《醫寄伏陰論》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 原病
利止脈不出者，加人參一錢五分。
腰痛甚加杜仲一錢五分。
方解，通脈四逆湯，即四逆之變法也。經云：寒淫於內，治以甘熱，濕淫於內，治以苦熱，是方備之矣。武進費伯雄曰：陰慘之氣，深入於裡，真陽几几欲絕。非此純陽之品，不足以破陰氣而發陽光。又恐姜附之性，過於燥烈，反傷上焦，故倍用甘草以緩之。茲陰邪充斥，生氣已離，亡在俄頃，當大呼疾叫以回元陽，而挽生機。
又非柔緩之甘草所能當其任，故倍乾薑。若轉筋加牛膝、艾絨，舒筋和血也。面赤加蔥白冷服，通格上之陽也。腹痛加芍藥，和在裡之陰也，乾嘔加生薑，降逆和胃也。咽痛加桔梗，散陰邪之上結咽中也。下利止脈不出，加人參補元氣以復脈也。腰痛甚加杜仲，益精強志，俾正復邪除也。
加減隨宜，貴在審勢，不必刻舟求劍。
白話文：
如果腹瀉停止了，但脈搏摸不到，就加入人參一錢五分。
腰痛劇烈，就加入杜仲一錢五分。
這個方劑的解釋是，它是「通脈四逆湯」，也就是「四逆湯」的變通用法。經書上說：「寒邪侵入體內，要用甘溫的藥來治療；濕邪侵入體內，要用苦溫的藥來治療」，這個方子都具備了這些特性。武進的費伯雄說：「陰寒之氣深入到身體裡面，真陽之氣幾乎要耗竭了。不是這種純陽的藥，不足以破除陰寒之氣，使陽氣恢復生機。又擔心薑附的藥性太過燥烈，反而會傷害到上焦，所以加倍使用甘草來緩和藥性。現在陰邪充斥，生氣已經要消散了，很快就會死亡，這時應大聲呼叫，來喚回元陽，挽救生機。
又不是柔和緩和的甘草所能擔當此重任的，所以要加倍使用乾薑。如果出現腿腳抽筋，就加入牛膝、艾絨，來舒緩筋絡，調和氣血。臉色發紅，就加入蔥白冷服，來疏通阻隔在上的陽氣。腹痛就加入芍藥，來調和在裡的陰氣。乾嘔就加入生薑，來降逆氣，調和胃氣。喉嚨痛就加入桔梗，來散開陰邪在上部堵塞咽喉的情況。腹瀉停止，但脈搏摸不到，就加入人參來補充元氣，恢復脈搏。腰痛劇烈，就加入杜仲，來補益精氣，強壯意志，讓正氣恢復，邪氣消退。
加減藥物要根據具體情況來調整，關鍵在於仔細觀察病情，不必拘泥於固定的藥方。