1卷二十
2婦人
3妊娠（十一章）
胎元化生，非有他也，氣以煦之，血以濡之而已。氣惡其滯，滯緣於濕，血恐其鬱，郁因於風，妊娠養胎之要，燥土而行滯，潤木而達郁，無餘蘊矣。血統於乙木，氣統於辛金，而肺病則濕，肝病則燥，以足厥陰主令於風木，手太陰化氣於濕土，故行氣以燥土為先，行血以潤木為首。
仲景於妊娠之門，溫涼燥潤，四法俱備，大要在建中而培土。中氣健旺，而後用涼潤於東南，以治木火，則血調矣，用溫燥於西北，以治金水，則氣調矣，氣血均調而胎元化育，妊娠何得有餘病也。
胎兒的形成與發育，無非是依賴氣的溫煦與血的滋養。氣最忌滯塞，而氣滯多因濕阻；血怕鬱結，而血鬱常因風擾。懷孕期間養胎的關鍵，在於燥濕健脾以暢通氣機，滋潤肝木以舒解鬱結，道理盡在此中。
血液歸屬於肝木（乙木）調控，氣機由肺金（辛金）主宰。肺若有病易生濕，肝若有病易化燥，因為足厥陰肝經主導風木之氣，手太陰肺經轉化濕土之性。因此調氣首重燥濕健脾，而行血首要滋潤肝木。
張仲景論述妊娠的治療方法中，溫、涼、燥、潤四法兼備，核心在於健運中氣、培補脾胃。待中氣強健後，在東南方位（屬木火）用涼潤之法治療，可調和血液；在西北方位（屬金水）用溫燥之法治療，可調理氣機。氣血均衡協調，胎兒自然發育健全，如此孕期中又哪裡會有多餘的病症產生呢？
4妊娠一（妊娠一）
師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之。方見「下利」。於法六十日當有此證，設有醫治逆者，卻一月，加吐下，則絕之。
婦人得平和之脈，而尺脈小弱，其人渴，不能食，外無寒熱表證，此名妊娠。《難經》：命門者，諸神精之所舍，原氣之所繫也，男子以藏精，女子以系胞。蓋子宮者，少陰腎之位也，故脈見於尺。胎之初結，氣血凝蹇，不復流溢，故脈形小弱。胎妊方成，中氣壅滿，胃逆不降，故噁心嘔吐，不能甘食。
胃逆則金火皆升，是以發渴。桂枝湯，甘草、大棗，補其脾精，桂枝、芍藥，調其肝血，生薑降逆止嘔，妊娠初治之良法也。
於妊娠之法，六十日間當有此證。設有醫治之逆者，卻一月之內而見此證，加以吐下之條者，日期淺近，而吐下大作，此中氣之敗，不關胎故，則調燮中氣，絕其病本也。
[妊娠篇之一]
醫者說：婦女診得平和脈象，但尺脈略微細弱，有口渴、食慾不振的症狀，卻沒有惡寒發熱的表現，這就稱為妊娠，可用桂枝湯治療（藥方參見「下利」篇）。按照常理，妊娠六十天左右會出現這些症狀。倘若醫治不當，延誤一個月之久，又出現嚴重嘔吐腹瀉症狀，這時就應當果斷中止妊娠。
女子診得平和脈象而尺脈細弱，出現口渴厭食卻無外感寒熱症狀，這便是妊娠之兆。《難經》記載：命門是元氣與精神所藏之處，男性用以封藏精氣，女性用來維繫胞宮。因子宮位於少陰腎經所主之位，所以相關脈象呈現於尺部。胎孕初結時，氣血運行尚未通暢，因此脈象顯得細弱。受孕初期中焦氣機壅滯，胃氣上逆無法下降，故產生噁心嘔吐、食慾不振等症。
胃氣上逆導致肺金與心火之氣上浮，因而引發口渴。桂枝湯中，甘草與大棗能補益脾精；桂枝與芍藥可調和肝血；生薑能降逆止嘔，實為妊娠初期調治的良方。
按妊娠常規，約六十日內會出現這些症狀。若醫者誤治，致使症狀提前一個月出現，並伴隨劇烈吐瀉，這表明患者中氣衰敗而非胎孕所致，此時應以調理中氣為主，根本治療其病症。
5妊娠二（症痼二）
婦人宿有症病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為症痼害，妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也，下血者，後斷三月，衃也，所以血不止者，其症不去故也，當下其症，桂枝茯苓丸主之。
婦人宿有症痼之病，經斷未及三月之久，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為症痼之害。蓋症痼不在子宮，所以受胎將及三月，胎氣漸大，與症痼相礙，此後經血被症痼阻格，不得滋養胞宮，是以漏下不止。妊娠六月胎動者，前三月經水利時，之胎也。經漏下血者，後斷經三月，之衃也。
後斷經三月，前經利三月，合為六月。其初漏下之血塊，乃後斷三月化胎之餘血凝而成衃者也。所以此後之血不止者，無胎時竅隧空虛而莫阻，胎成血阻，而病漏下。此以其症不去也，當下其症。症因土濕木鬱而結，桂枝茯苓丸，桂枝、芍藥，疏木而清風，丹皮、桃仁，破瘀而行血，茯苓瀉水而滲濕，以漸而消磨之，此妊娠除症之法也。
桂枝茯苓丸（百五十一）
桂枝，芍藥，桃仁（去皮尖，熬），牡丹皮，茯苓（等分）
上五味，末之，煉蜜丸如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。
妊娠二（症痼二）
婦人原本有積塊病症，月經停止不到三個月，卻出現持續出血不止，且胎動感覺在肚臍上方，這是積塊病症損害胎兒所致。若懷孕六個月時有胎動，前三個月月經正常的是胎兒。若出血，是後三個月停經形成的瘀血塊。出血不止的原因是積塊未除，應消除積塊，可用桂枝茯苓丸治療。
婦人原有積塊病症，月經停止未滿三個月卻持續出血，胎動在臍上，這是積塊妨礙胎兒的緣故。因積塊不在子宮內，懷孕近三個月時胎兒漸大，與積塊相互阻礙，導致經血無法滋養子宮而出血不止。懷孕六個月時胎動，前三個月月經正常的是胎兒；後三個月停經而出血的是瘀血塊。
前三個月月經正常，加上後三個月停經，合為六個月。初期出血的血塊，是後三個月胎兒形成後殘留的瘀血凝結而成。之後出血不止，是因積塊未消，胎兒形成後阻礙血流而導致出血。應消除積塊，積塊是因濕氣鬱結、氣血不通所致。桂枝茯苓丸中，桂枝、芍藥疏通肝氣、調和血氣，丹皮、桃仁破瘀活血，茯苓利水祛濕，漸進消除積塊，這是妊娠期間治療積塊的方法。
桂枝茯苓丸
桂枝、芍藥、桃仁（去皮尖，炒）、牡丹皮、茯苓（各等分）
將上述五種藥材研末，加蜂蜜製成如兔糞大小的藥丸，每日飯前服一丸。若無效，可增至三丸。