蚱蜢湯

蚱蜢湯方劑分析

傳統古代功效主治
蚱蜢湯主治「小兒急驚風」，屬中醫兒科急症。急驚風以猝然昏仆、四肢抽搐、目睛上視、牙關緊閉為特徵，多因外感邪熱化火、痰熱內擾，或驚嚇引動肝風所致。古代醫家取蚱蜢為藥，以其蟲類特性「熄風止痙」，針對風動痰湧之病機急治其標。

組成邏輯與治療原理

1. 蚱蜢之選用

   • 時令與採收：強調「白露時辰收來」，白露為秋氣斂降之際，此時蚱蜢得金氣（肺屬金）而性沉降，符合「金能制木」（抑制肝風）之理。
   • 陰乾與帳上懸掛：陰乾保留藥性，懸掛帳上或與傳統「避穢」觀念相關，取其輕揚上達之性，或可助藥力透達頭面清竅。
   • 蟲類熄風：蚱蜢屬蟬科昆蟲，古人觀察其善跳躍，聯想「動極生風」，故以蟲體走竄之性，引風邪外散，類似全蠍、蜈蚣之用，但藥性較緩和。

2. 劑型與服法

   • 滾水煎、重湯燉：滾水速激發藥氣，重湯（隔水燉）緩煎則取其醇和，避免蟲類藥腥燥傷胃，適合小兒稚陰之體。
   • 三枚為量：數量取單數屬陽，符合急症治標需「動藥」之則，且量少防峻烈。

可能的治療原理推論

• 熄風解痙：蚱蜢體含甲殼素、蛋白質等成分，或可調節神經肌肉興奮性（類似現代抗驚厥作用），配合煎煮後釋放的小分子物質，緩解肌肉痙攣。
• 痰熱並治：急驚風多兼痰熱，蚱蜢生長於濕地，中醫取「同氣相求」之意，或能化痰通絡，輔助平息風火。

此方體現中醫「簡便驗廉」特色，以單味蟲藥針對風動之標，符合古代對急症「救急先治風」的臨床思維。

蚱蜢（每年應白露時辰收來，陰乾。若放在空床數日，而摘於帳上者尤妙。）。
每服3個，用滾水半鐘，重湯煎服。立效。

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