望月砂湯

望月砂湯之傳統古代功效主治分析

此方劑主要用於以下三類病症：

1. 痘疹入目及後遺障翳：痘疹（如天花、麻疹）痊癒後，毒邪未清，上攻目竅，導致視物昏昧、眼角膜生翳。望月砂具「解毒明目」之效，針對痘毒留滯目絡之病機。
2. 虛勞發熱：古稱虛勞多因氣血虧虛或陰虛內熱，望月砂性平，可「治勞」，推測其能清虛熱，或調理因勞傷引起的發熱。
3. 濕熱疳積：小兒疳積多因脾胃濕熱兼蟲積，望月砂能「殺疳殺蟲」，結合其燥濕解毒特性，可除濕熱、消積滯。

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組成與治療原理分析

1. 單方簡效：全方僅用望月砂（野兔糞便）一味，炮製為末，凸顯傳統「簡便驗廉」之思維。其性平味辛微苦，本草載其歸肝、肺經，功能清熱解毒、活血消積，尤善透散餘毒。
2. 明目機理：
   • 清肝退翳：肝開竅於目，痘疹毒邪鬱滯肝經，熏灼目絡。望月砂辛散，能疏散肝經鬱火，解毒活血以消翳障。
   • 茶清送服：茶性涼，清頭目、降火，輔助望月砂引藥上行，增強明目之效。
3. 治勞與疳積：
   • 虛勞發熱：或因久病陰傷，虛熱內擾。望月砂可解毒透熱，間接調和營衛。
   • 殺蟲消疳：濕熱疳積多伴腸蟲寄生，其「殺蟲」作用可能與古人觀察其燥濕攻積有關，然具體機理待考。

邏輯推論：此方以「通散解毒」為核心，透過輕清上浮之性，既解痘疹餘毒，又調理內傷雜病，體現中醫「異病同治」之法。惟單方力薄，古籍多載用於輕症或輔助治療，重症需配伍他藥。

望月砂。
明目，治勞，殺疳，殺蟲，解毒。
上為末。
每服2錢，茶清調下。

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