油發散

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出處典籍：《普濟方》卷三○一引《直指》

方劑配方組成

青黛(10g) 款冬花(10g) 血餘炭(10g)

熱性指數

寒性指數

熱/寒比例

偏熱 (1.56)

複方歸經比例

肝經 28%

胃經 28%

肺經 28%

腎經 14%

肝經

胃經

肺經

腎經

最後更新日：2025-09-06

方劑組成解釋

油發散方中使用青黛，主要基於以下兩點：

清熱解毒，涼血止血：青黛性寒，味苦，入心、肺經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。油發散方多用於外感熱毒、風熱上攻，或伴有口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀，青黛可清熱解毒，消炎止痛，緩解熱毒引起的症狀。
活血化瘀，消腫止痛：青黛亦具活血化瘀之效，可改善局部血液循環，消腫止痛。油發散方常用於皮膚病的治療，如溼疹、皮炎等，青黛可減輕炎症反應，促進皮膚恢復。

綜上所述，青黛在油發散方中發揮着清熱解毒、涼血止血、活血化瘀、消腫止痛等多重功效，有助於治療外感熱毒、風熱上攻以及伴有皮膚病的患者。

「油發散」方劑中包含「款冬花」，主要基於以下兩點原因：

宣肺止咳，化痰平喘： 款冬花性溫，味甘，入肺經，具有宣肺止咳、化痰平喘的功效。對於因寒邪客肺、肺氣不宣導致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀，款冬花可以溫肺散寒，化痰止咳，起到較好的緩解作用。
潤肺燥熱，利咽開音： 款冬花還具有潤肺燥熱、利咽開音的功效，對於因肺燥熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，款冬花可以潤肺生津，清熱利咽，起到較好的改善作用。

因此，在「油發散」方劑中，加入款冬花可以更好地發揮其宣肺止咳、化痰平喘、潤肺燥熱、利咽開音的功效，達到治療目的。

「油發散」方劑中使用「血餘炭」主要基於以下兩個原因：

清熱解毒，涼血止血：血餘炭為血竭炭化而成，性寒，入心、肝經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。在油發散中，血餘炭可協助清熱解毒，同時涼血止血，對於因熱毒熾盛所引起的出血、瘡瘍等症狀具有較好的治療作用。
活血化瘀，消腫止痛：血餘炭還具有活血化瘀、消腫止痛的功效，可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，有利於消散瘀血，緩解疼痛。在油發散中，血餘炭可與其他藥物共同作用，達到消腫止痛的效果。

中藥方證辨證推理

主治功效

油發散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方記載主治「妒精瘡」與「陰蝕瘡」，均屬古代外科瘡瘍病症，多與濕熱毒邪、蟲蝕感染相關，病位常見於前陰或黏膜處：

妒精瘡：指因性事不潔或外邪侵襲，導致陰部潰爛流膿，類似現代性病相關潰瘍（如梅毒硬下疳）或嚴重外陰感染。
陰蝕瘡：泛指女性外陰或陰道糜爛、瘙癢、潰瘍，可能與黴菌、寄生蟲感染（如陰蝨）或濕熱下注有關，嚴重者甚至壞疽。

此方以外用為主，通過清熱解毒、斂瘡生肌、殺蟲止癢以改善局部症狀。

二、組成藥物分析與治療原理

乾青黛
- 性味鹹寒，歸肝經，具清熱解毒、涼血消斑之效。
- 含靛藍等成分，能抑制金黃色葡萄球菌等病原菌，適用於熱毒瘡瘍。古方常用於口瘡、濕疹、丹毒，此處取其抗菌消炎作用。
款冬花
- 性味辛溫，傳統用於止咳化痰，但其外用亦有抗菌、促進組織修復之效。
- 《本經逢原》載其「搗敷疔瘡惡瘍」，可能因含黃酮類化合物，能減少炎症滲出，輔助傷口癒合。
油發（血餘炭）
- 為人髮煅炭而成，性味苦平，功能收斂止血、化瘀生肌。
- 炭質吸附能力強，可吸收瘡面滲液，形成保護層；其鈣離子成分亦能促凝血，適用於潰瘍久不斂口。
麝香（少量）
- 辛溫香竄，為活血通絡、消腫止痛之要藥。
- 揮發性成分能穿透皮膚，改善局部循環，增強他藥滲透力；另可抑制大腸桿菌等，協同抗菌。

三、組方邏輯與治療機理
此方以「清熱解毒＋斂瘡生肌＋活血透藥」為核心：

攻邪：青黛清熱燥濕，款冬花抗菌，針對濕熱毒邪。
修復：油發炭收斂瘡面，防止進一步糜爛。
引經增效：麝香引藥直達病所，並緩解疼痛瘙癢。

配伍特點：寒溫並用（青黛寒涼配款冬辛溫）、收散結合（油發斂瘡配麝香行散），符合瘡瘍「腐去新生」的治療原則。古代可能以唾液調敷，利用其中酶類增強藥物溶解，體現簡便驗廉的民間智慧。

附註：此方反映古人對外科感染「以毒攻毒」與「血肉有情之品」的用藥思路，現代臨床可參考其抗菌消炎機制，但需結合具體病症辨證使用。

傳統服藥法

乾青黛、款冬花、油發各等分。
上為末。
入些麝香，或摻，或津唾調敷。

注意事項及副作用

油發散性味寒涼，脾胃虛寒者慎用。

相同名稱方劑

油發散，出處：《普濟方》卷三○一引《直指》。組成：乾青黛、款冬花、油發各等分。主治：妒精瘡，陰蝕瘡。

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