金匱

卷四 (4)

1濕病七

濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯,發其汗為宜,慎不可以火攻之。

濕鬱經絡,衛氣壅遏,而生煩疼。可與麻黃加朮湯,麻、桂、杏仁,瀉營衛而利肺氣,甘草、白朮,補中脘而燥土濕,汗出濕消,煩痛自止。慎不可以火攻之,生其內熱也。

麻黃加朮湯,八

麻黃(三兩,去節),桂枝(二兩,去皮),杏仁(七十枚,去皮尖),甘草(一兩,炙),白朮(四兩)

上五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合。覆取微似汗。

白話文

濕病七

長期受濕邪侵襲的人,身體感到煩躁疼痛,可以服用麻黃加朮湯,以發汗治療為宜,切記不可用火攻療法(如烤火、熱熨等)。

濕邪鬱阻經絡,導致衛氣運行不暢,因而產生煩躁疼痛。此時可服用麻黃加朮湯,方中麻黃、桂枝、杏仁能疏洩營衛之氣並通利肺氣,甘草、白朮則健脾和胃、燥化濕邪,待汗出濕氣消散,煩躁疼痛自然緩解。切記不可用火攻療法,以免助長體內熱邪。

麻黃加朮湯

麻黃(三兩,去節)、桂枝(二兩,去皮)、杏仁(七十枚,去皮尖)、甘草(一兩,炙)、白朮(四兩)。

以上五味藥,用九升水,先煮麻黃,待水量減少二升後,撇去浮沫,加入其餘藥材,煮至剩兩升半藥液,過濾藥渣,溫服八合(約160毫升)。服藥後蓋被,讓身體微微出汗即可。

2濕病八

病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,此名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

汗出當風,閉其皮毛,汗液郁遏,流溢經隧,營衛壅滯,故發熱身疼。午後濕土當令,故日晡所劇。麻黃杏仁薏苡甘草湯,麻黃、杏仁,破壅而發汗,薏苡、甘草,燥濕而培土也。

麻黃杏仁薏苡甘草湯,九

麻黃(五錢,去節),杏仁(十粒,去皮尖),薏苡(五錢),甘草(一兩,炙)

上銼麻豆大,每服四錢匕,水盞半,煎八分,去滓,溫服。有微汗,避風。

白話文

濕病八

患者全身疼痛、發熱,且在下午三至五時症狀加劇,此症稱為風濕。這種病是由於出汗時受風吹襲,或長期貪涼受寒所致,可用「麻黃杏仁薏苡甘草湯」治療。

出汗時受風吹,使毛孔閉塞,汗液鬱積,流溢於經絡之中,導致營衛之氣運行不暢,因而引發發熱與全身疼痛。午後為濕土主令之時,因此症狀在下午加劇。「麻黃杏仁薏苡甘草湯」中,麻黃與杏仁能疏通鬱滯、發汗解表;薏苡與甘草則能祛濕並健脾益氣。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

麻黃(五錢,去節)、杏仁(十粒,去皮尖)、薏苡(五錢)、甘草(一兩,炙)。

將藥材切碎如豆粒大小,每次服用四錢匕,加入半杯水,煎煮至八分滿,去除藥渣後溫服。服用後會微微出汗,應避風寒。