竹龍散

竹龍散傳統古代功效主治分析

竹龍散主治「消渴」，即中醫所述以多飲、多食、多尿、體重減輕為主要表現的病症，類似於現代的糖尿病或尿崩症等代謝異常疾病。此方以「小渴只一服愈」強調其速效性，且特別註明「渴定後不可服熱藥」，顯示其針對「熱性消渴」的傾向——即因陰虛內熱或燥火傷津所致的消渴證。

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組成與治療原理邏輯推理

藥物組成

1. 五靈脂（半兩）

   • 性味歸經：苦、甘，溫；入肝、脾經。
   • 傳統功效：活血化瘀、止痛，多用於血滯疼痛、婦科瘀血證。
   • 消渴應用：
     • 消渴日久易夾瘀（「久病入絡」），五靈脂可疏通血絡，改善津液輸布；
     • 其性溫能行氣，但配合黑豆製衡，避免過燥。

2. 黑豆（生，去皮，半兩）

   • 性味歸經：甘，平；入脾、腎經。
   • 傳統功效：利水消腫、解毒，生用偏清熱滋陰。
   • 消渴應用：
     • 黑豆補腎陰而清虛熱，符合消渴「陰虛為本」的病機；
     • 去皮減其滯膩，增利水之效，助排出體內濁熱。

配伍邏輯

• 活血與滋陰並行：五靈脂化瘀通絡，黑豆滋腎清熱，共調氣血津液運化。
• 湯劑載體（冬瓜湯）：
  • 冬瓜性寒，清熱生津、利水，助黑豆增強清熱養陰之效；
  • 若無冬瓜，以苗、葉、子替代，取其同源相近功效。

治療原理推論

竹龍散通過「清熱活血、滋陰利水」的組合：

1. 治標：
   • 黑豆加冬瓜湯直接清解上中二焦之燥熱，緩解口渴症狀；
   • 五靈脂改善血絡瘀滯，使津液上承於口。
2. 治本：
   • 黑豆滋腎陰以固下焦，防止水液直趨下泄（多尿）；
   • 活血藥間接助氣化，恢復水液代謝平衡。

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總結

此方簡潔而切中消渴「陰虛血瘀」的核心病機，以通為補，避免了滋膩藥妨礙脾胃之弊。其速效（「一服愈」）可能針對初期燥熱明顯者，後續需轉為調補方劑，故強調「不可服熱藥」，防助火傷陰。

五靈脂半兩，黑豆（生，去皮）半兩。上為散。
每服3錢匕，煎冬瓜湯調下，1日2次。無冬瓜即用冬瓜苗、葉、子煎湯俱可，小渴只1服愈。
渴定後不可服熱藥。

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