方劑組成解釋
銀油膏中加入豬油，主要有以下兩點原因：
- 潤滑作用: 豬油具有良好的潤滑性，能使藥物更容易滲透至患處，促進藥效發揮。同時，豬油的油脂特性能幫助軟化皮膚，減少藥物對皮膚的刺激。
- 保護作用: 豬油能形成一層保護膜，防止藥物揮發，延長藥效，並能隔絕外界刺激，減少感染風險。同時，豬油的滋潤作用能幫助修復受損的皮膚組織，促進傷口癒合。
銀油膏中含有銀朱，主要原因如下：
- 抗菌消炎： 銀朱性寒，具有解毒殺菌的功效，能抑制細菌生長，並消炎止痛，對於治療濕疹、皮膚感染等症狀有較好的效果。
- 活血化瘀： 銀朱能活血化瘀，促進血液循環，加速傷口癒合。對於外傷導致的瘀血腫痛、跌打損傷等，能起到一定的療效。
因此，銀朱在銀油膏中起到重要的抗菌消炎和活血化瘀的作用，配合其他藥材，能有效治療皮膚病及外傷。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
銀油膏主治「爛腿見骨」，屬中醫外科「潰瘍」範疇，指下肢長期潰爛、瘡面深及骨頭的嚴重感染或壞疽（如「臁瘡」）。古代文獻稱此類症狀多因濕熱下注、氣血瘀滯，或外傷染毒，久不癒合所致。其特徵為瘡面晦暗、膿水淋漓，甚至腐肉不脫、骨質外露。
此方以「油紙夾之，戮細眼」外敷，顯為傳統「夾紙膏」用法，透過密閉瘡面、引流膿液，形成濕潤環境以促腐肉脫落、新肌生長。
組成邏輯與治療原理
1. 生豬油（去筋膜，打極爛）
- 性味功效：甘涼潤燥，傳統用為賦形劑兼藥引。《本草綱目》載其「潤燥解毒，散風熱，利血脈」，能柔潤瘡面、緩解乾裂疼痛，並助藥力滲透。
- 治療原理：
- 物理性保護潰瘍面，減少摩擦刺激。
- 油性基質可軟化腐肉，輔助「提膿祛腐」，且能隔絕外界穢毒。
2. 銀朱（少許，至紅色為度）
- 性味功效：辛溫有毒，主含硫化汞（HgS），傳統用於攻毒殺蟲、燥濕斂瘡。《醫學入門》謂其「治瘡痍頑癬，惡瘡腐爛」。
- 治療原理：
- 抗菌防腐：汞離子可抑制細菌、真菌，控制局部感染。
- 生肌收口：微量使用可刺激瘡面，促進壞死組織脫落與收斂。
全方配伍邏輯
- 「潤」與「斂」並行：生豬油潤澤瘡面，防其乾枯；銀朱燥濕殺毒，斂瘡生新。兩者比例以「紅色為度」，意在減銀朱毒性，取其藥效而不傷正。
- 「腐去新生」導向：透過油紙夾敷的封閉療法，維持局部濕潤（類似現代濕性癒合理念），同時銀朱滲透腐蝕壞死組織，終而促進肉芽生長。
現代科學視角的可能機制
- 抗菌作用：銀朱的硫化汞對金黃色葡萄球菌等常見潰瘍病原體有抑制效果。
- 物理療法：油紙的細眼設計利於滲出液排出，避免瘡面浸泡濡濕（「濕性瘡瘍」忌諱）。
- 局部刺激效應：微量汞化合物可能激活局部免疫反應，加速壞死組織清除。
此方反映古代外科「以毒攻毒」與「潤燥相濟」的智慧，然其效度取決於瘡情階段（適用於腐肉未盡期，非純虛性潰瘍）。
傳統服藥法
生豬油（去筋膜，打極爛）、銀朱少許。
上以紅色為度，油紙夾之，戮細眼。
綁腿上。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
銀油膏， 出處：《千金珍秘方選》。 組成：生豬油（去筋膜，打極爛）、銀朱少許。 主治：爛腿見骨。
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