1痙病十二
太陽病,無汗而小便反少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。
太陽病,無汗,是傷寒之證,而小便反少,寒水不降也。甲木生於壬水,太陽不降,甲木逆行,而賊胃土,故氣上衝胸,而口噤不語,以少陽之脈,下胸而貫膈,陽明之脈,挾口而環唇也。此欲作剛痙。葛根湯,薑、甘、大棗,和中宮而補土,桂枝、芍藥,達營鬱而瀉熱,麻黃散太陽之寒,葛根解陽明之郁也。
剛痙是太陽表寒束逼陽明之證,故用葛根。
葛根湯,六(方見《傷寒》)
葛根(四兩),麻黃(三兩,去節),桂枝(二兩),芍藥(二兩),生薑(三兩,切),甘草(二兩,炙),大棗(十二枚,劈)
上七味,以水一斗,先煮麻黃、葛根,減二升,去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,覆取微似汗,不須吸粥。余如桂枝湯將息及禁忌。
痙病十二
當患太陽病時,患者沒有汗出,反而小便量少,感覺氣往上衝至胸口,牙關緊閉無法言語,這將發展為「剛痙」,治療應以葛根湯為主。
太陽病的無汗症狀屬於傷寒的表現,而小便量少則代表寒水之氣無法下降。由於甲木(肝膽之氣)生於壬水(腎水),若太陽經的氣機不降,甲木之氣會逆行而侵犯胃土,因而出現氣衝胸口與口噤不語的症狀。這是因為少陽經脈下行經過胸膈,而陽明經脈環繞口唇的緣故。此時病情將轉為剛痙。
葛根湯中的生薑、甘草、大棗能調和中焦、補益脾胃;桂枝與芍藥可疏通營血鬱滯、清瀉內熱;麻黃能散太陽經的寒邪,葛根則解除陽明經的鬱滯。
剛痙是太陽表寒之氣外束陽明經所導致的病症,因此使用葛根來治療。
葛根湯(出自《傷寒論》)
葛根(四兩)、麻黃(三兩,去節)、桂枝(二兩)、芍藥(二兩)、生薑(三兩,切片)、甘草(二兩,炙)、大棗(十二枚,剖開)。
將上述七味藥材加入一斗水,先煮沸麻黃與葛根,待水量減少二升後,去除浮沫,再加入其餘藥材,煮至剩下三升藥液,濾去藥渣,溫服一升。服藥後蓋被讓身體微微出汗,不需喝熱粥輔助,其餘調養與禁忌事項與桂枝湯相同。