1卷三
2外感雜病
3中風歷節（九章）
中風歷節之病，皆內傷濕寒而外感風邪者也。濕寒流關節而傷筋骨，則病歷節，濕寒浸臟腑而淫經絡，則病中風。風為陽邪，其傷在上，濕為陰邪，其傷在下，中風未嘗不病足，然究竟足輕而手重，歷節則全在足而不在手。蓋中風之家，陽虛濕旺，上下表里，無處不傷，故手足皆病。歷節之家，中上二焦，猶可支持，寒濕獨甚於下，故足病而手無恙也。
中風之病，仲景未嘗立法，然苓桂朮甘、茯苓四逆、八味腎氣之方，皆中風必須之法。即有上熱煩躁之證，而中下濕寒，則無不悉同。上部稍清，即宜大用溫燥，不可久服陰藥也。
中風歷節（九章）
中風和歷節這類疾病，都是因為體內受濕寒損傷，外加風邪侵襲所致。當濕寒停留在關節，損傷筋骨時，就會形成歷節病；若濕寒深入臟腑，影響經絡，便會引發中風。風屬陽邪，多侵害身體上部；濕屬陰邪，多侵害身體下部。中風並非不會影響腳部，但主要是手部症狀較嚴重，而歷節則完全集中於腳部，手部不受影響。
中風患者因陽氣虛弱、濕氣旺盛，全身上下內外無一不受損，所以手腳都會生病。而歷節病患的中上焦（胸腹部位）尚能支撐，寒濕只嚴重積聚在下部，因此腳部發病而手部無礙。
對於中風，張仲景並未專門制定治法，但像苓桂朮甘湯、茯苓四逆湯、八味腎氣丸等方劑，都是治療中風的必要方法。即使患者有上半身燥熱煩躁的症狀，但中、下焦的濕寒體質卻是一致的。只要上半身症狀稍緩，就應大量使用溫熱燥濕的藥物，不可長期服用滋陰涼性的藥方。
4中風（三章）
5中風一
夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹，脈微而數，中風使然。
風之為病，或中於左，或中於右，手足偏枯，是謂半身不遂。
其初先覺麻木，麻木者，氣滯而不行也。肺主氣，而血中之溫氣，實為肺氣之根，右麻者，肺氣之不行，左麻者，肝氣之不行，麻之極，則為木。氣鬱於經絡之中，阻滯不運，衝於汗孔，簌簌靡寧，狀如亂針微刺之象，是謂之麻，久而氣閉不通，肌肉頑廢，痛癢無覺，是謂之木。
《靈樞·決氣》：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。物之潤澤，莫過於氣，筋膜之柔而不枯者，氣以煦之，血以濡之也。血隨氣動，氣梗則血瘀，氣血雙阻，筋膜失養，一被外風乘襲，而內風感應，則病偏枯。內風者，厥陰風木之氣也，氣鬱而血凝，血凝而木鬱，風傷衛氣，遏逼營血，木氣愈郁，木鬱生風，津液耗傷，筋膜焦縮，故病偏枯。其在經絡，未嘗非燥，而在臟腑，則全是濕。
緣濕土塞滿，肺金不得降斂，故氣阻而生麻，肝木不得升達，故血鬱而生風，而土濕之由，全因腎水之寒，水寒土濕，此金木堙郁之原也。
若或但一臂不遂者，此為痹，非風也。痹者，風寒濕三者合而痹其血脈也。若脈微而數，則中風使然矣。
風因虛中，是以脈微。風動而不息，是以脈數。風隨八節，而居八方，冬至在北，夏至在南，春分在東，秋分在西，立春東北，立夏東南，立秋西南，立冬西北。《靈樞·九宮八風》：風從其所居之鄉來，為實風，主生，長養萬物，從其沖後來，為虛風，傷人者也，主殺主害，故聖人避風如避矢石焉。其有三虛，而偏中於風邪，則為擊僕偏枯矣。
「歲露論」：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。
中風（第一部分）
風邪導致的疾病，通常表現為半身不遂（一側肢體癱瘓）。若僅有單臂不靈活，則稱作「痹症」，脈象微弱而快速，是中風引起的病症。
此病可發生在左側或右側，手腳一側枯瘦無力，即為半身不遂。初期患者會先感到麻木，麻木是因氣血運行不暢所致。肺部主導氣的運行，而血液中的溫熱之氣實為肺氣的根源。右側麻木代表肺氣不暢，左側麻木則是肝氣不暢。當麻木加重，便會轉為僵木（失去知覺）。氣鬱積在經絡中，阻礙運行，衝擊汗孔，使患者感到如細針微刺般的感覺，此為「麻」；時間一長，氣完全阻塞不通，肌肉僵硬失用，痛癢無感，此為「木」。
《靈樞·決氣篇》提到：上焦（胸部）負責輸布氣血，將五穀精微散佈全身，滋潤皮膚、毛髮，如同霧露滋養萬物，這便是「氣」的作用。萬物的滋潤，莫過於氣的作用。筋膜之所以柔軟不乾枯，正是因為氣的溫煦和血的滋養。血液隨氣而動，氣若阻塞則血會瘀滯，氣血雙重阻礙下，筋膜失去滋養。一旦外來風邪侵襲，引動體內風氣，便會導致偏枯（半身不遂）。體內風氣源自厥陰風木之氣（肝經氣機失調），氣鬱則血凝，血凝則肝氣更鬱，風邪損傷衛氣，壓迫營血，使肝氣愈加鬱滯。肝鬱生風，耗損津液，筋膜乾枯收縮，因此形成偏枯。在經絡層面，此病不乏燥象，但在臟腑層面，卻完全是濕邪所致。
濕邪困阻脾胃，使肺金（肺氣）無法下降收斂，因此氣阻而生麻木；肝木（肝氣）無法上升舒展，因此血鬱而生風邪。而濕邪的根源，全因腎水寒涼（腎陽不足）。腎寒脾濕，正是肺肝氣機鬱滯的原因。
若僅有單臂不遂，則屬痹症，而非中風。痹症是風、寒、濕三邪結合，閉阻血脈所致。若脈象微弱而快速，則為中風引起。
中風因虛弱受邪，故脈象微弱；風邪動而不止，故脈象快速。風隨四季八節（八個節氣）分佈八方。冬至在北，夏至在南，春分在東，秋分在西，立春東北，立夏東南，立秋西南，立冬西北。《靈樞·九宮八風》提到：從當令方位來的風為「實風」，主生長、養育萬物；從對沖方向來的風為「虛風」，傷人害物，聖人避此風如同避箭矢飛石。若患者因「三虛」（三種虛弱狀態）而偏中風邪，便會突發倒地或半身不遂。
《歲露論》提及：遇上歲氣不足（年運衰弱）、月廓空虛（月相虧缺），或違逆時令和諧，因而被賊風所傷，即為「三虛」。
6中風二
寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相摶，邪在皮膚，浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不泄，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。邪在於絡，肌膚不仁，邪在於經，即重不勝，邪入於腑，即不識人，邪入於臟，舌即難言，口即吐涎。
寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相摶，則邪在皮膚，而病中風。蓋緊者營血之寒，浮者營血之虛。肝木藏血而胎君火，火者，血中溫氣之所化也，溫氣不足，故營血虛寒，而脈見浮緊。血虛寒盛，則木鬱風動，是以脈浮。絡脈空虛，一被外風感襲，則內風鬱發，而為賊邪。
賊邪不得外泄，或入於左，或入於右，隨其正氣之偏虛而中之，無一定也。邪氣之所在，氣留而血歸之，氣血去而正歸邪，則邪氣反緩，而正氣即急。正氣緊急，而引其邪氣，則邪處之筋長，正處之筋短，鼻口喎僻而不遂，《素問·繆刺論》：邪中於經，左盛則右病，右盛則左病是也。邪氣淺在於絡，即肌膚痹著而不仁。
邪氣次在於經，即身體遲重而不勝。邪氣內入於腑，則胃土上逆，濁氣熏蒸，化生痰涎，堵塞心竅，即昏憒不能識人。邪氣內入於臟，則脾土下陷，筋脈緊急，牽引舌本，即蹇澀不能言語（太陰脾脈，上連舌本），脾敗不以攝涎，即口角涎流。腑邪必歸於胃，臟邪必歸於脾，以胃敗而後邪侵於腑，脾敗而後邪侵於臟也。
中風之病，由於土濕，土濕則木鬱而風動，以風木而賊濕土，胃逆則神迷，脾陷則言拙，是皆中氣之敗也。
【中風二】
寸口脈象浮而緊，緊代表寒氣，浮表示虛弱，寒與虛相互結合，邪氣便停留在皮膚。脈浮是因血虛，絡脈空虛後，外邪無法排出，可能入侵左側或右側。邪氣停留處肌肉鬆弛，正氣所在處則緊繃，正氣牽引邪氣，導致口眼歪斜、肢體不遂。
- 邪在絡脈：皮膚麻木無知覺。
- 邪在經脈：肢體沈重無力。
- 邪入腑（胃）：神志昏沈不識人。
- 邪入臟（脾）：言語困難、口吐涎沫。
寸口脈浮緊是營血虛寒之象，肝藏血而生君火（溫煦之氣），若溫氣不足則血虛寒盛，脈現浮緊。血虛寒重時，肝氣鬱結化風，絡脈空虛易受外風侵襲，引發內風形成「賊邪」。
賊邪無法外散，隨正氣虛弱處入侵左右。邪氣所在處氣血積聚，正氣流失後邪盛正衰，邪側筋肉弛緩，正側筋肉緊縮，造成口鼻歪斜，如《素問》所述「左右病邪盛衰相引」。
- 邪淺在絡：肌膚麻木。
- 邪深在經：肢體沈重。
- 邪入腑（胃）：胃氣上逆，痰濁蒙心致神昏。
- 邪入臟（脾）：脾氣下陷，筋脈緊縮牽連舌根，言語蹇澀；脾虛不攝津則流涎。
中風病根源於脾胃濕盛，濕困肝木則鬱而生風，風木克伐濕土。胃逆則神迷，脾陷則語拙，皆因中氣衰敗所致。