八骨散

八骨散方劑分析

一、傳統古代功效主治

八骨散主治「筋骨損折」，為古代治療骨折、筋傷之外用方劑。其功效主要透過「接骨續筋、消腫止痛」以促進傷處癒合，適用於外傷所致之骨裂、關節脫位或軟組織損傷。方中以動物骨骼為主藥，結合礦物藥（自然銅）與樹脂（楓香脂），形成協同作用，旨在加速局部氣血運行、固定傷處，並誘導骨痂生長。

二、組成邏輯與治療原理

1. 方藥組成解析

• 八種動物骨（虎、牛、龍、雞、狗、兔、豬、羊骨）：
  傳統中醫理論認為「以骨補骨」，動物骨骼多具「強筋骨、益精髓」之效，且不同骨骼可能針對不同部位損傷。例如：

  • 虎骨：性溫，傳統認為其強健筋骨之力最峻，主治「肢節痛、腰膝無力」。
  • 牛骨：補虛，醋炙後增強活血散瘀之效。
  • 龍骨（古代可能指大型哺乳動物化石）：收斂固澀，安定傷處。
  • 雞骨、兔骨：輕靈善走，或針對肢端小骨損傷。
  • 羊骨、豬骨：溫補，助氣血生化以濡養筋骨。
    此配伍體現「同氣相求」思維，利用動物骨骼的「形質相似性」，促進人體骨骼修復。

• 楓香脂（白膠香）：
  為樹脂類藥物，性平味辛苦，能「活血止血、解毒生肌」。其黏稠特性可助黏合傷口，緩解腫痛，並防止瘡口感染。

• 自然銅：
  火煅醋淬後，具「散瘀止痛、接骨續筋」之效，為古代骨傷科要藥。其含礦物質成分（如鐵、硫等），可能刺激骨痂形成。

2. 治療原理綜論

• 物理固定與藥物滲透並行：
  外敷時以黃米粥攤於布帛上，利用米粥黏性固定傷處（類似現代石膏固定概念），同時藥物直接作用於患部，促進局部氣血循環。
• 多層次修復機制：
  • 動物骨群：提供「引經」作用，針對骨骼損傷定向修復。
  • 自然銅：活血散瘀，改善局部微循環，減輕腫脹。
  • 楓香脂：形成保護層，防止外邪入侵，並黏合傷口。

3. 配伍特色

此方融合「以形治形」（動物骨）、「以礦療骨」（自然銅）、「以黏固形」（楓香脂）三重思路，體現古代「內病外治、形神兼顧」的治療哲學。其組方邏輯嚴謹，符合中醫骨傷科「活血—接骨—生肌」的階梯式療法。

三、總結

八骨散以「動物骨」為核心，搭配礦物與樹脂類藥物，形成具有「補益、黏合、活血」多重功效的外用散劑。其設計不僅考慮藥物性味，更重視「形質相應」的類比思維，為古代實用性極高的骨傷外治方。

虎骨（酥炙）、牛骨（醋炙）、龍骨（碎研）、雞骨（炙）、狗骨（炙）、兔骨（炙）、豬骨（炙）、羊骨（炙）、楓香脂（研）、自然銅（火燒醋淬二七遍）等分。
上為散。
每有傷折處，摻藥在瘡上，用黃米粥勻攤帛上，裹瘡口，用帛裹軟繩縛之。

八骨散有補益肝腎、強筋健骨的功效，但不宜長期服用。服用八骨散期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。