，故用龜版以御之。井泉溫而龍退蟄，故用附子以溫下元，即古之所謂豢龍法也。
白話文：
地黃兩錢，龜板一錢（生），附子一錢（制），龍齒兩錢（生）。用水兩杯，煎成一杯，去渣後馬上服用。服藥後小便通暢，煩躁就會消失，若未消失則再服用一次。
這個方子叫做潛陽，意在潛藏元陽。潛藏元陽必須先滋補陰氣，陰氣充足，元陽才有依附之處而潛藏。龍是天地元陽之氣的化身，所以人體元陽上浮時，稱為「龍火備起」。現在陰氣不足，水火失衡，心陽亢盛於上，元陽又失守於下，兩火交加，導致煩躁。地黃黑色入腎，汁液紅色滋補血液，血液充足則陰氣自然調和，陰氣調和則心火有依附之處，亢燥自然平息。
龍與人體元陽氣質相合，藏於水中，不離水。龍齒源於腎臟，能引導元陽歸本，但擔心龍不安定，反倒加劇亢燥，所以用龜板來鎮住它。井泉溫暖，龍就會退去，所以用附子溫暖下元，這就是古人所說的「豢龍法」。
伏陰病，嘔利止，肢體疼痛，或手指不能握者，桂枝養榮湯主之。（十二）
疼近於肉，痛近於骨，總緣氣滯血凝者。蓋營血在於經絡，固藉衛氣以資流行。是血以氣為主宰，而氣亦以血為窟宅，相須而不相離也。茲傷寒營血則衛氣不得獨衛於身，始有此候，法宜和衛養血，故設桂枝養榮湯。
桂枝養榮湯，和衛養血法，擬
桂枝（一錢），白芍（一錢），甘草（一錢，炙），人參（二錢），當歸（二錢），生薑（一錢），大棗（五枚，擘）
水二杯，煎一杯，去滓溫服，不愈再煎服，如前法。下條卒手足斂拘，得暖稍舒者，去芍藥加附子一錢五分。
白話文：
伏陰病，嘔吐腹瀉停止，肢體疼痛，或手指不能握住的，桂枝養榮湯主治。（十二）
疼痛靠近肌肉，或靠近骨頭，都是因為氣血瘀滯的緣故。因為營血在經絡中流動，需要靠衛氣來推動。所以血以氣為主人，氣也以血為家，兩者互相依賴，不可分離。
現在傷寒導致營血受損，衛氣無法獨自保護身體，就出現這種症狀。治療方法應該調和衛氣，滋養營血，所以用桂枝養榮湯。
桂枝養榮湯
，是調和衛氣，滋養營血的方劑，組成如下：
桂枝（一錢）、白芍（一錢）、甘草（一錢，炙）、人參（二錢）、當歸（二錢）、生薑（一錢）、大棗（五枚，掰開）
水兩杯，煎成一杯，去渣溫服。如果沒有好轉，可以再次煎服，方法同前。
下條卒手足斂拘，得暖稍舒者，去芍藥加附子一錢五分。
（這句話的意思是：如果患者出現手足突然收縮拘緊，但稍微暖和就有所舒緩的症狀，可以去掉白芍，加附子一錢五分。）
方解，是方即桂枝加人參、當歸，以之和衛養血也。原方以桂枝統生薑、大棗，辛甘通陽，芍藥、甘草酸甘化陰，陰陽和則外邪去矣。茲加人參、當歸，佐桂枝通行內外，補營陰而益衛陽，則大氣周流，所謂氣血足而百骸理，諸虛疼痛，手指不握，未有不愈者也。
伏陰病，嘔利止，二三日後，卒手足斂拘，得暖稍舒者，與桂枝養榮湯，去芍藥加附子。（十三）
初病轉筋疼痛，及筋脈拘急者，陰邪搏筋也。此嘔利已止，二三日後，卒然手足斂拘，得暖稍舒者，乃營衛大傷，筋脈失養，加之寒邪外薄也。故與桂枝養榮湯，加附子和衛養血，溫經逐邪，則筋脈自舒。去芍藥者，避其酸斂也。知為寒邪外薄者，以得暖稍經舒故也。
白話文：
方解：
桂枝加人參、當歸，其作用是藉此調和衛氣、滋養血液。 原方以桂枝搭配生薑、大棗，辛甘溫熱，通暢陽氣；芍藥、甘草酸甘化陰，陰陽調和則外邪自然退去。現今方劑添加人參、當歸，輔助桂枝通行內外，補益營陰、增強衛陽，使氣血流通順暢，達到「氣血充盈，百骸調和」的效果。因此，對於各種虛弱疼痛、手指無力等症狀，都能有效治療。
伏陰病：
伏陰病症，嘔吐、腹瀉停止後，二三日內突然手足蜷縮拘急，稍加溫暖便有所舒緩者，應使用桂枝養榮湯，去除芍藥，添加附子。（十三）
初病轉筋疼痛，以及筋脈拘急，是陰邪侵犯筋脈所致。 此症嘔吐、腹瀉已止，二三日後卻突然手足蜷縮拘急，溫暖後稍有好轉，說明是營衛受損嚴重，筋脈失養，加上寒邪侵襲所導致。因此，使用桂枝養榮湯，加入附子以溫經逐邪，補益衛氣，滋養血液，就能使筋脈舒展。去除芍藥，是因為其酸斂之性，避免妨礙藥效。得知是寒邪外襲的原因，是因為患者稍加溫暖後有所好轉。
伏陰病，嘔利止，脈出而代，心動悸，時煩熱渴，欲甘飲，或咸飲，口吐白沫，或筋惕者，可與炙甘草湯。（十四）
嘔利已止，脈伏已出，則知陰邪已退矣。而脈代心動悸，似傷寒炙甘草症也。大要嘔利轉筋，正氣已傷。治法因當以溫中通陽為自務，然辛烈大過，當氣液大傷之候，最易劫奪真陰。脈者血之府，原於腎而主於心，真陰竭則心血枯。故脈出而代，心動悸，時煩熱。氣血虧，則津液竭，竭則欲飲，胃津竭則飲而思甘，腎液竭則飲而思咸，乃不易之理也。
口吐白沫者，肺氣虛而燥也。筋惕者。血液無以榮養筋脈也。夫以陰慘之邪，偏釀此枯燥之疾。蓋緣醫者過投辛烈耳。陰皆將盡之孤注，陽僅膏覆之殘焰，惟炙甘草湯可增其殼內絡外之脂液也，故可與。
白話文：
伏匿性的虛寒症狀，嘔吐腹瀉已經停止，脈搏時隱時現而且無力，感到心悸，時而感到煩熱口渴，想喝甜的東西或鹹的東西，口中吐出白色的泡沫，或者感到抽搐，可以使用炙甘草湯。
嘔吐和腹瀉已經停止，脈搏也從隱伏轉為出現，這說明陰邪已經退去了。但是，脈搏無力、心悸的症狀，類似於傷寒炙甘草湯證。總的來說，嘔吐腹瀉和抽搐的發生，正氣已經受損。治療的方法應該是溫暖中焦、疏通陽氣，但是如果使用辛熱刺激的藥物過度，在氣血大傷的時候，很容易損耗真陰。脈搏是血液所居住的地方，來源於腎臟而主持於心臟，真陰枯竭，心血就會耗盡。所以脈搏會時隱時現、心悸、時而煩熱。氣血不足，津液就會耗盡，津液耗盡就會想要喝東西，胃津耗盡就會想喝甜的東西，腎液耗盡就會想喝鹹的東西，這是不可改變的道理。
口中吐出白色的泡沫，是肺氣虛弱、乾燥所致。抽搐是血液無法滋養筋脈所致。陰寒邪氣偏重，釀成了這種枯燥的疾病。可能是因為醫生過度使用了辛熱刺激的藥物。陰氣已經接近枯竭，陽氣僅僅是覆蓋在殘餘的火焰之上，只有炙甘草湯可以增加體內與體外的油脂，所以可以使用炙甘草湯。
炙甘草湯，即復脈湯，滋陰和陽法，經
甘草（二錢，蜜炙），人參（一錢），火麻仁（一錢，炒），阿膠（一錢，後烊化），乾地黃（八錢），亙麥冬（四錢），桂枝（一錢），生薑（一錢），大棗（三枚，擘）
清酒一杯，水三杯，煎去滓。再內阿膠烊化頓服，日二服，夜一服。筋惕甚，以火麻仁易酸棗仁。
方解，本方亦名復脈湯，為滋陰之祖方也。其功固在地黃、麥冬、人參、甘草等一派甘寒純靜之品，而其妙全在薑、桂、白酒耳。蓋天地之機動則始化，靜則始成，使諸藥不得薑桂白酒，動盪其間，不能通行內外。
白話文：
炙甘草湯，即「復脈湯」，是滋陰和陽的方法，經由：
甘草（二錢，蜜炙），人參（一錢），火麻仁（一錢，炒），阿膠（一錢，後烊化），乾地黃（八錢），亙麥冬（四錢），桂枝（一錢），生薑（一錢），大棗（三枚，擘開）
清酒一杯，水三杯，煎煮去除藥渣。再加入阿膠烊化，分三次服用，每日早晚各一次。筋惕嚴重時，可用火麻仁代替酸棗仁。
方解，此方也稱為復脈湯，是滋陰的祖方。它的功效主要來自乾地黃、麥冬、人參、甘草等一類寒涼純靜的藥材，而其精妙之處全在於薑、桂、白酒。天地萬物因動而產生變化，因靜而開始形成，如果沒有薑、桂、白酒讓諸藥動盪在其中，它們就無法在身體內外暢通。
補營陰而益衛陽，則津液無以復生，枯槁無以復潤，所謂陽以相陰，陰以含陽，陽生於陰，柔生於剛，剛柔相濟，則營衛和諧，營衛和則氣血化，氣血化則津液生，津液生則百虛理，脈之危絕，安有不復者乎。茲陰邪已退，而燥涸復起，若非本方滋陰和陽，不足以化生津液而潤枯槁。
伏陰病，諸症除，似寤似寐，呼之不應，脈微者為氣奪，宜獨參湯。（十五）
諸症除者，謂伏陰應有之嘔利、轉筋、肢冷、溺閟、聲喑、耳鳴等症，悉已除也。似寐似寐者，寐主動屬陽，寐主靜屬陰，陰出於陽則寤，陽入於陰則寐。嘔利太過，則元氣大傷，陰陽不相出入，故似寤非寤，似寐非寐。若呼之不應者，非耳閉不聞也，是氣奪不語也。氣奪則脈微，人參大補肺中元氣，肺氣旺則四藏之氣皆旺，陰陽得以和協，精血得以資生，神明得以有歸，而神識自清，機竅自靈，語言自利，寤寐不相混矣。勿作昏厥，浪用芳香開閉，益奪元氣而速其死也。
白話文：
調補陰津而增益陽氣，那麼體液就無從再生，枯萎幹涸也無法恢復潤澤。所謂陽中藏著陰，陰中包著陽，陽氣生於陰中，柔性生於剛強中，陰陽互相協調，那麼營氣和衛氣就會協調和諧，營氣衛氣協調和諧，氣血就會化生，氣血化生，體液就會產生，體液產生，身體的各種虛弱症狀就會得到解決，脈氣危急欲絕的情況，怎麼可能得不到恢復呢。現在陰邪已經退散，而乾燥枯竭又重新出現，如果不是用本方滋補陰津調和陽氣，不足以化生體液而潤澤枯槁。
伏陰病的諸多症狀都已經消除，似醒非醒、似睡非睡，呼喚沒有反應，脈搏微弱的，是因為氣機被奪，應當使用獨參湯。（十五）
諸症消除，指的是伏陰病應有的嘔吐、腹瀉、抽筋、肢體冰冷、小便閉塞、聲音嘶啞、耳鳴等症狀，全都已經消除。似醒非醒、似睡非睡，醒屬於陽，睡屬於陰，陰從陽中生出，所以就會甦醒；陽進入陰中，所以就會入睡。嘔吐腹瀉過度，就會嚴重損傷元氣，陰陽出入不暢，所以才會似醒非醒、似睡非睡。如果呼喚沒有反應，並不是耳朵堵塞聽不到聲音，而是氣機被奪，說不出話來。氣機被奪就會導致脈搏微弱，人參可以大補肺中的元氣，肺氣旺盛，那麼五臟六腑的氣血都會旺盛，陰陽得到調和，精血得以滋生，神明得以安歸，神識自然清明，竅道自然靈敏，言語自然流利，醒與睡不會混淆了。不要當做昏厥，胡亂使用芳香開竅的藥物，這樣會更加損耗元氣，加速死亡。
獨參湯，傳
人參（重則二兩，輕則一兩，至輕六錢，必須量人量症以施之）
濃煎頓服，待元氣漸回，隨症增減。
集解，柯韻伯曰：一人而系一世之安危者，必重其權而專任之。一物而系一人之生死者，當大其服而獨用之。故先哲於氣幾息血將脫之症，獨用人參二兩，濃煎頓服，能挽回性命於瞬息之間，非他物所可代也。世之用者，恐或被住邪氣，姑少少以試之，或稍加消耗之味以監製之。
其權不重，其力不專，人何賴以得生乎。如古方霹靂散、大補丸，皆用一物之長，而取效最捷，於獨參湯何疑耶。
白話文：
獨參湯，傳
藥方: 人參 (重量依患者體質和病情調整，最重二兩，最輕六錢)
用法: 濃煎後一次服用完畢，待元氣逐漸恢復後，根據症狀增減藥量。
集解: 柯韻伯說：一個人一生的安危，必須要依靠權重之人來掌控。一味藥物能決定一個人的生死，就應該用最大劑量單獨使用。所以古代的賢者在病人氣息微弱，血脈將要枯竭的情況下，單獨使用人參二兩，濃煎後一次服用，能夠在瞬間挽救性命，這是其他藥物無法替代的。現在有些人使用人參，可能擔心被邪氣阻礙，就只用少量試探，或者添加其他藥物來減緩人參的效力。
如果權重不重，力量不專，人要如何才能活下去呢？就像古方中的霹靂散、大補丸，都是單獨使用藥物長處，達到快速療效，獨參湯又有什麼好懷疑的呢？
妊婦伏陰病，立方須加芎歸。（十六）
妊婦伏陰病治法，原與常人無異，但須保護胎元，故按症立方，須佐芎藭、當歸以保之。
伏陰病，嘔利止，小便不利者為未愈。（十）
伏陰一症，當以陽和為愈，小便通利，是陽和之徵也。茲嘔利止而小便仍不通利者，則知陽氣未和，故云未愈。此是病症進退之關，診者最要細審機宜，以善其後。
伏陰病，諸症除，小便不通者，不可與五苓，可與腎氣湯。（十八）
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。嘔利太過，津液已奪，且肺脾腎三經，先為陰邪所困，膀胱不得氣化可知，故諸症除，而小便不通。諸症者，即伏陰所有之症也。不可與五苓者，以津液大傷之後，難堪再事滲利，重竭其液，故禁之。腎氣湯功能扶陽化氣，故可與。
白話文：
妊娠婦女隱伏陰病的治療方法，與一般人的治療方法沒有什麼不同，但是必須要保護胎兒。所以，根據病情開立的處方中，必須加入川芎和當歸來保胎。
隱伏陰病，嘔吐、腹瀉已經止住，但是小便不通暢的人，表示還沒有痊癒。
隱伏陰病以陽氣運行和順為痊癒的標準，小便通暢是陽氣運行和順的徵兆。如果嘔吐、腹瀉已經止住，但是小便仍然不通暢，就表示陽氣還沒有運行和順，所以說還沒有痊癒。這是病情好壞的關鍵，診病的人最重要的是仔細審度病情，善於把握後面的變化。
隱伏陰病，其他症狀都已經消除，但是小便不通暢的人，不可以服用五苓散，可以服用腎氣湯。
膀胱是人體的水液調節器官，津液貯藏在膀胱中，氣化以後才能排出體外。嘔吐、腹瀉太嚴重，津液已經被奪走，而且肺、脾、腎三經，已經先被陰邪所困擾，膀胱不能氣化這是不難理解的，所以其他症狀都已經消除，但是小便不通暢。其他症狀，也就是隱伏陰病所具有的症狀。不能服用五苓散的原因是，津液大量損耗以後，經不起再用利尿的藥物，會再次耗竭津液，因此禁止服用五苓散。腎氣湯有扶陽化氣的作用，所以可以服用。
腎氣湯，即腎氣丸料經，扶陽化氣法
乾地黃（八兩，酒焙），薯蕷（四兩），山茱萸（二兩），澤瀉（三兩），茯苓（三兩），牡丹皮（二兩），桂枝（一兩），附子（一兩，炮），車前子（二兩），牛膝（二兩）
共為粗末，每用八錢，水一杯煎服，以小便通利為度，不通再煎服。
方解，方名腎氣者，蓋以腎具水火之用，化腎氣即以權水火也。地黃、薯蕷、丹皮、山茱萸，以養陰中之水。茯苓、澤瀉、車前、牛膝，以利陰中之滯。桂附益命火，以化陰中之真氣，真氣化則津生而肺利，土旺而脾和。於是水道通調，膀胱自利，小便自通矣。不作丸而作湯，以湯劑快捷於丸耳。
白話文：
腎氣湯，亦即《腎氣丸》的方料，採行扶陽化氣的法則。
材料：
- 乾地黃（八兩，用酒焙乾）
- 薯蕷（四兩）
- 山茱萸（二兩）
- 澤瀉（三兩）
- 茯苓（三兩）
- 牡丹皮（二兩）
- 桂枝（一兩）
- 附子（一兩，炮製過）
- 車前子（二兩）
- 牛膝（二兩）
將所有材料研磨成粗末，每次取用八錢，加入一杯水煎煮後服用，以小便通暢為準，若不通暢則再煎煮服用。
方劑解析： 方劑名稱為「腎氣」，表示腎臟具有水火平衡的作用，化腎氣即是調整水火平衡。地黃、薯蕷、牡丹皮、山茱萸，用於滋養陰中的水液。茯苓、澤瀉、車前、牛膝，用於利除陰中的停滯。桂枝和附子則增強命火，化解陰中之真氣，真氣化解則津液產生，肺氣順暢，脾氣和順。如此一來，水道通暢，膀胱自利，小便自然通暢。
選擇製成湯劑而非丸劑，是因為湯劑比丸劑見效快。
伏陰病欲解時，小便必通利。（十九）
小便通利，則表裡三焦之陽氣和矣。陽氣和則陰邪消，故為欲解。
白話文：
當伏陰病症快要解除的時候，尿液必定會流通順暢。
如果尿液能夠流通順暢，表示身體內部與外部之間、以及上中下三焦（即人體內臟器官所在的部位）中的陽氣已經平衡了。一旦陽氣達到平衡狀態，那麼陰寒邪氣就會被消除掉，因此可以判斷病情快好了。