1腹滿五
中寒，其人下利，以裡虛也，欲嚏不能，此人肚中寒。
中寒，其人大便下利，以其里陽之虛也。若欲嚏不能，此人肚中陽虛而寒盛也。《靈樞·口問》：陽氣和利，滿於心，出於鼻，則為嚏。嚏者，肺氣逆行，蓄極而通，而泄路迫狹，故激而為響。至於欲嚏不能，則氣虛寒盛，較上之善嚏者，又不如也。
腹滿五
人體受到寒邪侵襲，出現腹瀉的症狀，這是因為內在的陽氣虛弱所致。另外，倘若想打噴嚏卻打不出來，表示此人腹部陽氣不足，寒氣過盛。
受到寒邪侵襲而腹瀉，是因為體內陽氣虛弱的緣故。如果想打噴嚏卻打不出，則顯示此人腹部陽氣虛弱，寒氣旺盛。《靈樞·口問》中提到：陽氣調和順暢，充盈於心，上通於鼻，就會打噴嚏。打噴嚏是肺氣逆行，蓄積到極點後突然疏通，但因鼻腔通道狹窄，因而產生聲響。至於想打卻打不出噴嚏，則是陽氣不足、寒氣太盛所致，比起容易打噴嚏的人，體質更為虛弱。
2腹滿六
病者痿黃，燥而不渴，胸中寒實而利不止者，死。
病者痿弱發黃，咽喉乾燥而實不覺渴，是濕旺而土鬱也。土氣困乏，則痿靡不振。木氣不達，則入土化黃（木主五色，入土為黃）。木鬱風動，則咽喉乾燥。水勝土濕，則不渴。若胸中寒實而下利不止者，火澌金冷，土敗木賊，陽無復機，必主死也。
腹滿六
病人身體虛弱發黃，咽喉乾燥但不覺口渴，這是濕氣旺盛而脾胃鬱阻的表現。脾胃之氣虛弱，就會導致萎靡不振。肝氣不能舒暢，就會影響脾胃而呈現黃色（肝主五色，影響脾胃顯現為黃色）。肝氣鬱積而化風，就會使咽喉乾燥。水濕過多導致脾胃濕阻，因此不覺口渴。
如果胸中寒氣凝結而腹瀉不止，則是心火衰弱、肺金寒冷，脾胃衰敗而肝氣侵襲，陽氣無法恢復，必定導致死亡。
3腹滿七
夫瘦人繞臍痛，必有風冷，穀氣不行，而反下之，其氣必沖，不沖者，心下則痞。
瘦人陽氣衰乏，繞臍痛楚，腹中必有風冷之邪壅遏，穀氣不得運行，寒水風木，合而賊土，衝突擊撞，是以痛也。而反下之，敗其微陽，陰邪無制，其氣必沖。若不衝於膈上，必填於心下，心下痞硬之證，於是作也。
【腹滿七】
體型消瘦的人如果出現繞著肚臍疼痛的症狀，多半是因體內受風寒侵襲，導致食物消化停滯不暢。此時若誤用瀉下的藥物，會使體內氣機上衝；若未出現氣上衝的狀況，則會形成心窩處的結硬悶脹感。
消瘦的人本身陽氣不足，肚臍周圍疼痛，是因腹中受風寒邪氣阻滯，食物消化機能受阻，寒濕與風邪結合侵犯脾胃，引發氣血衝撞而疼痛。若錯誤使用瀉下藥物，會進一步損傷微弱陽氣，使陰寒邪氣失去制約，導致氣機逆亂上衝。倘若氣未上衝至胸膈，便會鬱堵於心窩處，形成心窩硬滿悶脹的症狀。
4腹滿八
其脈數而緊乃弦，狀如弓弦，按之不移，脈數弦者，當下其寒。脈緊大而遲者，必心下堅。脈大而緊者，陽中有陰，可下之。
其脈數而兼緊，此乃弦脈，其狀如弓弦硬直，按之不能移動，是中氣虛寒，木邪剋土之診。脈數弦者，寒氣凝結，當以溫藥下其積寒。脈緊大而遲者，濁陰上逆，必心下痞堅。以大為陽明之脈，胃氣上逆，壅礙膽經降路，甲木逼迫，胃口結滯，故心下堅硬。緊大而遲，則心下之堅，全是陰邪結聚。
緣陽位一虛，則陰邪乘虛而上湊，非沖塞於胸膈，則痞結於心下也。凡脈大而緊者，是為陽中有陰，可以溫藥下之。《傷寒·脈法》：緊則為寒，內外之寒，皆令脈緊。外緊而內大者，陰盛而外束也，陽為陰束，鼓宕不能外發，故內大而為緊。內緊而外大者，陰盛而內格也，陽為陰格，浮動不能內交，故外大而內緊。
積陰內凝，非下不去，是以可下。下宜溫藥，大黃附子湯是其法也。
【脈象與證候分析】
當脈象呈現數而緊的狀態，即為弦脈，觸感如同拉緊的弓弦，按壓時堅硬不移。此脈象多因中氣虛寒，肝木之邪侵犯脾胃所致。
- 脈數而弦：表示寒氣凝滯體內，應以溫熱藥物驅散積寒。
- 脈緊大而遲：反映陰寒之氣上逆，導致心下（胃脘部）痞硬。因胃氣上逆阻滯膽經下降，木氣壓迫胃部，形成結滯，故心下堅硬。此脈象顯示陰邪聚集於陽位，多因陽氣虛弱，陰寒乘虛佔據胸膈或胃脘所致。
- 脈大而緊：主陽中夾陰，可透過溫性瀉下法治療。
機理解釋：
- 《傷寒論》提到，緊脈主寒，無論外寒或內寒皆可形成緊脈。
- 外緊內大：陰寒盛於外，束縛陽氣，使其不得發散，故內部脈象顯大而外緊。
- 內緊外大：陰寒內盛，阻格陽氣，使其浮越於外，故外部脈象顯大而內緊。
- 此類陰寒凝結的病症，需以溫熱瀉下法消除積滯，例如「大黃附子湯」即為對證方劑。