方劑組成解釋
椿白皮丸中包含椿白皮，主要基於以下兩點原因：
- 藥性相符：椿白皮性寒，味苦，具有清熱解毒、涼血止血、消腫止痛的功效。其對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症，如瘡瘍腫毒、濕疹、燒傷燙傷等，具有良好的治療效果。
- 臨牀應用：椿白皮在臨牀應用中，常被用於治療上述病症，並與其他中藥配伍，發揮協同作用。例如，椿白皮與黃柏、苦參等藥物配伍，可增強清熱解毒的效果；與地榆、槐花等藥物配伍，可加強涼血止血的功效。
因此，椿白皮丸中包含椿白皮，是基於其藥性與臨牀應用經驗的綜合考量。
中藥方證辨證推理
主治功效
椿白皮丸之傳統古代功效主治分析
此方主療「小兒疳」，即小兒疳積，為古代兒科常見病症，多因脾胃虛弱、飲食不節或蟲積所傷，導致消化功能紊亂、營養不良，常見消瘦、腹脹、毛髮枯槁等症狀。椿白皮性味苦澀而寒，傳統用於清熱燥濕、收斂固腸，故本方推測針對疳證伴隨濕熱積滯或久瀉不止者，尤其適合因腸道濕熱引起的食積蟲疳。
組成與治療原理分析
椿白皮（曬乾）：
- 主藥椿白皮為楝科植物香椿或臭椿的根皮或樹皮，其性寒能清熱，味苦澀可燥濕收斂，兼有殺蟲之效（《本草綱目》載其治「赤白久痢」「小兒疳蛔」）。
- 現代研究顯示，椿白皮含揮發油、鞣質等成分，具抗炎、抑菌作用，對腸道寄生蟲或感染性腹瀉可能有一定抑制效果。
淘粟米泔研濃汁糊為丸：
- 粟米（小米）泔水為傳統製丸輔料，其性甘涼，能和中益胃，緩和椿白皮苦寒之性，避免傷及小兒嬌弱脾胃。
- 糊丸劑型可延緩藥效釋放，適用於需緩圖療效的慢性疳積。
外治與內服並用：
- 吹鼻法：將藥丸研末吹入鼻中，刺激黏膜以開竅醒脾，符合古代「上病下取，下病上治」的思維，或藉鼻腔吸收激發脾胃機能。
- 內服丸藥：直接調理腸胃，清熱化濕以消積除疳。
邏輯推理與配伍特點
此方簡潔，單用椿白皮取其「清熱燥濕－殺蟲－止瀉」三重作用，針對疳積核心病機（濕熱內蘊、蟲積傷脾）；輔以粟米泔水和胃，兼顧攻邪與護正。外治吹鼻法或反映古代對「疳」證多重病機的直觀處理，結合局部刺激與全身調理。全方體現「標本兼治」思路，以祛邪為主，適於實證明顯之疳疾。
傳統服藥法
椿白皮（曬乾）2兩。
上為末，淘粟米去泔，研濃汁糊和丸，如梧桐子大。
10歲3-4丸，量數加減，1丸納竹筒中，吹入鼻中；服丸以飲下。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
椿白皮丸， 出處：《證類本草》卷十四引《子母秘錄》。 組成：椿白皮（曬乾）2兩。 主治：小兒疳。
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