《金匱懸解》~ 卷二十二 (1)
卷二十二 (1)
1. 雜病（二十二章）
婦人雜病，緣於脾腎寒濕，風木枯燥，淫泆而傳化也。或有寒水不能生木，木鬱而變熱者，究竟標熱而本寒。除熱入血室外，余皆陽浮假熱之病，未可恣用陰涼之品。末以因虛積冷，總結婦人諸證，妊娠、產後、雜病，共計三十六證，無不皆然也。
2. 雜病—（熱入血室二十二）
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除，脈遲，身涼和，胸脅滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實而瀉之。
此段見《傷寒·少陽篇》。婦人中風，發熱惡寒，而值經水適來之時，得之七八日後，熱解，脈遲，身體涼和，是當愈矣。乃胸脅脹滿，如結胸之狀，而作譫語者，此為熱入血室，熱不在外而在內也。蓋少陽之經，下胸貫膈，而循脅裡，經氣不降，橫塞胸脅，故滿如結胸。相火逆升，而爍心液，故作譫語。
以肝主血，心主脈，甲乙同氣，君相交通，故血熱而心病。當刺厥陰之期門，瀉其經中之實熱，以散血室之瘀蒸也。
3. 雜病二
婦人中風，七八日續來寒熱，發作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。方在「嘔吐」。
此段見《傷寒·少陽篇》。婦人中風，七八日後續得寒熱往來，發作有時之證，而值經水適斷之時者，此為熱入血室，其血必當瘀結。熱結血分，少陽之經氣不得外達，陰陽交爭，互相束閉，故使寒熱如瘧，發作按時。小柴胡發少陽之經邪，熱去則血可自下。不下，然後用下瘀之劑也。
婦人中風，而值經水適來、適斷之時，及當經傳少陽，相火鬱發，不得泄路，邪熱隨經內傳，必入血室。以其經脈新虛，最易受邪也。
4. 雜病三
婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦，必自愈。
此段見《傷寒·少陽篇》。婦人傷寒，發熱，而值經水適來之時，晝日清白明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。以血為陰，夜而陽氣入陰，血熱發作，故譫妄不明。治之勿犯中焦胃氣及上焦清氣，必自愈也。
5. 雜病四
陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出而愈。
此段見《傷寒·陽明篇》。陽明病，下血而譫語，此為胃熱入於血室。蓋心藏神，而神之魂藏於血，血熱魂擾，故心神昏亂，而作譫語。頭為手足六陽所會，陽氣上蒸，表不能閉，故頭上汗出。而身無汗，則熱入血分，不得外泄。宜刺厥陰之期門，以瀉血熱。隨其實處而瀉之，一得濈然汗出，則熱解而病愈矣。
6. 雜病五（半產漏下二十三）
寸口脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相摶，此名曰革，婦人則半產漏下，旋覆花湯主之。
此段見《傷寒·脈法》及「虛勞」、「吐衄」二篇。水寒木枯則脈弦，營虛衛浮則脈大，弦則陽衰而外減，大則陰衰而內芤，減則陽氣不足而為寒，芤則陰血不充而為虛，寒虛相合，此名曰革，如鼓之外硬而中空也。氣血虛寒，脈如皮革，婦人見此，則胎孕殞落而半產，經脈沉陷而漏下。旋覆花湯，旋覆花行經脈之瘀，蔥白通經氣之滯，新絳止崩而除漏也。
旋覆花湯（百六十五）
旋覆花（三兩），蔥白（十四莖），新絳（少許）
上三味，以水三升，煮取一升，頓服之。新終，即織黃絹。
7. 雜病六（陷經漏黑二十四）
婦人陷經，漏下黑不解，膠薑湯主之。
膠薑湯（百六十六）
阿膠，乾薑
原方闕載。
8. 雜病七（經水不利二十五）
上四味，為末，水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下，再服。亦治男子膀胱滿急，有瘀血者。
9. 雜病八（帶下二十六）
問曰：婦人年五十所，病下利數十日不止，莫即發熱，少脾裡急，腹滿，手掌煩熱，唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口乾燥，故知之。當以溫經湯主之。
婦人年五十所，病下利數十日不止，脾土濕陷而風木疏泄也。土濕水寒，暮而陽不內斂，是以發熱。乙木鬱陷，不得升達，故腹滿裡急。手厥陰之脈，行手掌而上中指，手少陰之脈，行手掌而走小指，下寒而君相之火不根於水，故手掌煩熱。陰精脫泄，肺津枯槁，故唇口乾燥。
此屬帶下之證，以曾經半產，瘀血在少腹不去，陰精不能上濟，故少陰失其閉藏，厥陰行其疏泄，下流而為帶也。蓋神藏於心，精藏於腎，半產之家，腎氣虛寒，瘀血凝澀，結於少腹，阻格陰陽交濟之路，故陰精流溢下脫，而為帶證。《素問·骨空論》：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。
以任者，諸陰之統任，任中陽秘，則能受妊，任脈寒冷，陰精失溫，凝聚則為瘕，流溢則為帶。陰精之不脫者，帶脈橫束，環腰如帶，為之收引也，水寒木陷，帶脈不引，故謂之帶下。何以知其為帶下也？其證唇口乾燥，是陰精之下脫而不上濟，故知之也。帶下之病，下寒上熱，下寒故下利裡急，上熱故煩熱乾燥，此當溫腎肝兩經之下寒。
溫經湯（百六十八）
上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。亦主婦人少腹寒，久不受胎。兼治崩中去血，故月水來過多，或至期不來。