龍衣粉

龍衣粉方劑分析

一、傳統古代功效主治

1. 核心主治：下腿潰瘍（俗稱「臁瘡」）。

   • 古代醫籍中，下腿潰瘍多因濕熱下注、氣血瘀滯或久病虧虛所致，表現為皮膚潰爛、流膿水、久不收口。
   • 「龍衣」（蛇皮）入藥，取其祛風、斂瘡、生肌之效，外用可促潰瘍面乾燥結痂。

2. 劑型特點：

   • 微炒黑後研粉，增強止血收斂作用（炒黑炭化加強吸附與斂瘡效果）。
   • 純外用，直接作用於瘡面，避免內服對脾胃的負擔。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 單藥解析：蛇皮（龍衣）

   • 性味歸經：甘、鹹，平；歸肝經。
   • 傳統功效：
     • 祛風通絡：針對潰瘍周邊的濕毒鬱熱。
     • 生肌斂瘡：炒炭後吸附滲液，促進組織修復。
     • 殺蟲止癢：間接抑制患處寄生蟲或微生物（古人觀察到的「解毒」作用）。

2. 炮製與應用邏輯：

   • 微炒黑：
     • 炭化後增強吸濕收斂性，適用於滲液多的潰瘍。
     • 可能改變蛋白質結構，形成微小孔隙，物理吸附瘡面分泌物。
   • 研細粉外用：
     • 使藥粉緊密接觸創面，形成保護層，隔絕外邪。
     • 細粉狀態利於局部滲透，促進肉芽生長。

3. 治療原理推論：

   • 祛腐生新：潰瘍久不癒合多因「腐肉不脫」，蛇皮炒炭後可能協助清除壞死組織。
   • 物理保護：粉末覆蓋潰瘍，減少摩擦與感染，類似現代「濕性癒合」概念。
   • 微觀作用：蛇皮含角蛋白及微量元素，或能調節局部微環境，加速上皮爬行。

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三、潛在應用擴展

雖原方主治下腿潰瘍，但基於其「斂瘡生肌」機理，可推測亦適用於：

• 輕度燒燙傷後期（滲液減少階段）。
• 慢性皮膚裂口（如足跟皸裂）。
• 其他濕瘡久不癒合者（需辯證濕熱或虛寒）。

（註：此分析僅依古籍與中醫理論推導，實際應用需遵循臨床辨證。）

蛇皮100克。
微炒黑後，研細粉外用。

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