1肺痿三
肺痿,吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數,所以然者,以上虛不能制下故也,此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草乾薑湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。
肺痿之病,金被火刑,必咳而渴,若但吐涎沫而不咳者,則其人不渴,必當遺尿而小便數。所以然者,以上虛不能制下,氣不攝水故也。此為肺中寒冷,必頭目眩暈,多吐涎唾。以其肺胃寒滯,陽不歸根,是以發眩。氣不四達,是以多涎。甘草乾薑湯,甘草補中而培土,乾薑溫肺而降逆也。(此肺痿之寒者)
甘草乾薑湯(百十),(方見《傷寒·太陽》)
甘草(四兩),乾薑(二兩)
上㕮咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。原方闕載,取《傷寒》補。
肺痿三
肺痿患者若只吐出涎沫而不咳嗽,且不覺口渴,必定會有遺尿、小便頻繁的症狀。這是因為上焦虛弱無法制約下焦,導致肺中寒冷,必定伴有頭暈目眩、多涎唾的現象,此時應服用甘草乾薑湯來溫暖肺臟。若服藥後出現口渴症狀,則屬於消渴病症。
肺痿通常是肺部受熱邪灼傷所致,通常會咳嗽且口渴;但若僅有吐涎沫而不咳嗽,則表示患者不渴,但會遺尿且小便頻數。此因上焦虛弱無法固攝下焦,氣虛無法控制水液運行,導致肺中寒氣凝滯。由於肺胃寒氣阻滯,陽氣無法歸根,因此引發頭暈;氣機不通達,故多涎唾。甘草乾薑湯中,甘草補益脾胃、培土生金,乾薑溫暖肺陽、降逆止嘔。(此為寒性肺痿的治法)
甘草乾薑湯(方載於《傷寒論·太陽篇》)
甘草(四兩)、乾薑(二兩)
將藥材切碎,以三升水煮至一升五合,去渣後分兩次溫服。(原方缺載,依《傷寒論》補錄。)
2肺癰四
咳而胸滿,振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。
咳而胸滿,振寒者,肺氣鬱阻,陽為陰閉也。脈數者,肺氣不降,金被火刑也。咽乾不渴者,咽燥而肺濕也。時出濁唾腥臭者,肺金味辛而氣腥,痰涎瘀濁,鬱蒸而腐化也。久而癰膿上吐,形如米粥,此為肺癰。桔梗湯,桔梗行瘀而排膿,甘草泄熱而保中也。
桔梗湯(百十一),(方見《傷寒·少陰》)
桔梗(一兩),甘草(二兩)
上二味,以水三升,煮取一升,分溫再服,則吐膿血也。
肺癰四
咳嗽且胸部脹滿,身體發抖畏寒,脈搏快,喉嚨乾但不覺口渴,時常吐出混濁腥臭的痰液,時間久了會吐出如米粥般的膿液,這就是肺癰的症狀,應以桔梗湯治療。
咳嗽且胸部脹滿、發抖畏寒,是因肺氣鬱滯不通,陽氣被陰氣閉阻所致。脈搏快是因肺氣無法下降,肺金受火邪刑剋。喉嚨乾但不覺口渴,是因喉嚨乾燥但肺中仍有濕氣。時常吐出混濁腥臭的痰液,是因肺屬金,其味辛、氣腥,痰涎瘀濁鬱積蒸發而腐化。時間久了,肺癰化膿上吐,形狀如米粥,這便是肺癰。桔梗湯中,桔梗能化瘀排膿,甘草可清熱並保護脾胃。
桔梗湯
桔梗(一兩),甘草(二兩)
將以上兩味藥材,加入三升水,煮至剩一升,分兩次溫熱服用,服用後會吐出膿血。