煮肝方

煮肝方傳統古代功效主治分析

主治：雀目（夜盲症）
雀目，又稱「夜盲症」，傳統中醫認為多因肝血不足、肝腎陰虛，或脾胃虛弱導致精微不能上承於目，使夜間視物模糊。古代醫家以動物肝臟（如驢肝、豬羊肝）為主要治療材料，因「以形補形」，肝臟富含血分，能補養肝血，改善目失所養之症。

組成邏輯與治療原理分析

1. 藥味組成與配伍

• 石決明（煅，研）：
  性寒味鹹，歸肝經，傳統用於平肝潛陽、清肝明目。煅製後質地酥脆，更利於研粉並與肝臟結合。其清肝明目之功，可輔助改善肝熱或虛火上炎導致的目疾。
• 黃蠟（溶化）：
  即蜂蠟，性味甘淡微溫，具收澀、解毒、生肌之效。此處主要用作賦形劑，將石決明粉末固結為丸，便於納入肝臟內煮製。同時，蠟質可緩釋藥性，使肝臟吸收更充分。

2. 君藥與載體：動物肝臟

• 驢肝（或豬羊肝）：
  為方中核心載體，兼具藥效。《本草綱目》載諸肝皆能「補肝養血」，而驢肝尤被認為滋陰力強，豬羊肝則更易得。肝臟富含維生素A（古代雖無此概念，但實踐知其療效），直接針對夜盲症的營養性病因。
• 製法奧妙：
  「竹刀刮開」避免金屬刀影響藥性（傳統禁忌）；「線扎緊煮熟」使藥丸與肝汁交融；「露一宿」可能藉露水清涼之氣降虛火，或使藥性更柔和。

3. 治療原理推論

• 滋養肝血，清肝明目：
  肝藏血，開竅於目。石決明清肝，動物肝補血，兩者協同標本兼顧，既補肝體之虛，又清肝用之火。
• 以臟補臟，引經增效：
  動物肝臟為「血肉有情之品」，能直接補益人體肝血，配伍石決明增強明目之效，形成「藥引」作用，引藥性上達於目。
• 製法強化吸收：
  藥丸納肝內煮製，使脂溶性成分（如維生素A）與石決明有效成分共融，透過肝臟基質緩釋，提高生物利用率。

總結

此方體現中醫「異類相使」的配伍思維：

• 石決明（礦物藥）清肝治標，
• 動物肝（血肉藥）補血治本，
• 黃蠟（介質）調和藥形。
  通過特殊烹製法，將藥物與食療結合，針對雀目「肝虛受風濕」或「血不養睛」的核心病機，展現古代「藥食同源」的實用智慧。

石決明1個（煅，研），黃蠟2兩（溶化）。
上藥為丸。
用驢肝（或豬羊肝）1葉，竹刀刮開，將丸納肝內，以線扎緊煮熟，露1宿。清晨燉熱食之。

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