黃元御

《金匱懸解》~ 卷十六 (2)

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卷十六 (2)

1. 胸痹七

胸痹緩急者,薏苡附子散主之。

白話文:

胸痹病情時輕時重的,可以用薏苡附子散來治療。

胸痹緩急者,水土濕寒,濁陰上逆,肺氣鬱阻,胸膈閉塞。證有緩急不同,而總屬濕寒。薏苡附子散,薏苡瀉濕而降濁,附子驅寒而破壅也。

白話文:

胸中氣悶、呼吸不暢:是因為身體受寒受濕,導致濁氣上沖,肺氣鬱結,胸部和橫膈膜閉塞。症狀有緩和和急促之分,但都屬於寒濕導致的。薏苡附子散:薏苡能祛濕,降低濁氣;附子能驅寒,化解鬱結。

薏苡附子散(百二十六)

薏苡(十五兩),附子(十枚,炮)

上二味,杵為散,服方寸匕,日三服。

白話文:

薏苡附子散。

使用十五兩的薏苡和十顆炮製過的附子。

將這兩味藥材研磨成粉末,每次服用量為方寸匕大小,每日服用三次。

2. 胸痹心痛八

心中痞,諸逆,心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。

白話文:

心中感覺堵塞不適,各種逆氣,心口懸痛,可以用桂枝生薑枳實湯來治療。

心中痞塞,諸氣上逆,心懸作痛,以膽胃不降,胸膈鬱滿,阻礙厥陰升路,衝擊作疼。桂枝生薑枳實湯,枳、姜,降濁而瀉痞,桂枝疏木而下衝也。

白話文:

胸口發悶,各種氣往上湧,心裏懸吊着疼痛,因為膽和胃氣沒有下降,胸腔和橫膈膜鬱悶脹滿,阻礙着肝經氣血的上升,衝擊導致疼痛。桂枝生薑枳實湯,枳實和生薑,可以降濁瀉滯氣,桂枝疏通肝氣,使衝氣下降。

桂枝生薑枳實湯(百二十七)

桂枝(三兩),生薑(三兩),枳實(五兩)

上三味,以水六升,煮取三升,分溫三服。

白話文:

桂枝三兩,生薑三兩,枳實五兩。

以上三味藥材,用六升水煎煮,煎至剩三升,分三次溫服。

3. 胸痹心痛九

心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

白話文:

心痛得連背部都感到痛,或者是背部痛得連心都感到痛,這種情況可以用烏頭赤石脂丸來治療。

寒邪沖逆,凌逼心君,故心背徹痛。烏頭赤石脂丸,烏、附、椒、姜,驅寒邪而降逆,赤石脂護心君而止痛也。

烏頭赤石脂丸(百二十八)

白話文:

當寒氣逆行上衝,侵犯心臟,就會導致心臟和背部劇烈疼痛。烏頭赤石脂丸中含有烏頭、附子、花椒、生薑,它們可以驅散寒邪,平息逆氣。赤石脂可以保護心臟,止痛。

烏頭(一分,炮),蜀椒(一分,一法二分),乾薑(一兩,一法一分),附子(半兩,一法一分),赤石脂(一兩,一法二分)

上五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服。不知,稍加服。

白話文:

烏頭(一錢,炒過) 蜀椒(一錢,另一配方為二錢) 乾薑(一兩,另一配方為一錢) 附子(半兩,另一配方為一錢) 赤石脂(一兩,另一配方為二錢)

4. 附方

九痛丸(十一),治九種心痛。兼治卒中惡,腹脹滿,口不能言。又治連年積冷,流注,心胸痛,並冷氣上衝。落馬墜車等皆主之。

白話文:

九痛丸(11 粒),治療九種心痛。兼治中風、腹脹滿悶、口不能言。還能治療多年積冷、流注、心胸疼痛,以及因寒氣上衝所致的諸症。跌落馬車等外傷也適用。

附子(三兩,炮),巴豆(一兩,去皮,熬,研如脂),生狼牙(一兩),吳茱萸(一兩),人參(一兩),乾薑(一兩)

上六味,末之,煉蜜丸如梧子大,酒下,強人初服三丸,日三服,弱者服二丸。

白話文:

附子(約 50 克,經過炮製),巴豆(約 25 克,去除外皮,煮熟,研磨成膏狀),狼牙(約 25 克,生用),吳茱萸(約 25 克),人參(約 25 克),乾薑(約 25 克)

狼牙,瘡家敷洗之藥,用之心痛方中,甚屬無謂。去此一味,換橘皮一兩,減巴豆十分之七可也。

白話文:

狼牙通常用於治療瘡瘍,但在心痛的方劑中使用,實屬多餘。可以將狼牙去掉,改用橘皮一兩,巴豆減量十分之七即可。