壯骨丹

中藥方劑【壯骨丹】分析

一、傳統古代功效主治解析
本方主治「閃肭，筋脈無力，不能卒事者」。「閃肭」指因外力牽拉或姿勢不當導致筋絡、肌肉損傷，氣血瘀滯而見局部腫痛、活動受限；「筋脈無力」則屬氣血不暢或肝腎不足，筋骨失養所致；「不能卒事」更強調突發性肢體功能障礙。綜觀之，本方針對 急性筋傷兼氣血瘀阻 之證，通過活血通絡、強壯筋骨以恢復功能。

二、組成藥物分析與治療原理

1. 赤曲（2兩）

   • 赤曲為紅麴，由粳米經真菌發酵而成，性溫味甘，入肝、脾經。
   • 《本草綱目》載其能「消食活血，健脾燥胃」，古代常用於 活血化瘀、散滯止痛。現代研究證實其所含莫納可林類物質可改善微循環，緩解局部瘀血腫痛。

2. 芸香（2兩）

   • 芸香為芸香科植物，性溫味辛苦，傳統用其全草或葉，具有 祛風除濕、散瘀止痛 之效。
   • 《生草藥性備要》指出其「治風濕骨痛，跌打瘀腫」，其揮發油與生物鹼成分能舒筋活絡，緩解肌肉痙攣，適合治療筋脈拘急無力。

三、組方邏輯與協同作用

1. 活血與行氣並重：赤曲長於化瘀通滯，芸香偏重祛風舒筋，二者配伍可疏通經絡氣血，改善「閃肭」造成的局部氣滯血瘀。
2. 標本兼顧：赤曲健脾間接助氣血生化，芸香祛風濕以除外邪，合而緩解「筋脈無力」之本虛標實。
3. 酒製增效：以酒送服丸劑，利用酒性辛溫通行之勢，增強藥物溫通經脈、散瘀止痛之效，符合「治傷從血論」的傳統理論。

四、推論可能的功效擴展
除原文所述主治外，從藥物組合可推測：

• 針對 風濕痹痛 屬氣血瘀滯者，或能緩解關節僵痛。
• 對 慢性勞損 致筋骨痠軟，可能通過改善氣血循環輔助復健。

總結
本方簡潔而專注，以活血舒筋為核心，符合中醫「急則治標」原則，尤其適合突發性筋傷初期。然因藥性偏溫，若瘀久化熱或陰虛體質者，需調整配伍。

赤曲2兩，芸香2兩。
上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。
每服30-40丸，用酒送下。

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