1卷九
2內傷雜病
3奔豚（四章）
奔豚之證，水寒土濕，而風木鬱發者也。木生於水而長於土，水寒則不生，土濕則不長，生長不遂，則木鬱而風動，動而不已，則土崩堤壞，而木邪奔騰，直衝於胸膈，心腹劇痛，鼻口火發，危困欲死，不可名狀，病勢之惡，未有若此之甚者也。而氣機將作，則悸動先生，悸動者，風木之振搖也。
蓋驚悸、奔豚，俱緣亡陽，驚悸即奔豚之前矛，奔豚即驚悸之後勁，同聲一氣之邪，非有二也。其中吐衄之條，往往相兼而見。不吐衄而瘀腐，即為吐膿之證耳。
大凡虛勞內傷之家，必有驚悸、奔豚之病。奔豚或有時作止，而驚悸則無刻不然，其時常驚悸而奔豚不作者，己土未敗，而風木不能遽發也。然悸動未息，則奔豚雖不發作，而發作之根，未嘗不在。當其少腹硬塊，歲月增長，即不必發作，而禍根已伏，不可不察也。
奔豚（四章）
奔豚的病證，是因為腎水寒涼、脾土濕重，導致肝木之氣鬱結而發作。肝木生長需依賴腎水的滋養與脾土的培育，若腎水寒涼則無法滋養肝木，脾土濕重則無法培育肝木，生長受阻後，肝木鬱結而化風，風動不止則導致脾土崩潰，猶如堤防毀壞，肝木邪氣便奔騰上衝，直達胸膈之間，引發心腹劇痛，口鼻猶如火燒，痛苦至極甚至瀕死，難以形容，病情兇險無可比擬。而在氣機即將發作前，會先出現心悸動搖的症狀，這正是肝木風動的徵兆。
其實驚悸與奔豚，皆因陽氣虛衰所致，驚悸是奔豚發作的前兆，奔豚則是驚悸惡化的後果，二者源自相同病機，並非不同的疾病。此病常伴隨嘔血、鼻衄的症狀。若無吐衄而見瘀血腐敗，則會轉變成吐膿的證候。
一般虛勞內傷的患者，必定會出現驚悸或奔豚。奔豚可能時發時止，但驚悸卻持續不斷；若患者長期驚悸卻未發作奔豚，是因為脾胃尚未衰敗，肝木風邪未能驟然暴發。然而只要心悸動搖未停，即使奔豚未發作，其病根仍潛伏體內。當患者下腹出現硬塊且隨時間增長時，即便未發作奔豚，也已埋下禍根，不可不慎察。
4奔豚一
師曰：奔豚病，從少腹起，上衝咽喉，發作欲死，復還止，皆從驚恐得之。
《難經》：腎之積，名曰奔豚，發於少腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時，《傷寒·霍亂》理中丸加減：若臍上築者，腎氣動也（《傷寒》：臍下悸者，必發奔豚），其實根原於腎而病發於肝，非純為腎家之邪也。
病從少腹而起，上於胸膈而衝於咽喉，喘呼閉塞，七竅火生。木氣奔騰，勢如驚豚，若脅，若腹，若心，若頭，諸處皆痛，發作欲死，凶惡非常。及其氣衰而還，諸證乃止。其原皆從驚恐得之。
蓋五臟之志，腎主恐而肝主驚，驚則氣亂，恐則氣下。驚恐之時，肝腎之氣亂其生髮之常，而為淪落之勢，生氣亦遂陷於重淵，日月積累，漸成硬塊。《難經》以為腎積，究竟是木陷於水，而成積聚也。其結於少腹，堅硬不移者，奔豚之本，其衝於咽喉，奔突不安者，奔豚之標。
其標不無燥熱，而其本則全是濕寒。以少陽甲木，下行而溫癸水，水暖木榮，則膽壯而不生驚恐，甲木拔根，相火升泄，膽肝皆寒，則驚恐作焉。人之倉卒驚恐，而振慄戰搖者，水凘而膽寒也。
奔豚一
醫師說：奔豚這種病，症狀是從下腹部開始，有一股氣往上衝到咽喉，發作時幾乎令人難以忍受，之後又會自行平息。這種病大多是因為受到驚嚇或恐懼所引起。
《難經》記載：腎臟的積病稱為奔豚，發作時氣從下腹向上到達心窩，像小豬一樣亂竄，時上時下沒有固定時間。《傷寒論·霍亂篇》中理中丸的加減方提到：如果感覺肚臍上方有跳動感，這是腎氣不安（《傷寒論》說：若臍下悸動，必會發作奔豚）。實際上，此病的根源在腎，而發病與肝有關，並非單純是腎的問題。
症狀從下腹開始，上升到胸膈，再衝擊咽喉，導致呼吸困難、七竅發熱，如同肝氣奔騰，氣勢像受驚的小豬四處亂竄，可能引起脅部、腹部、心口或頭部等處劇痛，發作時痛苦至極，非常兇險。等到氣勢減弱緩和後，症狀才會停止。這種病的起因都是因為受到驚嚇或恐懼。
五臟的情志中，腎主恐懼，肝主驚嚇。受驚時氣機紊亂，恐懼時氣往下沈。在驚恐時，肝腎之氣失去正常的生發調節，轉而向下壓抑，生氣也因此沈陷於深處，長期累積後逐漸形成硬塊。《難經》認為這是腎的積病，但其實是肝氣陷於腎水而導致的積聚。病根在於下腹的硬塊，這是奔豚的本源；而氣衝咽喉的現象，則是奔豚的表徵。
表症可能帶有燥熱，但根本原因完全是寒濕。人體的少陽膽木本應下行溫暖腎水，若水暖木旺，膽氣充足就不易驚恐；但若膽木失去根本，相火外洩，導致肝膽虛寒，就容易產生驚恐。人在突然受驚恐懼時，會發抖顫慄，正是因為腎水寒冷導致膽氣不足。
5奔豚二
奔豚，氣上衝胸，腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。
奔豚之發，木勝而土敗也。木邪奔發，氣上衝胸，脾土被賊，是以腹痛。肝膽同氣，木氣上衝，膽木不得下行，經氣鬱迫，故往來寒熱。以少陽之經，居半表半裡之間，表陽里陰，迭為勝負，則見寒熱之往來。厥陰，風木之氣，風動血耗，木鬱熱發。奔豚湯，甘草補土而緩中，生薑、半夏，降胸膈之沖逆，黃芩、生葛，清膽胃之鬱熱，芎、歸、芍藥，疏木而潤風燥，李根白皮清肝而下奔氣也。
奔豚湯（四十四）
甘草（二兩），半夏（四兩），生薑（四兩），芍藥（二兩），當歸（二兩），芎藭（二兩），黃芩（二兩），生葛（五兩），甘李根白皮（一升）
上九味，以水二升，煮取五升，溫服一升，日三夜一服。
奔豚症（二）
奔豚症的症狀包括氣往上衝擊胸部、腹部疼痛，以及忽冷忽熱的寒熱交替，此時可用「奔豚湯」治療。
奔豚症的發作，是因為肝木過盛而脾土虛弱。肝氣的異常上衝使氣逆衝胸，脾土受損，因而腹痛。肝膽同屬木氣，肝氣上衝會阻礙膽氣下行，導致經絡氣機鬱滯，形成寒熱交替的症狀。少陽經位於半表半裡之間，表層的陽氣與內裡的陰氣互相交爭，勝負交替時，便會出現寒熱往來的現象。厥陰屬風木之氣，風動會消耗血液，木氣鬱結則化熱。
「奔豚湯」的組成與作用：
- 甘草：補益脾胃，緩解中焦不適。
- 生薑、半夏：降逆止嘔，緩解胸膈氣逆。
- 黃芩、生葛根：清洩膽胃鬱熱。
- 川芎、當歸、芍藥：疏通肝氣，滋潤風燥。
- 甘李根白皮：清肝降氣，平息上衝之氣。
奔豚湯（44）
組成：
甘草（二兩）、半夏（四兩）、生薑（四兩）、芍藥（二兩）、當歸（二兩）、川芎（二兩）、黃芩（二兩）、生葛根（五兩）、甘李根白皮（一升）。
煎服法：
將以上九味藥材，加水二升煎煮，取五升藥汁，每次溫服一升，白天三次、夜間一次。