《金匱懸解》~ 卷二十 (2)
卷二十 (2)
1. 妊娠五（腹痛五）
婦人懷妊，腹中㽲痛，當歸芍藥散主之。
白話文：
婦女懷孕時，如果感到腹部絞痛，可以使用當歸芍藥散來治療。
胎成氣滯，濕土賊於風木，則腹中㽲痛。當歸芍藥散，芎、歸、芍藥，潤肝而行瘀，苓、澤、白朮，瀉濕而燥土也。
當歸芍藥散（百五十四）
白話文：
胎兒發育時，氣血運行不暢，濕氣過重侵害肝膽，導致腹部疼痛。使用當歸芍藥散，其中當歸、芍藥滋養肝臟，活血化瘀；茯苓、澤瀉、白朮利濕健脾，讓濕土乾燥。
當歸（三兩），芍藥（一斤），芎藭（三兩），茯苓（四兩），澤瀉（四兩），白朮（四兩）
上六味，杵為散，取方寸匕，酒和，日三服。
白話文：
當歸：三兩 芍藥：一斤 川芎：三兩 茯苓：四兩 澤瀉：四兩 白朮：四兩
2. 妊娠六（嘔吐六）
妊娠，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。
白話文：
懷孕期間，如果不停嘔吐，可以使用乾薑人參半夏丸來治療。
中焦鬱滿，胃氣上逆，則嘔吐不止。乾薑人參半夏丸，乾薑、人參，溫中而益氣，半夏、薑汁，降逆而止嘔也。
白話文：
中腹氣血鬱積，胃氣上衝，就會嘔吐不止。乾薑人參半夏丸的乾薑和人參可以溫暖中焦，補益氣血；半夏和薑汁可以降下逆氣，止住嘔吐。
乾薑人參半夏丸（百五十五）
乾薑（一兩），人參（一兩），半夏（二兩）
白話文：
乾薑一兩，人參一兩，半夏二兩，製成丸藥。
上三味，末之，以生薑汁糊為丸，如梧子大，飲服十丸，日三服。按，此方以生薑汁、煉蜜為丸，治反胃嘔吐甚良。加茯苓，愈妙。
白話文：
以上三種藥材研磨成末，用生薑汁糊成丸，大小如梧桐子，每次服用十丸，一日三次。這方子用生薑汁和煉蜜作成藥丸，可以治療反胃嘔吐，效果很好。如果加入茯苓，效果會更好。
3. 妊娠七（小便七）
妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。
白話文：
懷孕期間，如果小便不順，但是飲食依然正常，可以使用當歸貝母苦參丸來治療。
水生於肺金而瀉於肝木，妊娠中氣鬱滿，升降失職，金逆而生上熱，木陷而生下熱，源流堙塞，故小便艱難。當歸貝母苦參丸，當歸滋木而息風，貝母瀉熱而清金，苦參瀉濕而利水也。
白話文：
水源於肺（金元素），流向肝（木元素）。懷孕期間，氣鬱結滿，氣機升降失常。金元素逆行而產生上焦熱，木元素受困而產生下焦熱。水液通道阻塞，所以小便困難。當歸貝母苦參丸中：當歸滋養木元素以平息風熱，貝母清熱瀉火，苦參利濕通水。
當歸貝母苦參丸（百五十六）
當歸（四兩），貝母（四兩），苦參（四兩）
上三味，末之，煉蜜丸如小豆大，飲服三丸，加至十丸。
白話文：
當歸、貝母和苦參各四兩，將這三味藥磨成粉末，用煉製的蜂蜜將藥粉做成像小豆般大小的丸子，每次服用三丸，可以增加到十丸。
4. 妊娠八（水氣八）
妊娠，有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。
白話文：
對於懷孕伴有水腫、身體沉重、小便不利、怕冷、起身就頭暈的狀況，可以用「葵子茯苓散」來治療。
妊娠，內有水氣，身體沉重。土濕木鬱，疏泄不行，故小便不利。木鬱陽陷，陰氣外束，故灑淅惡寒。水邪阻格，陽氣升浮，故起即頭眩。葵子茯苓散，葵子、茯苓，滑竅而瀉水也。
白話文：
懷孕時，內部會有水氣，導致身體沉重。由於土氣濕潤，木氣鬱結，無法順利疏通，所以小便不順暢。木氣鬱結，陽氣下降，陰氣在外部收縮，因此會感到畏寒。水邪阻滯，陽氣上升，所以起身時會頭暈。
葵子茯苓散以葵子、茯苓為主要成分，具有滑利竅道、利水的功效。
葵子茯苓散（百五十七）
葵子（一斤），茯苓（三兩）
上二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。小便利即愈。
白話文：
葵子茯苓散。
用料：葵子一斤，茯苓三兩。
將這兩味藥研磨成粉末，每次服用量為方寸匕，每日服用三次。當小便通利後即表示病癒。
5. 妊娠九
婦人妊娠，宜常服當歸散主之。
白話文：
婦女在懷孕期間，應該經常服用當歸散來調理。
胎之結也，賴木氣以生之，藉土氣以養之，妊娠所以多病者，土濕而木燥也。燥則鬱熱而剋土，故妊娠所以宜常服者，培養土木之劑也。當歸散，白朮燥土，歸、芍潤木，芎藭、黃芩，清熱而行瘀，土旺木榮，妊娠無餘事矣。
白話文：
胎兒的形成，需要木氣來孕育，藉助土氣來滋養。妊娠期間容易生病，是因為土氣濕潤而木氣乾燥。乾燥就會鬱積熱氣，剋制土氣，因此懷孕期間宜常服的藥物，就是滋養土木之氣的藥方。當歸散可以乾燥土氣，當歸、芍藥滋潤木氣，川芎、黃芩清熱化瘀，土氣旺盛，木氣滋潤，妊娠便能順利安康。
當歸散（百五十八）
當歸（一斤），芍藥（一斤），芎藭（一斤），黃芩（一斤），白朮（半斤）
上五味，杵為散，酒服方寸匕，日再服。妊娠常服即宜產，胎無疾苦。產後百病悉主之。
白話文：
當歸散
當歸一斤，芍藥一斤，芎藭一斤，黃芩一斤，白朮半斤。
將以上五種藥材研磨成粉末，每次用酒送服一方寸匕的量，每日服用兩次。孕婦經常服用有助於順利生產，胎兒無疾病痛苦。產後各種疾病都可用此方治療。
6. 妊娠十（養胎九）
妊娠養胎，白朮散主之。
白話文：
懷孕期間的保胎，使用白朮散來調理。
胎之所以失養者，土濕水寒而木氣鬱結也。妊娠養胎，燥土暖水，疏木散結而已矣。白朮散，朮、椒，燥土而暖水，芎藭疏木而達郁，牡蠣消瘀而散結，斂神而保精，養胎之善方也。
白朮散（百五十九）
白朮，蜀椒，芎藭，牡蠣（等分）
白話文：
胎兒發育不良的原因是：土氣濕潤，水氣寒冷，導致木氣鬱結。懷孕期間養胎，需要燥土來溫暖水氣，疏散木氣，化解鬱結。白朮散中，白朮和生薑燥土溫水，川芎疏散木氣，通暢鬱結，牡蠣化瘀散結，收攝精神，保全精氣，是保養胎兒的良方。
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦腹痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎藭。心煩吐痛，不能食飲，加細辛一兩、半夏大者二十枚，服之後，更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之。服不解者，小麥汁服之。已後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。
白話文：
把以上四味藥材搗成粉末，用酒送服一湯匙的量，每天三次，晚上一次。如果腹痛，加芍藥。心痛毒熱，加倍芎藭。心煩、嘔吐、腹痛，不能進食，加細辛一兩、半夏二十顆，服用後，再用醋漿水送服。如果嘔吐，用醋漿水送服。服用後症狀未解除，用小麥汁送服。之後感到口渴，用大麥粥送服。即使病癒，也要堅持服藥。
7. 妊娠十一（傷胎腹滿十）
婦人傷胎，懷身腹滿，不得小便，從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。
白話文：
如果懷孕的婦女受到傷害而傷到了胎兒，會出現腹部脹滿，小便不暢的症狀，腰部以下有沉重感，好像有水氣一樣。懷孕到第七個月時，太陰之氣本該滋養胎兒，但卻沒有滋養。這是因為心氣過盛，應當針灸放血勞宮和關元穴，這樣小便會稍微順暢，病情就會好轉。
婦人傷胎，以致懷身腹滿，不得小便，從腰以下沉重，如有水氣之狀。懷身七月，手太陰之經當養而不養，此濁陰上逆，填於陽位，心氣鬱塞，而成實也。蓋胎之結也，一月二月，木氣生之，三月四月，火氣長之，五月六月，土氣化之，七月八月，金氣收之，九月十月，水氣成之，五氣皆足，而胎完矣。
白話文：
如果婦女流產受傷，會導致懷孕後腹部脹滿、小便不通，腰部以下沉重，好像有水氣一樣。懷孕七個月時，手太陰經氣應該得到滋養，但沒有得到滋養，這就會導致濁陰上升，堵塞陽位，導致心氣鬱塞，形成腹脹。
胎兒的形成過程是：懷孕一、二個月時，由木氣養育；三、四個月時，由火氣培育；五、六月時，由土氣化養；七、八月時，由金氣收斂；九、十月時，由水氣凝聚。這些氣息齊全，胎兒才能發育完整。
足太陰以濕土主令，手太陰從濕土化氣，懷身七月，正手太陰當養之時，而氣虛濕旺，故當養不養。濕旺則氣滯，不能化水，故腹滿而便癃，下重而如水狀。濕氣凝滯，火無降路，必克辛金，而生上熱，故心氣成實。勞宮者，手厥陰之穴，脈動於掌心，刺勞宮以瀉厥陰之滯，則心亦瀉矣，以君相之火同氣也。
白話文：
脾經以濕土為主，肺經承接濕土的氣化作用。懷孕七月時，正是調養肺經的時候，但此時氣虛濕盛，因此需要調養。濕盛會導致氣滯，無法化解水分，所以腹部脹滿而小便不利，下腹部沉重如水狀。濕氣凝滯，火氣無法下行，必定會剋制肺金，產生上熱，因此心氣會實。勞宮穴是手少陰經的穴位，脈搏在掌心跳動，刺勞宮穴可以瀉出少陰經的停滯，那麼心氣也就會得到舒瀉，因為心火和少陰經的火同屬一氣。
關元，任脈之穴，在臍下三寸，小腸之募，刺關元以瀉小腸之滯，則心亦瀉矣，以丙丁之火同氣也。氣通水化，小便微利，濕氣滲泄，則病愈矣。
白話文：
關元穴屬任脈，位於肚臍下方三寸，是與小腸相通的穴位。針刺關元穴可以疏通小腸積滯，同時也能瀉掉心臟的積滯，這是因為關元穴的火屬性與心屬性的火相通。氣通則水也能化解，因此小便會稍微通利，體內濕氣也會排除，如此一來，疾病就能痊癒。