黃元御

《金匱懸解》~ 卷四 (4)

1. 濕病七

濕家身煩疼，可與麻黃加朮湯，發其汗為宜，慎不可以火攻之。

濕鬱經絡，衛氣壅遏，而生煩疼。可與麻黃加朮湯，麻、桂、杏仁，瀉營衛而利肺氣，甘草、白朮，補中脘而燥土濕，汗出濕消，煩痛自止。慎不可以火攻之，生其內熱也。

麻黃加朮湯，八

麻黃（三兩，去節），桂枝（二兩，去皮），杏仁（七十枚，去皮尖），甘草（一兩，炙），白朮（四兩）

上五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。覆取微似汗。

白話文：

如果因為體內濕氣導致身體煩躁疼痛，可以用麻黃加朮湯來發汗治療，讓濕氣排出，但千萬不能用火攻的方式治療。

這是因為濕氣鬱積在經絡中，導致衛氣運行不暢，才會產生煩躁和疼痛。麻黃加朮湯中的麻黃、桂枝、杏仁，可以疏通經絡，發汗並幫助肺氣運行；甘草、白朮可以補養脾胃，去除體內濕氣。當濕氣隨著汗液排出，煩躁和疼痛就會自然消除。但千萬不能用火攻的方式治療，那會產生內熱，讓病情加重。

麻黃加朮湯的配方如下：

麻黃（三兩，去除節），桂枝（二兩，去除外皮），杏仁（七十枚，去除外皮和尖端），甘草（一兩，炙過），白朮（四兩）

將以上五味藥材，加入九升水，先煮麻黃，煮到剩七升時，撈去浮沫，再加入其他藥材，煮到剩二升半時，去除藥渣，溫熱服用八合。服用後蓋上被子，讓身體微微出汗即可。

2. 濕病八

病者一身盡疼，發熱，日晡所劇者，此名風濕，此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。

汗出當風，閉其皮毛，汗液郁遏，流溢經隧，營衛壅滯，故發熱身疼。午後濕土當令，故日晡所劇。麻黃杏仁薏苡甘草湯，麻黃、杏仁，破壅而發汗，薏苡、甘草，燥濕而培土也。

麻黃杏仁薏苡甘草湯，九

麻黃（五錢，去節），杏仁（十粒，去皮尖），薏苡（五錢），甘草（一兩，炙）

上銼麻豆大，每服四錢匕，水盞半，煎八分，去滓，溫服。有微汗，避風。

白話文：

一個人全身都疼痛，發燒，而且在下午的時候症狀加重，這種情況叫做風濕。這個病是因為在出汗的時候吹到風，或是長期受寒造成的。可以用麻黃杏仁薏苡甘草湯來治療。

因為出汗時吹風，使得皮膚毛孔閉塞，汗液無法正常排出而積在體內，流到經絡，造成身體的氣血運行不暢，所以會發燒和全身疼痛。下午是濕土當令的時候，所以症狀會在下午加重。麻黃杏仁薏苡甘草湯中的麻黃和杏仁，可以疏通阻塞，幫助發汗；薏苡和甘草，則可以去除濕氣並調理脾胃。

麻黃杏仁薏苡甘草湯的配方如下：

麻黃（五錢，去掉莖節），杏仁（十粒，去掉外皮和尖端），薏苡（五錢），甘草（一兩，炙烤過）

將以上藥材切成豆子大小，每次服用四錢，用水一杯半煎煮至八分，去渣，溫熱服用。服用後會有微微出汗，要避免吹風。