金匱

卷十 (8)

1水氣二十八

水之為病,其脈沉小,屬少陰,浮者為風,無水虛腫者,為氣水,發其汗即已,脈沉者,宜麻黃附子湯,脈浮者,宜杏子湯。

水之為病,其脈沉小,屬之少陰,腎脈沉小也。浮者為風,風性發揚也。無水虛腫者,名為氣水,其實是氣,而非水也。凡此諸證,發其汗即已,但脈有浮沉,則藥有溫清之不同耳。脈沉者,宜麻黃附子湯,溫中下而發表,浮者,宜杏子湯,清中上而發表也。

麻黃附子湯,五十一,(方見《傷寒·少陰》。即麻黃附子甘草湯,而分兩不同)

麻黃(三兩),甘草(一兩),附子(一枚,炮)

上三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,內諸藥,煮取二升半,溫服八合,日三服。

杏子湯,五十二,(方見《傷寒·太陽》。原方缺載,取《傷寒》麻杏石甘湯補)

杏子(五十枚),麻黃(四兩),石膏(半斤,碎,綿裹),甘草(二兩,炙)

上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。

白話文

水氣二十八

水病所引起的症狀,脈象沈而細小,屬於少陰經的病症;脈象浮的則是風邪所致。若是沒有水腫卻虛浮腫脹的,稱為「氣水」,這實際上是氣滯而非水濕。這些症狀都可以通過發汗來治療,但因脈象有浮沈之別,用藥也分溫熱與清涼的不同。

若脈象沈,適合用「麻黃附子湯」,能溫暖中下焦並發散表邪;若脈象浮,則適合用「杏子湯」,能清利中上焦並發散表邪。

麻黃附子湯(方出自《傷寒論·少陰篇》。即麻黃附子甘草湯,但劑量不同)
組成:麻黃三兩、甘草一兩、附子一枚(炮製)。
做法:以上三味藥,用七升水,先煮麻黃,去除浮沫後加入其他藥材,煮至剩二升半,每次溫服八合,一日三次。

杏子湯(方出自《傷寒論·太陽篇》。原方缺載,以《傷寒論》的麻杏石甘湯補入)
組成:杏子五十枚、麻黃四兩、石膏半斤(搗碎,綿布包裹)、甘草二兩(炙)。
做法:以上四味藥,用七升水,先煮麻黃,煮至水量減少二升,去除浮沫後加入其他藥材,煮至剩二升,濾去藥渣,每次溫服一升。