《金匱懸解》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 臟腑經絡六
問曰：病人有氣色見於面部，願聞其說。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者，死。鼻頭色微黑者，有水氣。色黃者，胸上有寒。色白者，亡血也。設微赤非時者，死。其目正圓者，痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃者便難，色鮮明者有留飲。
《靈樞·五閱五使》：脈出於氣口，色見於明堂，《靈樞·五色》：明堂者，鼻也，青為木色，鼻頭色青，是木邪剋土，當腹中痛。若腹裡苦冷者，則水寒木枯，土敗火熄，於法當死。黑為水色，鼻頭色微黑者，必有水氣。黃為土色，鼻雖土位，而實竅於肺，肺位在胸，色黃者，土冷胃逆，傳於肺部，法應胸上有寒也。
白為金色，木藏血而主色，色白者，血亡木枯，而金氣乘之，故白而不華，《傷寒·脈法》所謂面白脫色也。設色見微赤，而非其應見之時者，則死。蓋亡血之家，緣於土敗胃逆，肺金失斂，又見赤色，則火不歸水，逆刑肺金，而吐衄之病，無有止期。是其中氣崩潰，陽根下斷，必主死也。
足太陽之脈，起於目之內眥，上巔下項，而行身後。《素問·診要經終論》：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘈瘲（瘈，急。瘲，緩）。痙者，頸項強急，脊背反折，緣太陽之脈屈而不伸也。筋脈急縮，上引目系，開而不闔，故其目正圓，直視不瞬。此太陽之脈終，故不治也。
又青為木色，木枯當衝擊而為痛，黑為水色，水寒則虛損而為勞，黃為土色，土濕則鬱結而便難，鮮明為留飲之色，留飲在中，故鮮明而不黯淡也。（此望而知之之法也）
白話文：
請問：病人臉上的氣色會顯現出疾病，想聽聽這是怎麼回事。
老師說：鼻頭呈現青色，表示腹部疼痛，若還感到腹部冰冷，此人就會死亡。鼻頭呈現微黑色，表示體內有水氣。鼻頭呈現黃色，表示胸部有寒氣。鼻頭呈現白色，表示此人失血過多。如果鼻頭呈現微紅色，但並非是該出現紅色的時機，此人也會死亡。眼睛睜得又圓又大，表示患有痙攣，無法治癒。此外，臉色呈現青色表示疼痛，呈現黑色表示過勞，呈現紅色表示有風邪，呈現黃色表示排便困難，臉色鮮明表示體內有痰飲停留。
《靈樞經·五閱五使》提到，脈象從氣口顯現，氣色從明堂顯現。《靈樞經·五色》提到，明堂指的是鼻子。青色屬於木的顏色，鼻頭呈現青色，表示木氣侵犯土氣，應當是腹部疼痛。如果腹內還感到冰冷，就表示水寒導致木氣枯竭，土氣衰敗，火氣熄滅，依照常理來說此人會死亡。黑色屬於水的顏色，鼻頭呈現微黑色，一定是有水氣。黃色屬於土的顏色，鼻子雖然屬於土的位置，但實際上與肺相通，肺在胸部的位置，鼻頭呈現黃色，表示土氣寒冷，胃氣上逆，傳遞到肺部，依常理來說胸部會有寒氣。
白色屬於金的顏色，木臟藏血並主導氣色，臉色呈現白色，表示失血導致木氣枯竭，金氣趁虛而入，因此呈現白色而無光澤，就像《傷寒論·脈法》所說的「面色蒼白脫落」。如果臉色呈現微紅色，但並非是應該出現紅色的時機，此人也會死亡。因為失血過多的人，會因為土氣衰敗，胃氣上逆，肺金失去收斂的功能，又出現紅色，就表示火氣不能歸於水，反而逆行克制肺金，導致吐血或流鼻血的疾病無法停止。這是因為體內中氣崩潰，陽氣的根本也斷絕了，一定會死亡。
足太陽經脈，起於眼睛的內眼角，向上到達頭頂，向下到後頸，而後行於身體後方。《素問·診要經終論》提到，太陽經脈到末端，會出現眼睛向上翻，身體向後彎曲，痙攣抽搐的現象（痙攣是急促的，抽搐是緩慢的）。痙攣是指頸部僵硬，背部向後彎曲，這是因為太陽經脈彎曲而無法伸展。筋脈急劇收縮，向上牽引眼睛的系統，導致眼睛睜開而無法閉合，所以眼睛會睜得又圓又大，直視而不會眨眼。這是太陽經脈走到盡頭的現象，因此無法治癒。
此外，青色屬於木的顏色，木氣枯竭就會導致衝擊疼痛，黑色屬於水的顏色，水寒就會導致虛損而過勞，黃色屬於土的顏色，土濕就會導致鬱結而排便困難，臉色鮮明是痰飲滯留的顏色，痰飲停留在體內，所以臉色鮮明而不黯淡。（以上這些是通過觀察來判斷疾病的方法）