黃元御

《金匱懸解》~ 卷六 (3)

1. 陽毒一

陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，吐膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。眉批：諸家皆以此為溫疫時病。

陽毒之病，少陽甲木之邪也。相火上逆，陽明鬱蒸，而生上熱。其經自面下項，循喉嚨而入缺盆，故面赤喉痛，而吐膿血。臟氣相摶，五日始周，則猶可治。七日經氣已周，而兩臟再傷，故不可治，《難經》所謂七傳者死也（「五十三難」：假令心病傳肺，肺傳肝，肝傳脾，脾傳腎，腎傳心，一臟不再傷，故言七傳者死。七日肺肝再傷，故死也）。

升麻鱉甲湯，升麻、甘草，清咽喉而鬆滯結，鱉甲、當歸，排膿血而決腐瘀，雄黃、蜀椒，瀉濕熱而下逆氣也。

升麻鱉甲湯，三十

升麻（二兩），鱉甲（手指大一片，炙），甘草（二兩），當歸（一兩），雄黃（五錢，研），蜀椒（一兩，炒去汗）

上六味，以水四升，煮取一升，頓服之，老小再服。取汗。

2. 陰毒一

陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯主之。

陰毒之病，厥陰乙木之邪也。肝竅於目而色青，故面目青。足太陰之脈，上膈而挾咽，脾肝鬱迫，風木衝擊，故身與咽喉皆痛。升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，升麻、甘草，清咽喉而鬆迫結，鱉甲、當歸，破痞瘀而滋風木也。

升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯，三十一

升麻（二兩），鱉甲（手指大一片，炙），甘草（二兩，炙），當歸（一兩）

煎服依前法。陰陽毒有表邪外束，故宜取汗。