枳馬二仙丹

枳馬二仙丹傳統古代功效主治分析
此方專治「骨斷及折碎」，強調其獨特療效：即使骨節錯接，服後能「自動解散，另行接好」，且無需外力矯正。古人認為其作用機制神妙，推測能促進斷骨自體修復，尤其針對新傷（數十日內）效果顯著，顯示其具有強效接骨續筋、活血散瘀之特性。

組成邏輯與治療原理探討

1. 馬錢子（番木鱉）

   • 性味苦寒，大毒，傳統用於通絡止痛、散結消腫。其含「士的寧」成分，可興奮中樞神經，增強骨骼肌收縮力，或間接促進局部血液循環，加速損傷修復。
   • 炮製關鍵：童便浸泡49日（借其鹹寒降火、化瘀之性減毒），再流水漂洗、焙乾，大幅降低毒性，保留藥效。

2. 枳殼

   • 性味苦辛微寒，主行氣寬中。此方用量倍於馬錢子，可能取其破氣散滯之功，助馬錢子疏通經絡，推動藥力直達病所。
   • 炮製同用童便浸泡（24日），或藉此強化其下行活血之效，並與馬錢子藥性協調。

配伍與藥引應用原理

• 馬錢子配枳殼：一者通絡強骨，一者行氣導滯，合用力專效宏。二者等分合用，制約馬錢子毒性，避免過亢。
• 分部位藥引：
  • 白芷（頭面）、川芎（胸膈）、杜仲（腰）、牛膝/桂枝（腿）均為引經藥，導引主藥精準作用於損傷部位，增強靶向性。
  • 黃酒送服，借其溫通之性助藥力發散。

治療原理假說
古人觀察到，此方能「自動接骨」，推測其通過：

1. 活血化瘀：改善局部氣血壅滯，為骨骼再生創造條件。
2. 興奮神經與肌肉：馬錢子成分或刺激運動神經，維持斷端穩定，利於自然對位。
3. 行氣導滯：枳殼協調氣機，避免瘀血凝滯，促進組織修復。

總結
此方設計體現「以毒攻毒、行氣通絡」思路，馬錢子為君攻堅，枳殼為臣調氣，藥引為使定向，三者協同針對骨傷核心病機——「氣滯血瘀、筋骨失續」。炮製工藝繁複，旨在減毒存效，反映古人對毒性藥物的謹慎應用智慧。

馬錢子1斤，枳殼2斤。
馬錢子用瓷瓦刮去粗皮，童便泡四十九日，枳殼用童便泡二十四日，暑天十餘日即可，泡後去瓤，二藥各用麻布袋盛，置流水中沖洗一日，取起，用新瓦焙乾，分別研成細末，用瓷瓶收貯備用，勿使泄氣。
用時先將藥引（傷在頭面者用白芷；胸膈用川芎；腰部用杜仲；腿部用牛膝，桂枝）泡酒中，或煎湯，和黃酒（甜酒亦可）1匙，於臨睡前調藥末（馬錢子末1分，配枳殼末1分和勻）服之，傷重者
浮水散、伏水散、慈航散。①此方能治骨斷及折碎者，雖經醫者誤將骨節錯投，服用本方後，亦能自動解散，自動另行接好，無需人工幫助，神妙不可思議。縱使折斷筋骨在數十日以內者，服此

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